- •2.Перечень практических навыков Задания для станции №1
- •Задания для станции №2
- •Задания для станции №3
- •Ответы для станции № 1
- •Определение артериального пульса. Показатель в норме.
- •Центральное ( Сеченовское) торможение
- •Глазосердечный рефлекс (рефлекс Ашнера).
- •Симптом дыхательной аритмии (рефлекс Геринга).
- •Техника взятия крови из пальца.
- •Определение количества гемоглобина (нь) в крови колориметрическим методом.
- •Гемометр Сали.
- •Определение скорости оседания эритроцитов (соэ) по методу Панченкова.
- •Определение продолжительности кровотечения (уколочная проба по Дюке).
- •Определение резус-фактора [Rh0 (d)].
- •Регистрация артериального давления неинвазивным методом (по Короткову).
- •Определение остроты зрения.
- •Определение поля зрения.
- •Исследование костной и воздушной проводимости звука.
- •Определение пространственных порогов кожной (тактильной) чувствительности (эстезиометрия).
- •Адаптация температурных рецепторов кожи к действию высокой и низкой температуры.
- •Ответы для станции №2
- •Анализ одиночного мышечного сокращения.
- •Суммация мышечных сокращений (зубчатый тетанус)
- •Суммация мышечных сокращений (гладкий тетанус)
- •Ультраструктура синапса.
- •Рефлекс. Анализ рефлекторной дуги.
- •Железы внутренней секреции.
- •Лейкоцитарная формула.
- •Анализ электрокардиограммы.
- •Фонокардиография.
- •Различение основных вкусовых признаков (вкусовая карта языка).
- •Определение темперамента человека по Павлову и Гиппократу.
- •Термометрия.
- •Электроэнцефалография.
- •Характеристика параметров электроэнцефалограммы и условия регистрации различных ритмов.
- •Ответы для станции №3
Определение количества гемоглобина (нь) в крови колориметрическим методом.
Гемометр Сали.
1 — пробирки со стандартным раствором хлорида гематина; 2 — пробирка для определения количества гемоглобина; 3 — пипетка для крови; 4 — пипетка для воды; 5 — палочка для размешивания.
Шаг 1 - Определяют уровень НЬ в крови колориметрическим методом (color — цвет), основанном на сравнении цвета исследуемого раствора с цветом стандартного, содержащего известную концентрацию вещества. Для этого используется гемометр Сали. Количество НЬ определяют по уровню жидкости в градуированной пробирке. Цифры на средней пробирке гемометра, стоящие на уровне нижнего мениска полученного раствора гематина, показывают абсолютное содержание НЬ в исследуемой крови.
Шаг 2 - Норма Нв в крови у мужчин: 130 – 160г/л, у женщин: 120 – 140г/л.
№ 7
Определение скорости оседания эритроцитов (соэ) по методу Панченкова.
Шаг 1 - СОЭ определяют с помощью прибора Панченкова (рис.). Прибор представляет собой штатив, в котором в вертикальном положении зажимают толстостенные капиллярные пипетки диаметром 1 мм. Капиллярные пипетки градуированы в миллиметрах от 0 до 100 и имеют 3 метки: «К» (кровь) и «0» (стоят на уровне 100 мм от нижнего конца) и «Р» (реактив — на уровне 50 мм). СОЭ определяется при вертикальном положении трубочек. Нижний конец капилляра прижимают к мягкой резиновой пластинке (пробке), чтобы кровь не выливалась. Через 1 ч отмечают высоту образовавшегося верхнего прозрачного слоя плазмы (в миллиметрах). Она определяет величину СОЭ. СОЭ изменяется в течение 1 ч, поэтому нельзя проводить вычисление за какую-то часть от общего времени с перерасчетом на 1 ч.
Шаг 2 - Норма СОЭ в крови у мужчин: 3 –7мм/ч, у женщин: 4-5 мм/ч.
№ 8
Определение продолжительности кровотечения (уколочная проба по Дюке).
Шаг 1 - Сделать глубокий укол в мякоть пальца. Через каждые 30 с к кровоточащей точке прикасаться последовательно очередным сектором фильтровальной бумаги так, чтобы в каждом секторе был только один отпечаток. Отметить время, когда фильтровальная бумага перестанет впитывать кровь. Прекращение кровотечения обусловлено образованием белого тромба.
Шаг 2 - Нормальная продолжительность кровотечения 2—4 мин.
№ 9
Определение резус-фактора [Rh0 (d)].
Шаг 1 - Кровь в течение 3—5 мин центрифугировать. Жидкость сверху над осадком слить, а эритроциты использовать для определения Rho(D). Для этого взять 3 пробирки, в первую поместить каплю резус-положительных, во вторую — каплю резус-отрицательных и в третью — каплю исследуемых эритроцитов. Затем в каждую пробирку добавить по капле стандартной сыворотки антирезус, содержащей агглютинин антирезус.
В первой контрольной пробирке, куда были внесены резус-положительные эритроциты, реакция агглютинации будет всегда, так как эритроциты, содержащие резус-фактор, будут агглютинироваться антирезус-агглютининами. Во второй контрольной пробирке, где находились резус-отрицательные эритроциты, реакции агглютинации не будет.
Шаг 2 - Если в пробирке с эритроцитами исследуемой крови произошла реакция агглютинации, значит кровь Rh+. Если же в пробирке с эритроцитами исследуемой крови агглютинации нет, значит, кровь Rh—. Эритроциты большинства людей имеют Rho(D), поэтому реакция агглютинации будет наблюдаться в 85% случаев исследования крови.
№ 10
