- •Министерство охраны здоровья Украины Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского
- •7.110101 «Лечебное дело»
- •7.110104 «Педиатрия»
- •7.110106 «Стоматология»
- •Пояснительная записка.
- •Общая нозология, этиология, патогенез
- •Патогенное действие на организм внешних факторов
- •Роль наследственности, конституции, возраста, пола в патологии.
- •Патология реактивности. Нарушения иммунологической реактивности. Иммунодефицитные состояния.
- •23. При оформлении ребенка в школу для решения вопроса о необходимости ревакцинации поставлена проба Манту, которая оказалась отрицательной. О чем свидетельствует данный результат пробы?
- •Аллергия
- •Типовые нарушения периферического кровообращения и микроциркуляции
- •Гипоксия
- •Патофизиология клетки
- •Патофизиология экстремальных состояний
- •Лихорадка
- •14. Охлаждение тела человека в воде возникает значительно быстрее, чем на воздухе. За счет какого пути теплоотдачи это происходит?
- •Опухоли
- •Патофизиология белкового и азотистого обмена
- •Патофизиология жирового обмена
- •Патофизиология углеводного обмена
- •Патофизиология обмена витаминов
- •Патофизиология водно-минерального обмена
- •Патофизиология кислотно-щелочного равновесия
- •Патофизиология эндокринной системы
- •Патофизиология крови. Анемии
- •56. У пациента с хроническим миелолейкозом снижено содержание эритроцитов и гемоглобина в крови. Какой механизм определяет развитие анемии в указанном случае?
- •Лейкоцитозы. Лейкопении.
- •15. У больного через сутки после аппендэктомии в крови определяется нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным сдвигом. Какой наиболее вероятный механизм развития лейкоцитоза в данном случае?
- •16. У больного, поступившего в хирургическое отделение с признаками острого аппендицита, обнаружены следующие изменения белой крови: общее количество лейкоцитов - 16 • 109/л. Лейкоцитарная формула:
- •Патофизиология гемостаза.
- •Патофизиология сердца
- •Патофизиология сосудов
- •1.У больного со стойкой артериальной гипертензией при проведении ангиографии выявлено атеросклеро-тическое поражение обеих почечных артерий. Какой первичный механизм развития артериальной гипертензии?
- •Патофизиология дыхания
- •Патофизиология пищеварения
- •Патофизиология печени
- •Патофизиология почек
- •56. У больного после тяжёлой травмы развился шок и появились признаки острой почечной недостаточности (опн). Что является ведущим механизмом развития опн в данном случае?
- •57. У больного нефритом обнаружена глюкозурия и аминоцидурия. Нарушение какого механизма реабсорбции глюкозы и аминокислот является причиной этого?
- •Патофизиология нервной системы
- •Крок-1 Фармация
Патофизиология кислотно-щелочного равновесия
1. После очередного кормления у двухнедельного ребенка возникла обильная рвота, развилось обезвоживание, повысилась температура тела. Обследование показало пилоростсноз. Какое нарушение кислотно-основного состояния имеет место в таких случаях?
A. Газовый ацидоз.
B. Газовый алкалоз.
C. Метаболический ацидоз.
D. Выделительный ацидоз.
E. Выделительный алкалоз.
2. Больного сахарным диабетом I типа доставили в клинику в коматозном состоянии. В крови обнаружено значительное увеличение кетоновых тел. Какое нарушение кислотно-основного баланса возникло в этом случае?
A. Респираторный ацидоз.
B. Экзогенный ацидоз.
C. Метаболический ацидоз.
D. Газовый алкалоз.
E. Негазовый алкалоз.
3. У больного нарушена проходимость дыхательных путей на уровне
мелких и средних бронхов. Какое нарушение кислотно-основного состояния может развиться у пациента?
А. Кислотно-основное состояние не изменится.
B. Респираторный алкалоз.
C. Метаболический ацидоз.
D. Метаболический алкалоз.
E. Респираторный ацидоз.
4. У пациента выражена гиперсаливация. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния может со временем развиться у больного?
A. Метаболический ацидоз.
B. Газовый алкалоз.
C. Выделительный ацидоз.
D. Выделительный алкалоз.
E. Газовый ацидоз.
5. У больного сотрясение головного мозга, которое сопровождается повторной рвотой и одышкой. В артериальной крови:рН-7,62; РСО2-40 мм рт.ст. Какое нарушение кислотно-основного состояния у больного?
