
- •Тема №1. Предмет, задачі, методологічні основи патопсихології
- •Тема №2. Принципи побудови патопсихологічного дослідження.
- •1. Принципи патопсихологічного дослідження.
- •2. Патопсихологічний експеримент
- •4. Тести
- •5. Опитувальники
- •6. Проективні методики
- •Тема: Синдроми раннього дитячого аутизму
- •1. Клінічні прояви синдрому
- •2. Форми раннього дитячого аутизму.
- •3. Етіологія раннього дитячого аутизму
- •«Внутрішня картина хвороби» в патопсихології
- •Тема: Епілепсія.
- •1. Визначення епілепсій, її види і причини.
- •2. Пароксизмальні прояви епілепсії.
- •Психічні еквіваленти.
- •4. Зміни особистості при епілепсії
- •Епілептичним припадками Перша допомога при епілепсії.
- •Тема: Затримка психічного розвитку
- •Тема: Аутогенне тренування. Початковий етап.
- •1. Поза «кучера»
- •§ 20. Аутогенна модифікація
- •§ 21. Вищий ступінь аутогенного тренування
- •§ 22. Аутогенне тренування і музика
- •§ 23 Аутогенне тренування в повсякденному житті
- •Тема: Порушення особистості
- •1. Порушення особистості.
- •2. Формування патологічних потреб і мотивів.
- •3. Порушення смислоутворення.
- •4. Порушення підконтрольності поведінки
- •5. Аномалії характеру і акцентуації індивідуально-психологічних властивостей особистість.
- •6. Взаємозв'язок особистісної акцентуації з відхиленнями поведінки
- •Тема: Способи подолання стресу
- •Неефективні та ефективні способи подолання стресу
- •Успішні способи подолання стресу
- •Активний вплив на проблему
- •3. Зміна погляду на проблему
- •Прийняття проблеми і зменшення фізичного ефекту стресу
- •В основу першої класифікації закладена природа антистресового впливу: психологічна, фізіологічна, біохімічна та фізична:
- •2. Друга класифікація методів нейтралізації стресу побудована в залежності від способу застосування антистресового впливу:
- •5. Комплексні способи подолання стресу
- •Порушення вольової (ефекторної) діяльності
- •Порушення цілеспрямованої діяльності
- •Воля и ее нарушения
- •Порушення емоцій (почувань)
- •Порушення емоцій.
- •3. Синдроми емоційних порушень
- •Тема: Порушення мислення.
- •Природа мислення.
- •1.1 Форми мислення
- •2. Продуктивні розлади мислення.
- •Формальні порушення мислення.
- •Тема: Порушення мовлення
- •Розвиток мовлення
- •2. Порушення мовлення
- •Тема: Порушення пам'яті
- •1. Визначення пам’яті, процеси і види пам’яті.
- •2. Види порушення пам'яті.
- •3. Корсаковський синдром.
- •4. Механізми порушення пам’яті.
- •Тема: Порушення свідомості. Типи і синдроми порушеної свідомості.
- •Тема: Основні психопатологічні синдроми
- •3. Синдроми емоційних порушень
- •4. Синдроми розладів пам’яті
- •5. Синдроми порушень моторної сфери
- •6. Психоорганічні синдроми
- •7. Невротичні синдроми
- •Тема: Порушення сприйняття
- •Порушення сприйняття
- •Синдром Кандинського-Клерамбо (синдром психічного автоматизму).
- •Увага та її порушення.
- •Психологічна травма та посттравматичні стресові розлади (птср)
- •Тема: Психопатії як патохарактерологічний розвиток особистості.
- •1. Визначення і класифікація психопатій.
- •2. Етіологія і патогенез психопатій.
- •3. Патопсихологічні види психопатій експлозивна форма психопатії
- •Астенічна форма психопатії
- •Психастенічна форма психопатії
- •Істерична форма психопатії
- •Паранойяльна форма психопатії
- •Перверзна форма психопатії
- •4. Сомато-неврологічні прояви психопатій
- •5. Динаміка і діагностика психопатій.
- •6. Диференціальна діагностика
- •Тема: Основні методики самонавіювання
- •Загальні|спільні| положення|становища|
- •Довільне самонавіювання (метод Куе)
- •Прогресивна м'язова релаксація (метод Джекобсона)
Тема: Порушення сприйняття
Найпростішою первісною формою відображення зовнішнього світу в свідомості людини є відчуття.
