
- •Москва «КолосС» 2004 учебники и учебные пособия для студентов высших учебных заведении б. В. Уша, и. М. Беляков, р. П. Пушкарев
- •Глава 1 общая методология клинического диагноза и прогноза болезни
- •1.1. Предмет клинической диагностики, его цели и задачи
- •1.2. Методология клинического диагноза
- •1.3. Клинический прогноз болезни
- •Глава 2 общие методы клинического исследования
- •Глава 3 общее исследование животного
- •3.1. Порядок клинического исследования
- •3.2. Исследование слизистых оболочек
- •3.3. Исследование кожи
- •3.4. Исследование лимфатических узлов
- •3.5. Термометрия
- •1. Колебания температуры тела у животных
- •37,0 38,0 39,0 40,0 41,0 Рис. 6. Возвратная лихорадка
- •Глава 4 исследование сердечно-сосудистой системы
- •4.1. Порядок и методы исследования сердечно-сосудистой системы
- •4.1.1. Исследования сердечного толчка
- •4.1.2. Пальпация области сердца
- •4.1.3. Перкуссия области сердца
- •4.2. Графические методы исследования сердечно-сосудистой системы
- •4.2.1. Электрокардиография
- •2. Показатели экг здоровых животных в отведениях от конечностей
- •4.2.2. Векторкардиография
- •3. Частота пульса у некоторых видов животных
- •Глава 3 общее исследование животного 20
- •Глава 5 132
- •Глава 6 181
- •Глава 7 исследование мочевой системы 197
- •Глава 8 исследование нервной системы 238
- •Глава 11 325
- •Глава 12 основы клинической иммунологии 350
- •Глава 13 370
- •Глава 14 383
- •Глава 15 402
- •4.6. Основные синдромы патологии сердечно-сосудистой системы
- •Глава 5
- •5.1. Исследование переднего отдела дыхательной системы
- •Глава 3 общее исследование животного 20
- •Глава 5 132
- •Глава 6 181
- •Глава 7 исследование мочевой системы 197
- •Глава 8 исследование нервной системы 238
- •Глава 11 325
- •Глава 12 основы клинической иммунологии 350
- •Глава 13 370
- •Глава 14 383
- •Глава 15 402
- •5.5. Пневмография
- •5.6. Функциональные методы исследования
- •5.7. Основные синдромы патологии дыхательной системы
- •Глава 6
- •6.1. Исследование приема корма и питья
- •6.7. Исследование преджелудков и сычуга у жвачных
- •6.12. Основные синдромы нарушений патологии пищеварительной системы
- •Глава 7 исследование мочевой системы
- •7.1. Порядок и методы исследования мочевой системы
- •7.2. Исследование почек
- •Поясничные позвонки
- •7.3. Исследование мочеточников, мочевого пузыря и уретры
- •7.4.2. Химические методы определения органических составных частей мочи
- •7.4.3. Химические методы определения неорганических составных частей мочи
- •8. Дифференциация желтух по наличию желчных пигментов
- •7.4.3. Химические методы определения неорганических составных частей мочи
- •7.4.4. Морфология мочевых осадков
- •Глава 8 исследование нервной системы
- •8.1. Порядок и методы исследования нервной системы
- •8.3. Исследование черепа и позвоночника
- •8.8. Исследование вегетативной нервной системы
- •8.10. Электроэнцефалография
- •8.11. Основные синдромы патологии нервной системы
- •V. Класс созревающих клеток
- •1П. Класс унипотент- ных клеток- предшественников
- •9.1. Порядок и методы исследования системы крови
- •9.2. Физико-химические свойства крови
- •10. Скорость оседания эритроцитов у здоровых животных
- •13. Цветовой показатель крови и среднее содержание гемоглобина в одном эритроците у животных
- •9.3. Исследование морфологического состава крови
- •14. Количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови животных
- •15. Лейкограмма крови животных, %
- •9.6. Исследование функциональной способности кроветворных органов
- •9.7. Биохимический состав крови
- •16. Показатели резервной щелочной плазмы н кислотной емкости крови у здоровых
- •17. Количество каротииа, витаминов л и с в сыворотке крови животных
- •18. Количество общего кальция, магния и неорганического фосфора в сыворотке крови здоровых животных
- •19. Содержание железа, меди и кобальта в сыворотке крови (или в крови) животных
- •20. Количество общего белка и белковых фракций в сыворотке крови
- •22. Количество билирубина в сыворотке крови животных
- •Глава 3 общее исследование животного 20
- •Глава 5 132
- •Глава 6 181
- •Глава 7 исследование мочевой системы 197
- •Глава 8 исследование нервной системы 238
- •Глава 11 325
- •Глава 12 основы клинической иммунологии 350
- •Глава 13 370
- •Глава 14 383
- •Глава 15 402
- •Глава 11
- •11.1. Патология гипоталамо-гипофизарной системы
- •11.2. Патология шишковидной железы (эпифиза)
- •11.4. Патология околощитовидных (паращитовидных) желез
- •11.5. Патология вилочковой железы (тимуса)
- •11.6. Патология островкового аппарата поджелудочной железы (островков лангерганса)
- •11.7. Поджелудочная железа и углеводный обмен
- •11.8. Поджелудочная железа и липидный обмен
- •11.9. Поджелудочная железа и белковый обмен
- •11.10. Сахарный диабет
- •Глава 12 основы клинической иммунологии
- •12.4. Гормоны и медиаторы иммунной системы
- •12.5. Иммунологическая толерантность
- •12.6. Трансплантационный иммунитет
- •12.7. Иммунология клеточного химеризма
- •12.8. Аутоиммунные болезни
- •Глава 13 диагностика нарушений обмена веществ
- •13.1. Диагностика нарушений белкового обмена
- •13.2. Диагностика нарушений углеводного обмена
- •13.3. Диагностика нарушений жирового обмена
- •13.4. Диагностика нарушений водно-электролитного обмена
- •13.5. Диагностика нарушений витаминного обмена
- •13.6. Диагностика нарушений минерального
- •Глава 14 основы рентгенологии и рентгеновской семиотики •
- •14.1. Основы рентгенологии
- •14.2. Методы рентгенологических исследований
- •14.3. Основы рентгеновской скиалогии и семиотики
- •Глава 15 исследование животных раннего возраста
- •26. Некоторые биохимические показатели сыворотки крови молодняка (по в. А. Аликаеву и др.)
