Эубиотики.

Дисбактериоз – нарушение равновесия нормальной микрофлоры, которое может возникнуть в результате лечения антибиотиками и другими химиотерапевтическим средствами, острых кишечных инфекций, хронических заболеваний ЖКТ, снижения иммунологической реактивности организма, хирургических вмешательств в брюшной полости, неправильного режима питания, чрезмерно ограниченной диеты или голодания, гиповитаминоза, аллергодерматозов.

Нарушение состава и функциональной активности сапрофитной микрофлоры ЖКТ приводит к избыточному росту и развитию условно-патогенных микроорганизмов и внедрению патогенной флоры. Это приводит к расстройству обменных процессов, гиповитаминозу, ферментопатии, иммунодефициту, развитию инфекционно-воспалительных заболеваний ЖКТ.

Для восстановления состава микрофолоры кишечника используют препараты – эубиотики (пробиотики), содержащие бактерии, входящие в состав нормальной микрофлоры ЖКТ или способствующие ее нормализации.

Кроме того используют препараты – пробиотики, содержащие продукты метабоизма бактерий нормальной флоры ЖКТ, создающие условия для восстановления равновесия кишечной флоры.

Классификация препаратов:

1. Классические монокомпонентные пробиотики.

2. Поликомпонентные пробиотики.

3. Комбинированные пробиотики.

4. Самоэлиминирующие антогонисты.

5. Препараты, содержащие продукты метаболизма бактерий нормо-флоры человека.

1. Классические монокомпонентные пробиотики.

К этой группе относится

БИФИДУМБАКТЕРИН сухой Bifidumbacterinum siccum

Лиофильно высушенная масса живых бифидобактерий во флаконах – 5 доз или ампулы – 3 дозы, или табл. – 1 доза.

Является антагонистом многих патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, нормализует деятельность ЖКТ, ликвидирует дисбактериоз.

Показания: дисбактериоз разной этиологии, профилактика и снятие расстройств функции кишечника при острых кишечных инфекциях, у детей с гнойно-инфекционными заболеваниями (сепсис, пневмония), у новорожденных группы риска, у ослабленных детей с анемией, рахитом, аллергией (диатезы), коклюшем, у детей и взрослых при энтеритах, колитах, санация женских половых путей, профилактика мастита в период кормления грудью.

Применяют: взрослые 5 доз 2-3 раза в сутки;

до 6 месяцев 3 дозы 3 раза в сутки;

6 месяцев-1 год и старше 5 до 3 раза в сутки;

новорожденные 1-2 дозы 3 раза в сутки;

детям при острых расстройствах кишечника до 10 доз в сутки. Содержимое амп. или флакона растворяют в кипяченой воде – 1 чайную ложку на 1 дозу.

Интравагинально: 5-10 доз 1 раз в сутки 5-8 дней, смоченный тампон оставляют на 2-3 часа.

Местно: тампон в области соска 2-25 дозы за 20-30 мин до кормления 5 дней, пропитанный препаратом тампон оставляют на поверхности молочной железы до кормления.

НЕДОПУСТИМО растворение горячей водой.

Хранить разведенный препарат не допускается.

Таблетки противопоказаны детям до 3-х лет.

2. Поликомпонентные пробиотики.

Содержат два и более штамма бактерий-пробиотиков.

К этой группе относятся российские препараты БИФИКОЛ сухой, БИФИКОЛ-ФОРТЕ, АЦИЛАКТ сухой и АЦИПОЛ, а также зарубежные эубиотики – БИФИФОРМ, ЛИНЕКС.

БИФИКОЛ сухой Bificolum siccum

Представляет собой лиофильно высушенную в среде культивирования микробную массу совместно выращенных живых антагонистически активных штаммов бифидобактерий и кишечной палочки. По механизму действия бификол является многофакторным лечебным средством, обладающим широким спектром антагонистической активности и стимулирующим местные репаративные процессы в кишечнике.

Показания: хронические колиты разной этиологии, дисбактериоз, после кишечных инфекций.

Препарат применяют с 6 месяцев, таблетки – с 3 лет.

Форма выпуска: флаконы 3, 5, 20 и 50 доз.

табл. 1 доза

Аналогичные механизмы действия и показания к применению у пробиотика бификол-форте, который содержит 20 и 50 доз и рекомендуется для использования в детской практике.

БИФИФОРМ Bifiform (Дания)

Капсулы с кишечнорастворимым покрытием. Нормализует микрофлору кишечника, является антагонистом многих видов патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.

Показания: дисбактериоз, диарея.

Применение: внутрь по 2 кап. в день максимально до 4 капсул в день.

Состоит из бифидобактерий и энтерококков.

Нормализует микробиоценоз в желудочно-кишечном тракте, стимулирует функцию ЖКТ, препятствует формированию затяжных форм кишечных заболеваний, повышает неспецифическую резистентность организма.

ЛИНЕКС Linex

Препарат, содержащий лиофилизированные лактобактерии, бифидобактерии и молочнокислые стрептококки.

Нормализует микрофлору кишечника. Бактерии, входящие в состав препарата продуцируют молочную и некоторые другие органические кислоты, снижающие уровень рН внутренней среды кишечника.

В результате создаются неблагоприятные условия для развития условно-патогенной и патогенной микрофлоры, кроме того молочнокислые бактерии участвуют в расщеплении моносахаридов, увеличивают их всасывание, стабилизируют мембраны клеток кишечного эпителия и регулируют всасывание электролитов и синтез витаминов В₁, В­­₂, В₆, В₁₂, Е, К, РР, биотина, создают благоприятные условия для всасывания железа, кальция, витамина D.

Показания: дисбактериоз, суперинфекции, возникающие во время лечения антибиотиками широкого спектра действия, метеоризм, острые и хронические гастроэнтероколиты, колиты, аллергический дерматит (в комплексной терапии).

Устойчив к антибиотикам и другим химиотерапевтическим средствам.

Принимают по 2 капсулы 3 раза в день, запивая небольшим количеством жидкости.

Грудным детям и до 2-х лет ½ – 1 кап. 2-3 раза в сутки (во время еды);

2-12 лет 1-2 капс. 3 раза в сутки (капсулу вскрывают и содержимое смешивают с небольшим количеством чая, сока, подслащенной воды, молочной смеси, грудного молока). Нельзя запивать горячими напитками, не следует употреблять алкоголь.