Препараты короткого действия.

1. Препараты инсулина животного происхождения

ИНСУЛИН ИНЪЕКЦИОННЫЙ НЕЙТРАЛЬНЫЙ (моносуинсулин,актрапид, инсулрап).

2. Препараты инсулина человеческого происхождения.

АКТРАПИД НМ

АКТРАПИД НМ–пенфил – шприц-ручка по 100 ЕД в 1 мл.

ХОМОРАП 40

ИНСУМАН РАПИД

ХУМУЛИН РЕГУЛЯР

ИЛЕТИН РЕГУЛЯР.

Препараты средней продолжительности действия.

1.Препараты инсулина животного происхождения

INSULIN ZINC SUSPENSION (COMPOUND)

Инсулин-цинк суспензия

Смешанная (аморфный 30% и кристаллический 70%)

МОНОТАРД МС (монокомпонентный свиной)

2. Препараты инсулина человеческого происхождения.

SUSPENSION OFHUMAN ISOPHANE INSULIN

Суспензия изофан инсулина человеческого

ПРОТАФАН НМ ПЕНФИЛ

ХУМУЛИН НПХ Humulinum NPH

Препараты длительного действия.

Insulin Zinc suspension

ИЛЕТИН ННХ

ИНСУЛИН УЛЬТРАЛЕНТЕ Insulin-Ultralente

Суспензия кристаллического бычьего инсулина

ИНСУЛИН ЛЕНТЕ GPP Insulin-Lente GPP

МК свиной или говяжий.

Суспензия цинк-инсулина, содержащая 30% аморфного и 70% кристаллического говяжьего инсулина.

Инсулины человеческие

УЛЬТРАТАРД НМ

ИЛЕТИН УЛЬТРАЛЕНТЕ Ultralente iletin

Суспензия человеческого инсулина

ХУМУЛИН-УЛЬТРАЛОНГ Humulin-Ultralong

Генно-инженерный человеческий ультратард НМ.

Обычно препараты пролонгированного действия вводят до завтрака, однако при необходимости инъекцию можно сделать и в другие часы.

Все препараты инсулина применяются при условии обязательного соблюдения диетического режима.

Осложнения инсулинотерапии.

Введение слишком высоких доз, а также недостаток поступления с пищей углеводов могут вызвать гипогликемическое состояние, сопровождающее чувством голода, слабостью, потливостью, дрожанием тела, головной болью, головокружением, сердцебиением, эйфорией или агрессивностью.

В последующем может развиться гипогликемическая (инсулиновая) кома с потерей сознания, судорогами и резким упадком сердечной деятельности.

При первых признаках гипогликемического состояния больной должен выпить сладкий чай или съесть несколько кусочков сахара, конфет.

При гипогликемической коме в вену вводят 40% р-р глюкозы в количестве 20-40 мл и более, пока больной не выйдет из коматозного состояния (обычно не более 100 мл). При невозможности проведения внутривенной терапии в/м 1 мл глюкагона или (хуже) 0,5 мл 0,1% р-ра адреналина.

Часто возникают аллергические реакции (отек, покраснение кожи и слизистых оболочек, сыпь, зуд, повышение температуры тела).

Препараты инсулина, полученные из желез свиньи (суинсулин), а также монопиковые и монокомпонентные реже вызывают побочные явления.

К препаратам инсулина возникает резистентность (устойчивость), наступает ослабление и полное прекращение специфического действия от обычных доз. При этом следует вводить не менее 100-200 ЕД инсулина в сутки.

Диабетическая ангиопатия, липодистрофия,

Синтетические гипогликемические средства.

Негормональные сахаропонижающие средства.

К этой группе лек. средств относятся производные:

• ульфанилмочевины (бутамид, букарбан, хлорпропамид, глибенкламид и др.)

• бигуаниды (глибутид0 метформин)

Препараты являются основными средствами лек. терапии диабета II типа. Применяются у 1/3 больных сахарным диабетом. В отличие от препаратов инсулина они не являются препаратами заместительной терапии.