Ознаки:

-сильний головний біль;

-нудота,блювота;

-гіперестензії;

-менінгіальні симптоми (ригідність потиличних м'язів,симптом Керніга, симптом Брудзинського);

-порушення свідомості;

-психомоторне збудження, або депресія;

-судороги;

-синій колір обличчя;

-брадиаритмія;

-підвищення або зниження АТ;

-дихання шумне,поверхневе,часте 40-60 за 1 хв. з участю допоміжних м'язів; -гіпертермія;

-пітливість

НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА

-відновлення прохідності дихальних шляхів;

-лазікс 1%-2,0-4,0 в/в повторити через 4 год'

-еуфілін 2,4%-10,0 в/в;

-преднізолон 90-150 мг в/в;

-гідрокортізон 125-250 мг в/в;

-дексаметазон 16-20 мг на добу;

-манітол 15%-30,0-60,0 сухої речовини або 200,0-400 мл в розчині в/в

-кальцію глюконат 10%-10,0 в/в;

-глюкоза 5%-400,0 в/в;

-аміназін 2,5%-1,0 в/м;

-дроперидол 0,25%-1,0-2,0 в/в;

-седуксен 0,5%-2,0 в/м;

-оксибутират натрію 25%-10,0-20,0 в/м;

-реополіглюкін 200,0 в/в;

-зволожений кисень;

-на голову міхур з льодом;

-сірчанокисла магнезія 25%-10,0 в/в.

ГОСТРА НАДНИРКОВА НЕДОСТАТНІСТЬ

Це тяжкий стан,який виникає внаслідок кровиливу в наднирниках.

ПРИЧИНИ:

-менінгококцемія;

-дифтерія;

-сепсис;

-грип та інші ГРВІ;

-геморагічні гарячки.

Ознаки:

-різка блідість;

-холодний піт;

-підвищена температура;

-загальний неспокій;

-втрата свідомості;

-дихання часте,поверхневе;

-пульс слабкий,АТ низький до 0;

-геморагічна висипка.

НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА:

-гідрокортизон 50-150 мг або преднізолон 30-90 мг в/в струменно;

-реополіглюкін 400,0 в/в крапельно;

-0,9% р-н хлориду натрію 400,0 в/в;

-мезатон 1%-0,3-0,5 в/в на фіз.. розчині;

-контроль АТ і діурезу.

10. Гіпертермічний синдром

Це гарячкова,біологічно захисна реакція організму на інфекційний процес, пов'язаний із запаленням:

А-згубно діє на мікроорганізми та їх токсини;

Б-стимулює опірність організму на клінічному та гуморагічному рівні.

Виникає в результаті гострого порушення терморегуляції і характеризується швидким підвищенням температури до 40-42*С.

Причини:

-грип та інші ГРВ;

-менінгіти;

-тифи;

-лептоспіроз;

-інші бактеріальні інфекції.

ОЗНАКИ: -збудження;

-гіперрефлексія;

-сухість шкіри та слизових оболонок.

Невідкладна допомога:

1. Забезпечити вільний доступ кисню.

2. Фізичні методи охолодження (розтирання шкіри спиртом, 5% р-ном оцту до почервоніння)

3. Холод на ділянку печінки, в пахвинні складки, бокові поверхні шиї, в ділянку скронь.

4. Обдування вентелятором.

5. Вологе обтирання.

6. Промивання кишечнику водою кімнатної температури (кишечний душ) ПАМ'ЯТАЙ! Про можливість холодової зупинки серця.

7. Аналгін 50%-2,0-4,0 в/м.

8. Димедрол 1%-2,0 в/м або піпольфен 2,5%-2,0 в/м.

9. При відсутності ефекту:

-Седуксен 0,5%-2,0-4,0 в/м

-Оксібутірат натрію 20%-20,0 в/м

-Дроперідол 0,25%-2,0-5,0 в/м (обережно при гіпотонії)

-Нікотинова кислота 1%-6,0 в фіз. Розчині в/в

-Вітаміни С 5%-5,0в/в

-Преднізолон 30-90 мг в/в

10.Дезінтоксикаційна терапія:

-Неогемодез 400,0 в/в

-Поліглюкін 400,0 в/в

-Глюкоза 5%-250-400 мл в/в

11 .Відповідно захворюванню етіотропна терапія.