- •4. Виды транспортной иммобилизации.
- •5. Стандартные шины.
- •6. Понятие о гипсовых повязках.
- •7. Гипс. Определение качества гипсового порошка.
- •8. Приготовление гипсовых бинтов и лонгет. Гипсовые бинты фабричного приготовления.
- •9. Основные правила наложения гипсовых повязок.
- •10. Основные виды гипсовых повязок.
7. Гипс. Определение качества гипсового порошка.
Гипс – широко распространенный в природе минерал (CaSO4 * 2H2O). После прокаливания при температуре, не превышающей 130 С, кальция сульфат теряет молекулу воды и превращается в так называемый «жженый гипс», который легко растирается в мелкий порошок. Этот порошок обладает свойством возвращать утраченную молекулу воды, вступая с ней в химическое соединение. Образуется хороший пластический материал, быстро затвердевающий в приданной ему форме.
Если прокаливать гипс при температуре, превышающей 130 С, то он мо жет потерять последнюю молекулу воды и превратиться в безводный гипс, непригодный для наложения повязок ( не затвердевает).
Гипс должен представлять собой равномерный мелкий порошок без кусков и крупинок. Это свойство можно установить просеиванием гипса через мелкое сито.
Проба нагреванием – подогревание доброкачественного гипса – не ведет к выделению паров воды (это можно проверить по запотеванию зеркальной поверхности, расположенной над подогреваемым порошком). Доброкачественный гипс при смешивании с водой не должен давать неприятного запаха.
Проверка гипса на затвердевание. Берут примерно равные по объему количества воды и гипсового порошка, при их смешивании получается жидкая сметанообразная масса. Размазанная по тазику тонким слоем масса должна застыть через 5 минут. Снятая с тазика пластинка гипса должна ломаться, а не крошиться. По сопротивлению гипса при переломе пластинки можно судить о его прочности.
В качестве вспомогательного теста пользуются другой пробой: замешивают гипсовый порошок с меньшим по объему количеством воды. Из полученной массы консистенции густой сметаны изготавливают шаровидный комок. Хороший гипс затвердевает быстро и через 5 минут при падении на твердую поверхность с высоты 1 м не рассыпается, а слегка деформируется в месте соприкосновения со столом или полом.
Существует высокопрочный и быстро застывающий гипс марки М-400. При температуре воды 15 С он застывает за 10 мин, при температуре воды 40 С - за 4 минуты, что надо учитывать при наложении повязок различной трудоемкости.
8. Приготовление гипсовых бинтов и лонгет. Гипсовые бинты фабричного приготовления.
Марля для гипсовой техники пригодна лишь отбеленная, гигроскопическая. Она должна быть среднепетлистой (8-12 нитей в 1 см ткани при продольном или поперечном измерении). Такая марля дает возможность хорошо прогипсовать ее мелким порошком, а также быстро и равномерно намокает при самостоятельном погружении прогипсованного бинта в воду различной температуры. Неотбеленная марля для гипсовых повязок не годится. Крупнопетлистая марля (менее 8 нитей в 1 см) просеивает мелкий гипсовый порошок, и он не задерживается в марлевых ячейках. При использовании мелкопетлистой марли (более 12 нитей в 1 см) трудно втереть порошок в бинт, порошок остается на поверхности и может неравномерно скапливаться или высыпаться из бинта при его замачивании и распределении по гипсуемой поверхности.
Марлевые бинты из рулона марли готовят различными приемами, скатывая на тонком стержне вручную или с помощью специальных машинок. После извлечения стержня и обрезания кромок с обеих сторон ножом разрезают скатанный кусок марли на бинты требуемой ширины. Для гипсования используют бинты, заготовленные фабричным способом, бракуя те из них, которые сохранили кромку.