Відчуття — це відображення окремих властивостей предметів і явищ матеріального світу, що безпосередньо діють на органи почуттів. Це — первинний психічний акт. Вони дозволяють судити й про зміни, що відбуваються в організмі, про роботу внутрішніх органів, положення тіла і т. п.
Відчуття завжди е наслідком впливу матерії на органи почуттів. «...Відчуття є... перетворення енергії зовнішнього подразнення в факт свідомості» Відчуття є суб'єктивний образ об'єктивного світу.
Фізіологічною основою відчуттів, як на це вказував І. П. Павлов, є трансформація «даної зовнішньої енергії в нервовий процес», яка відбувається в аналізаторах. Згідно з уявленнями І. П. Павлова, аналізатор складається з рецепторного утворення, яке безпосередньо сприймає подразнення, провідних шляхів і, нарешті, тієї ділянки кори головного мозку, куди надходять імпульсації від даного рецептора.
Хоча трансформація зовнішньої енергії в нервовий процес відбувається в периферичній частині аналізатора (рецепторі), відчуття є наслідком діяльності кіркової центральної частини аналізатора, куди надходить збудження по аферентних шляхах. Нині провадяться інтенсивні дослідження з метою з'ясування того, в який спосіб виражається, кодується інформація в різних відділах аналізатора, які перетворення цієї інформації на шляхах від рецептора до кіркової частини аналізатора. В останній відбуваються аналіз і синтез відчуттів, їх усвідомлення. Поряд з аферентними шляхами в аналізаторі є еферентні (відцентрові) волокна. Завдяки еферентним впливам виникає така настройка периферичного рецепторного приладу, яка забезпечує вибірне підвищення чутливості до певних компонентів подразнення. Відчуття є активним рефлекторним процесом, зв'язаним з виділенням істотних компонентів подразнення, що мають сигнальне значення.
Рецептори й аналізатори в цілому пристосовані до відбиття впливів певних подразників; тому є різні види відчуттів (зорові, слухові, тактильні, нюхові та їн.).
Всі аналізатори у людини функціонують у найтіснішій взаємодії. Величезну кількість інформації людина одержує через зоровий аналізатор. Однак відмітною особливістю людини є наявність у неї мислення, мови, свідомості. Сприйняття мови здійснюється з допомогою слухового аналізатора. Великою є також роль тактильної, тактильно-м'язової чутливості. Завдяки дотикові рука людини може відображати форму, просторове розміщення предметів і, за визначенням І. М. Сєченова, є «почуттям, паралельним зору».
Практично важливим є й така взаємодія відчуттів у різних аналізаторах, яка проявляється в тому, що слабкі подразники в одній аналізаторній системі підвищують чутливість в інших (явище сенсибілізації). Деякі слабкі смакові відчуття (наприклад, кисле) підвищують зорову чутливість; відмічається взаємовплив між звуковими і зоровими відчуттями.
Штучне обмеження подразників, що діють на організм, так звана сенсорна ізоляція (при випробуваннях у спеціальних камерах), нерідко супроводилося появою різних психопатологічних феноменів: ілюзій, галюцинацій, порушень емоцій.
Звичайно відчуття усвідомлюється, однак спеціальні дослідження показали, що є й субсенсорні процеси, які не доходять до свідомості. До них належать так звані підпорогові відчуття. На такі підпорогові подразники можуть бути вироблені умовні рефлекси (Г. В. Гершуні). У деяких хворих у процесі розвитку хвороби неприємні відчуття з уражених органів виникають лише після того, як вони дізнаються про свою хворобу. Певно, до цього відчуття були підпороговими. Це свідчить про те, який значний вплив на відчуття робить друга сигнальна система.
Г. В. Гершуні відзначав, що словесна інструкція відносно якого-небудь подразника в багато разів підвищує чутливість аналізатора до нього. Взагалі ж повноцінний аналіз сигналу може відбуватися тільки тоді, коли діючий подразник стає сигналом якої-небудь діяльності, зумовленої або словесними інструкціями, або безумовним підкріпленням, тобто коли він вступає в систему умовнорефлекторних зв'язків. Іноді на початковій стадії патологічного процесу субсенсорні почуття проявляються лише в сновидіннях (очевидно, парадоксальна фаза гальмування сприяє прояву цих слабких подразників).
