1.Ds:Абсцедуючийфурнкул в області носа.

Скарги: припухл. в обл. носа

Анамнез: хв. 3 дні

Об’єктивно: інфільтрат до 1 см в області перехідної складки носового ходу;Шкірагіперемійована,ніс та верхня губа набрячні, в центрі інфільтрату гнійний стержень.

ПМД:Компрес або мазь Іхтіолова або Вишневського.Пращеподібнапов`язкаАспірин

ТФ:Транспотр. терм. в хір. відд.

Інформ.: Абсцедуючий фурункул-це гостре гнійне запалення волосяного фолікула,сальної залози та підшкірної жирової клітковини.

Задача 5

1Ds: Аденома простати:

Скарги:часті позиви на сечовипускання, тонка струя.

Об’єктивно: Над лоном пальп. сеч. міх.,та послаблення при перкусії тимпанічного звуку;

При ректальному досл. на глиб. пальця визначається гладко еластичне утворення.

План обст.: УЗД, Пальцеве обстеження.

ТФ. Направити до уролога чи хірурга.

Інформ.:Аденома простати-доброякісна гіпоплазія(розростання) передміхурової залози та парауретральних залоз.

Білет №14

Задача 1

1Ds:Колото-різана проникаюча рана живота. Випадіння тонкої кишки. Гострий перитоніт.

Анамнез: травма кухонним ножем 1 год тому

Об’єктивно: Живіт піддутий,болить в рані пальпаторно;(+)симпт. Щоткіна- Блюмберга.

В просвіт рани вихдить петля тонкої кишки,частинасальника.Хв. збуджений з рота запах алкоголю.

ПМД: Прикрити кишку змоченою у NaCl пелюшкою.

Знеболюючі.

ТФ: Транспор в хр.відд.

Види травм живота:

Закриті:

--забій перед. черев. стінки

--гематома перед. черев. стінки

--розрив м’язів

Без пошкоджень внутр. орг. З пошкодж. внутр. орг.

--паренхіматозних орг(печінка,нирки)

Задача 2

1.Ds:Атерома голови

Скарги: наявність утвору в області волосистої частини голови

Об’єктивно: у тімяній ділянці справа утвір до 4 см.,малорухомий,шкірагіперемована наявність некрозу,виділеня кашкоподібного вмісту.

План обст: -Загальнокнічні - Гістологічне після видалення

ТФ:Наравити в екстреному порядку в хір.

Інформ.:Атерома-це ретенційна кіста сальної залози.

Задача3

DS: Перелом лівої великогомілк. кістки. Остеомієліт великогомілк. кістки.

Скарги: гнійні виділення,біль.

Анамнез: Оперований з приводу перелому великогомілк. кістки. Виділення з рани,t 39 C

Об’єктивно: Набряк лівої гомілки; виділення гнійні з місця проекції уламків, з під товщі м’яких тканин.

ПМД: Знеболення, Промити перек. Водню, Асептична повязка.

ТФ: Направити в екстренному порядку в траматологію

Інформ.:Остеомієліт-це гнійне запалення всіх елементів(шарів) кістки та кісткового мозку.

Задача4

DS: Гострий лівосторон. лактац. мастит в ст. абсцедування

Скарги: біль в молоч. залозі,підвищ. темпер.

Анамнез:3 тижні народила дитину.

Об’єктивно: t-38,4;молочна залоза набрякла;гіперемія шкіри; при пальпац. в місці гіперемії –щільний, різко болючий інфільтрат, з розм’якшенням по центру.

Принц.лікув.

--Анальгетики

--Антибіотики

--Розтин гнійника

ТФ; Направити в екстренномуорядку в хір.відд.

Інформ.: Мастит-це вогнищевий запальний процес у грудній залозі,пов'язаний з первинним проникненням гнійної інфекції в її паренхіму чи строму.

Задача5

DS:Рак сигмоподібної кишки. Гостра кишкова непрохідність.

Скарги: затримка газів,вздуття живота

Анамнез: Нудота,блювання,Закрепи та доміщки крові в калі.

Обєктивно: Язик сухий,обкладений сірим нальотом; Живіт рівномірно вздутий у всіх відділах,більшезліва;Приперкус. коробчастий звук по лівому флангу живота. Зяяння ануса після спробі акту дефікації(Симпт. Обуховської лікарні).

2.дифдіагностика