A. Негазовый алкалоз
B. Газовый ацидоз
C. -
D. Газовый алкалоз
E. Негазовый ацидоз
6. При обследовании больного определяется наличие гипергликемии, кетонурии, полиурии, гиперстенурии и глюкозурии. Какая форма нарушения кислотно-щелочного баланса имеет место в данной ситуации?
А. Метаболический ацидоз
В. Негазовый алкалоз
С. Метаболический алкалоз
D. Газовый алкалоз
Е. Газовый ацидоз
7. Больной проходил очередное обследование, в результате которого у него обнаружены гипергликемия, кетонурия, полиурия, глюкозурия. Какая форма нарушения КОС имеет место при наличии этих явлений?
А. Метаболический ацидоз
В. Газовый алкалоз
С. Газовый ацидоз
D. Негазовый ацидоз
Е. Метаболический алкалоз
8. У новорожденного ребёнка с пилоростенозом наблюдается часто повторяющаяся рвота, сопровождающаяся апатией, слабостью, повышением тонуса мышц, иногда судорогами. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния развилась у больного?
А. Негазовый алкалоз
В. Газовый ацидоз
С. Газовый алкалоз
D. Метаболический ацидоз
Е. Выделительный ацидоз
9. У больного сахарным диабетом изменилось значение рН крови и стало равным 7,3. Определение компонентов какой буферной системы используется для диагностики расстройств кислотно-щелочного равновесия?
А. Белковой
В. Оксигемоглобиновой
С. Бикарбонатной
D. Фосфатной
Е. Гемоглобиновой
10. У группы альпинистов на высоте 3000 метров был сделан анализ крови. Обнаружено снижение НСО3 до 15 ммоль/л (норма 22-26 ммоль/л). Какой механизм снижения НСО3 крови?
А. Усиление ацидогенеза
В. Гиповентиляция
С. Снижение аммониогенеза
D. Гипервентиляция
Е. Снижение реабсорбции бикарбонатов в почках
11. В результате изнуряющей мышечной работы у рабочего значительно уменьшилась буферная емкость крови. Поступлением, какого кислого вещества в кровь можно объяснить это явление?
А. Лактата
В. б-кетоглутарата
С. Пирувата
D. 1,3-бисфосфоглицерата
Е. 3-фосфоглицерата
12. Человек в состоянии покоя искусственно заставляет себя дышать часто и глубоко на протяжении 3-4 мин. Как э то отражается на кислотно-щелочном равновесии организма?
А. Кислотно-щелочное равновесие не изменяется
В. Возникает метаболический ацидоз.
С. Возникает дыхательный алкалоз
D. Возникает дыхательный ацидоз
Е. Возникает метаболический алкалоз
13. У беременной женщины развился токсикоз с тяжелыми повторными рвотами на протяжении суток. К концу суток начали появляться тетанические судороги и обезвоживание организма. Какой сдвиг кислотно-щелочного состояния вызвал описанные изменения?
A. Газовый алкалоз
B. Выделительный ацидоз
C. Газовый ацидоз
D. Выделительный алкалоз
E. Метаболический ацидоз
14. При подъёме в горы у альпиниста развилась эйфория, появилась головная боль, головокружение, сердцебиение, одышка, чередующаяся с апноэ. Какое нарушение кислотно-основного состояния развилось у альпиниста?
А. Метаболический алкалоз
В. Негазовый алкалоз
С. Газовый алкалоз
D. Газовый ацидоз
Е. Негазовый ацидоз
15. У больного после приёма недоброкачественной пищи развился многократный понос. На следующий день у него снизилось артериальное давление, появилась тахикардия, экстрасистолия. pН крови составляет 7,18. Эти нарушения являются следствием развития:
A. Газового алкалоза
B. Газового ацидоза
C. Метаболического алкалоза
D. Негазового алкалоза
Е. Негазового ацидоза
16. У младенца вследствие неправильного томления возникла выраженная диарея. Одним из основных последствий диареи является экскреция большого количества бикарбоната натрия. Какая форма нарушения кислотно-щелочного баланса имеет место в этом случае?
А. Респираторный ацидоз
В. Выделительный ацидоз
C. Респираторный алкалоз
D. Метаболический алкалоз
E. Не будет нарушений кислотно-щелочного баланса
Ответы
1-E; 2-C; 3-E; 4-C; 5-A; 6-A; 7-A; 8-A; 9-C; 10-E; 11-A; 12-C; 13-D; 14-C;
15-Е; 16-В.