Незважаючи на відносну простоту відчуттів, процес їх розвитку відбувається в зв'язку з практичною трудовою діяльністю і залежить від тих вимог, які життя ставить до аналізаторів людини. Відомо, наприклад, якої досконалості і витонченості досягають смакові і нюхові відчуття у дегустаторів. У лікарів-терапевтів, які постійно вислуховують роботу серця хворих, підвищеною виявилася здатність розрізняти шуми.
Таким чином, у людини внаслідок певної трудової діяльності складається провідний тип чутливості. Властивості чутливості залежать також від типу вищої нервової діяльності людини. Встановлено, наприклад, що слабкий тип має найнижчі пороги збудження, надзвичайну швидкість і точність диференціювання подразників, тобто характеризується тонко розвинутою чутливістю.
Відчуття має також свої вікові характеристики; воно особливо яскраве, хоч і не досить диференційоване, у дітей.
Звичайно відображення зовнішнього світу не обмежується окремими відчуттями, а виявляється в складнішому процесі — сприйнятті.
Сприйняття — це відображення предметів і явищ у сукупності їхніх властивостей при безпосередній дії їх на аналізатори. Таким чином, сприйняття дає цілісний образ предмета або явища. Однак сприйняття є не простою сумою відчуттів, а складним синтетичним актом, бо воно включає минулий досвід людини у вигляді уявлень.
Уявлення — це образи предметів і явищ, сприйнятих раніше. Отже, уявлення є слідами колишніх сприйнять, відчуттів.
Сприйняттю притаманна «чуттєва жвавість», тобто воно відзначається яскравістю, чіткістю, наочністю і відображає конкретні властивості об'єкта.
Сприйняття відзначається також екстрапроекцією, тобто об'єкт, що сприймається, перебуває в певному місці зовнішнього («об'єктивного») простору, тоді як уявлення — це мислений образ, який виникає в свідомості, в «суб'єктивному» просторі.
Сприйняття характеризується відсутністю довільної змінності, тобто воно відображає реальну дійсність, існує незалежно від нас. Уявлення ж можна довільно змінити (наприклад, уявити собі дитину дорослою, білий лікарський халат червоним і т. д.).
Усі ці перелічені властивості, характерні для сприйняття, в сукупності створюють почуття реальності сприйманого.
Індивідуальний досвід і запас уявлень широко варіюють залежно від віку, освіти, професії і т. д. Тому сприйняття одних і тих самих предметів різними людьми, а іноді однією і тією ж людиною в різний час не цілком тотожне. Звичайно, чим більший попередній досвід, чим більший запас уявлень, тим повніше сприйняття.
Сприйняття розрізняють за переважною участю в них тих чи інших аналізаторів: слухових, зорових, нюхових та ін.
Фізіологічною основою сприйняття є аналітико-синтетична діяльність кори мозку, в якій одночасно беруть участь багато аналізаторів. При цьому відбувається складна рефлекторна інтеграція нервових процесів, в яку включається збудження від діючих комплексних подразників і викликане ними пожвавлення відповідних тимчасових нервових зв'язків минулого досвіду людини. Хоч у сприйнятті складний комплексний подразник діє як єдиний об'єкт, проте окремі його компоненти відіграють різну роль. І. П. Павлов та його співробітники показали, що в складному комплексному подразнику сильні компоненти, коли вони застосовуються окремо, діють як і весь комплекс. Слабкі такої дії не виявляють. За законом негативної індукції вони гальмуються сильнішими компонентами.
Велике значення в сприйнятті має друга сигнальна система, яка може сприяти організації його, виділенню і об'єднанню комплексних подразників.
Розвиток можливостей сприйняття зв'язаний з прогресом методів спостереження в науці і техніці. Великого значення в розширенні можливості сприйняття набуває інструментальна озброєність (оптичні прилади та ін.). Становлять інтерес відчуття і сприйняття, здобуті з допомогою зонда, маніпуляторів, а також відчуття, що виникають у ампутованих з допомогою протеза. В цих випадках відчуття при певному тренуванні проектуються в місці стикання інструмента або протеза з відповідною поверхнею, що вказує на надзвичайну функціональну пластичність аналізаторів. В останні роки у створенні кібернетичних протезів приділяється велика увага конструюванню спеціальних пристроїв, що забезпечують достатню аференцію — зворотний зв'язок.