Нижняя полая вена.

Нижняя полая вена это самая крупная вена, лежит на задней брюшной стенке справа от аорты и обра­зуется на уровне IV поясничного позвонка из соединения правой и левой общих подвздошных вен. Она проходит через диафрагму в груд­ную полость и впадает в правое предсердие.

Вены нижней конечности разделяются на глубокие и поверхностные или подкожные вены. Поверхностные вены образуют сети и сливаются в две основные вены: большую и малую скрытые вены. Глубокие вены по две сопровождают артерии.

Система воротной вены.

Воротная вена входит в ворота печени вместе с печеноч­ной артерией, она несет кровь от не парных органов брюш­ной полости в печень. Воротная вена образуется из слияния селезеночной, верхней и нижней брыжеечных вен.

Воротная вена несет «ядовитую» кровь не в сердце, а в печень, для очищения от ядов, при помощи звездчатых (купферовских) клеток. В печени воротная вена распадается на сегментар­ные вены, а затем на междольковые вены. В дольках печени многочисленные широкие капилляры (синусоиды) снабжены звездчатыми (купферовскими) клетками, обладающими фагоцитозом.

Из печени кровь через печеночные вены попадает в нижнюю полую вену. Из печени выходит «чистая» кровь.

Кровотечения

Кровотечение — это истечение крови из сосудистого русла за пределы организма или в его полости. Кровотечения чаще возникают в результате механических воздействий, которые приводят к разрыву сосуда. Реже возможно повреждение стенки сосуда опухолью, при туберкулезном или другом патологическом процессе. В некоторых случаях кровотечения возникают в результате увеличения проницаемости стенки сосуда или нарушении свертываемости крови. При кровопотере головной мозг и сердце перестают получать необходимое им количество крови, что может привести к гибели пострадавшего. Кровотечения классифицируют: наружные и внутренние. Наружное кровотечение — истечение крови за пределы организма. Внутреннее кровотечение — кровотечение в полости организма (брюшную, грудную). Распознать их довольно сложно. Между тем, в полостях возможно скопление большого количества крови, что может привести к смерти человека. По виду поврежденного сосуда кровотечения подразделяют: артериальные, венозные, капиллярные, смешанные. Артериальное кровотечение характеризуется истечением алой крови пульсирующей струей под давлением. Кровотечение из крупных артерий может привести к быстрой гибели пострадавшего, поэтому его остановку необходимо производить в максимально короткие сроки. При венозных кровотечениях темная кровь истекает непрерывной струей. Интенсивность кровотечения пропорциональна диаметру поврежденного сосуда. Для остановки венозного кровотечения необходимо выполнение тех же мероприятий, что и для остановки капиллярного. Давящая повязка в данном случае резко сужает просвет вен и способствует образованию кровяного сгустка. Также необходимо придать поврежденной конечности возвышенное положение. Капиллярные кровотечения возникают при повреждении мелких кровеносных сосудов. Кровь при этих кровотечениях выделяется всей раневой поверхностью. Объем истекаемой крови, как правило, незначителен. Помощь при капиллярном кровотечении заключается в обработке краев раны спиртовым раствором йода, закрытии поврежденного участка стерильной марлевой салфеткой, наложении давящей повязки.

Особенности кровообращения у плода

Артериальная кровь в организм плода поступает из плаценты по пупочной вене, расположенной в составе пупочного канатика. В теле плода у ворот печени она делится на два ствола. Первый вливается в воротную вену, второй — венозный (Аранциев) проток — в нижнюю полую вену. Таким образом, в правое предсердие поступает смешанная кровь. Из правого предсердия лишь небольшая часть крови идет в правый желудочек. Большая часть крови через овальное отверстие в межпредсердной перегородке переходит в левое предсердие. После рождения пупочная вена превращается в круглую связку печени, а овальное отверстие — в овальную ямку. Между дугой аорты и легочным стволом функционирует артериальный (Боталлов) проток. По нему кровь из легочного ствола переходит в аорту. После рождения плода он превращается в артериальную связку. Таким образом, у плода большинство артерий и все камеры сердца содержат смешанную кровь — плацентарную, богатую кислородом.

Отток крови от тела плода происходит из внутренней подвздошной артерии по пупочным артериям, расположенным в составе пуповины. После родов они превращаются в медиальные пупочные связки.