Регуляция просвета кровеносных сосудов и кровяного давления.

Кровеносные сосуды постоянно изменяют свой просвет. Изменение просвета сосудов обусловлено наличием в их стенке гладких мышц, которые образуют кольцевую мускулатуру. Особенно хорошо она развита у мелких артерий и артериол.

Гладкая мускулатура может длительно находиться в состоянии сокращения без признаков утомления. Такое состояние называется тонус. Ширина просвета сосудов регулируется тонусом. Ослабление тонуса влечет за собой расширение сосуда, а, следовательно, и снижение давления в нем, а увеличение тонуса — наоборот вызывает сужение просвета сосуда и повышение кровяного давления. Изменение просвета сосудов и кровяного давления осуществляется нервным и гуморальным путем.

Нервная регуляция просвета кровеносных сосудов и кровяного давления осуществляется сосудодвигательным центром. Он находится в продолговатом мозге на дне 4-^го мозгового желудочка.

В нем различают два отдела:

- сосудосуживающий (прессорный);

- сосудорасширяющий (депрессорный).

Сосудодвигательный центр находится в постоянном тонусе, что обеспечивает постоянный тонус и сосудистой системы.

Кроме этого центра в спинном мозге есть второстепенные сосудодвигательные центры. Также имеются и высшие сосудо-двигательные центры. Они заложены в промежуточном мозге и коре больших полушарий, за счет чего можно вызвать изменение кровяного давления условнорефлекторным путем.

От сосудодвигательного центра к кровеносным сосудам подходят вегетативные нервы:

- симпатические вазоконстрикторы (суживающие);

- парасимпатические - вазодилятаторы (расширяющие).

Особенно сильно суживающее действие симпатических нервов проявляется на сосуды органов брюшной полости. Сосуды сердца и мозга симпатические нервы расширяют (исключение).

Сосудорасширяющие нервы (вазодилятаторы) представлены парасимпатическими нервами. Они сами не вызывают вазодилятаторного эффекта, а лишь подавляют автоматизм к самосокращению, которым обладают мышечные стенки сосудов, в результате чего и наступает расширение просвета сосуда.

Тонус сосудодвигательного центра поддерживается постоянно импульсами, поступающими к нему из различных участков кровеносных сосудов. Такие участки называются сосудистыми рефлексогенными зонами.

Такие зоны заложены в дуге аорты, каротидном синусе, полых венах и других крупных кровеносных сосудах. При их возбуждении осуществляются прессорные и депрессорные рефлексы.

Прессорный рефлекс повышает кровяное давление. Барорецепторы этого рефлекса расположены в полых венах. При повышении кровяного давления в них возбуждаются барорецепторы, возбуждение от них передается в сосудодвигательный центр - сосудосуживающий отдел и центр регуляции сердечной деятельности, и из этих центров по симпатическим нервам оно поступает к сосудам и сердцу. Артериальные сосуды суживаются, сердце усиливает свою работу, в результате отток крови от сердца выравнивается с притоком, давление в полых венах снижается, а в артериальной системе повышается. Прессорный рефлекс может осуществляться и с хеморецепторов крупных артериальных сосудов. Их хеморецепторы воспринимают повышенное содержание в крови СО₂, никотина, снижение кислорода и т.д. Раздражение хеморецепторов передается сосудодвигательному центру повышая его тонус, в результате чего суживаются кровеносные сосуды и повышается кровяное давление.

Депрессорный рефлекс снижает кровяное давление. Барорецепторы этого рефлекса заложены в дуге аорты, каротидном синусе (место разветвления сонной артерии на наружную и внутреннюю). Возбуждаются рецепторы повышенным кровяным давлением. Импульсы от них по нерву - депрессору поступают в сосудодвигательный центр и центр регуляции сердечной деятельности и от них по парасимпатическим нервам к сосудам и сердцу. Просвет сосудов увеличивается, а работа сердца затормаживается, в результате чего давление в сосудах снижается. Этот рефлекс способствует поддержанию постоянной величины кровяного давления в головном мозге.

Сосудистые рефлексы могут возникать в результате разных раздражителей - тепла, холода, радиации, электротока и др., с рецепторов, заложенных в других органах: желчном пузыре, селезенке, желудке, коже, брюшине, скелетных мышцах. Так осуществляются сопряженные сосудистые рефлексы.

Гуморальная регуляция просвета кровеносных сосудов осуществляется через кровь гормонами и другими биологически активными веществами, которые действуют как на нервные структуры - рецепторы, нервные центры, так и непосредственно на гладкую мускулатуру сосудов. Все вещества, действующие на сосуды, подразделяются на две группы:

сосудосуживающие вещества (повышают кровяное давление),

сосудорасширяющие вещества (понижают кровяное давление).

Сосудосуживающие вещества:

Адреналин и норадреналин являются гормонами надпочечников. При повышении уровня адреналина в крови происходит повышение кровяного давления, что бывает у животных при физической нагрузке, агрессии, страхе. Адреналин суживает сосуды кожи, легких, брюшной полости с одновременным расширением сосудов сердца, мозга и скелетных мышц. Норадреналин суживает кровеносные сосуды и повышает кровяное давление, но уменьшает работу сердца.

Вазопрессин (антидиуретический гормон) — гормон задней доли гипофиза. Длительно вызывает сужение просвета кровеносных сосудов. Он действует не только на артериолы, но и на капилляры и венулы. В небольших концентрациях действует непосредственно на сосуды почек, а при повышении концентрации оказывает действие на сосуды и других областей организма.

Ренин - гормон, который образуется в юкстамедуллярном аппарате почек. Механизм его действия основан на переводе ангиотензиногена из неактивной формы в активную - ангиотензин. Последний обладает мощным сосудосуживающим действием на артериолы и вены, возбуждает центральные и периферические симпатические структуры. Действие его кратковременно и длится несколько минут.

Альдостерон — гормон корковой зоны надпочечников. Он увеличивает обратное всасывания натрия в почечных канальцах и задерживает в организме воду, увеличивая тем самым объем крови и повышая кровяное давление.

Серотонин - гормон эпифиза, вырабатывающийся также в слизистой оболочке кишечника. Связан с распадом тромбоцитов. Суживает кровеносные сосуды при повреждении тканей и тем самым уменьшает кровоток в тканях. Обладает избирательным действием в зависимости от тонуса сосудов. При низком тонусе вызывает их сужение, а при высоком может оказать дилятаторный эффект.

Сосудорасширяющие вещества

Ацетилхолин — медиатор парасимпатичеких нервов, вызывает расширение кровеносных сосудов, способствует расслаблению миофибрилл гладкой мускулатуры сосудистой стенки. Он быстро разрушается ферментом холинэстеразой, поэтому обладает местным и кратковременным действием.

Брадикинин - биологически активное вещество, образуется в железах желудочно-кишечного тракта, легких и других органах. Действует на сосуды кишечника. Действие кратковременно, так как разрушается ферментом киназой.

Гистамин - продукт белкового распада, образуется при разрушении базофилов и тучных клеток. Вызывает местное расширение артериол, капилляров и венул. Особое действие оказывает на капилляры, вызывая их расширение. Его еще называют капиллярным ядом. При поступлении в больших количествах в кровь при травмах, ожогах происходит перераспределение крови в капиллярное русло, наступает анемия мозга, резкое снижение давления, что и является причиной травматического шока.

Медуллин - гормон почек, вызывает расширение кровеносных сосудов и снижение давления.