Протокол № ______

об административном нарушении требований пожарной безопасности

« » 2014г. г. Пермь

(место составления: город, село, район)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(должность, Ф. И. О. лица, составившего протокол)

руководствуясь ст. 28.2. Кодекса РФ об административных правонарушениях

(указывается номер статей и законодательный акт, в соответствии с которым составлен протокол)

составил протокол в том, что гражданин, должностное лицо, индивид. предприниматель

(нужное подчеркнуть)

1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________________________________

2. Дата и место рождения ______________________________________________________________________

(число, месяц, год рождения, место рождения)

_____________________________________________ гражданство ___________________________________

3. Адрес места жительства______________________________________________________________________

4. Место работы ______________________________________________________________________________

5. Документ, удостоверяющий личность _________________________________________________________

6. Привлекался ли ранее к административной ответственности и когда ________________________________

____________________________________________________________________________________________

7. Иные сведения, необходимые для разрешения дела (ст. ст. 4.2, 4.3 КоАП РФ)

« » 2014 г. в часов минут

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________нарушил требования пожарной безопасности, при этом учитывая, что в соответствии с нормами ст. 38 Федерального закона от 21 декабря 1994 г. N 69-ФЗ"О пожарной безопасности" ответственность за нарушение требований пожарной безопасности несут собственники имущества, лица, уполномоченные владеть, пользоваться или распоряжаться имуществом, а также основываясь на нормах ст. 151 Федерального закона от 22 июля 2008 года N 123-ФЗ «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности» установлен факт нарушения правил противопожарного режима в Российской Федерации ППР в РФ, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 г. № 390:

(указывается дата, адрес, место совершения правонарушения законодательные и (или) нормативные акты, требования которых были нарушены)

а именно:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

за что предусмотрена административная ответственность по ч. ст. 20.4 КоАП РФ