- •15.1. Терморегуляция у молодняка
- •15.2. Исследование кожи
- •15.3. Исследование мышечной системы
- •15.4. Исследование костной системы
- •15.5. Исследование дыхательной системы
- •15.6. Исследование сердечно-сосудистой системы
- •15.7. Исследование органов пищеварения
- •15.8. Исследование органов мочевой системы
- •15.9. Исследование анализаторов, некоторых рефлексов и поведенческих реакций
- •15.10. Оценка общего состояния молодняка
- •Слизистые оболочки
- •Лимфоузлы
- •Перкуссия области сердца
- •Аускультация области сердца
- •Система дыхания
- •Глава 1. Общая методология клинического диагноза и прогноза болезни.
- •Глава 3 общее исследование животного 20
- •Глава 5 132
- •Глава 6 181
- •Глава 7 исследование мочевой системы 197
- •Глава 8 исследование нервной системы 238
- •Глава 11 325
- •Глава 12 основы клинической иммунологии 350
- •Глава 13 370
- •Глава 14 383
- •Глава 15 402
3.3. Исследование кожи
На состояние кожи влияют многие острые и особенно хронические болезни как самой кожи, так и нарушения обмена веществ, патология внутренних органов, заразные болезни (некробактери- оз, сап, эмфизема и отек кожи при эмфизематозном карбункуле, злокачественной катаральной горячке крупного рогатого скота, кровопятнистой болезни лошадей). Отеки нижней части живота возникают при болезнях сердца и почек, легких. Потерю блеска шерсти и перьев, задержку линьки, выпадение волос, понижение эластичности кожи отмечают при метаболических нарушениях. Афты в межпальцевой щели и на слизистой оболочке рта возникают при ящуре, сыпи —при оспе овец и свиней, эритемы —при роже и чуме свиней.
Исследование кожи проводят методами осмотра и пальпации, иногда используют перкуссию и пробный прокол. При паразитарных и инфекционных болезнях кожи применяют также микроскопию, флюоресценцию.
Определяют состояние шерстного покрова (волос, шерсти, щетины) у млекопитающих и оперения (пера, пуха) у птиц, а также цвет, влажность, запах, температуру и эластичность кожи. Выявляют нарушение свойств кожи, увеличение ее объема, наличие сыпи, нарушение целостности.
Изменения свойств волосяного (шерстного) покрова и оперения. У здоровых животных при правильном содержании и кормлении кожа равномерно покрыта гладко прилегающими, блестящими, эластичными, прочно удерживающимися волосами (кроме периода сезонной линьки). В теплое время года волосы короче, зимой — Длиннее.
При неудовлетворительной упитанности и плохих условиях содержания волосы взъерошены, грубые, сухие, тусклые, неплотно прилегают к коже, часто склеены и легко выдергиваются. У птиц перья взъерошены, нередко склеены, без присущей глянцевитости. Волосы утрачивают блеск при потении и загрязнении кожи, Длительном лежании и во время линьки. Бывают взъерошены у зябнущих животных, у плотоядных при резком возбуждении, при высокой лихорадке. Взъерошенными, грубыми, сухими, ломкими, Тусклыми волосы становятся при хроническом гастроэнтерите, ту- 0еРкулезе, фасциолезе, сапе, инфекционной анемии лошадей и при других хронических изнуряющих болезнях.
Нарушение смены волос и перьев. У здоровых животных весной и осенью происходит периодическая смена волос, а у птиц — перьев (линька) — покровные волосы частично сменяются новыми. Осенью появляются длинные, мягкие волосы. С наступлением весенних теплых дней животные начинают линять, но когда теплые дни сменяются холодными, линька задерживается до следующего потепления. При хорошей упитанности она длится недолго — 15—20 дней. У старых и истощенных животных смена волос задерживается.
Линька начинается с крупа, распространяется на поясничную часть и грудную клетку, живот и конечности. Длинные волосы гривы и хвоста лошадей держатся в течение 3—5 лет, и смена их происходит перманентно.
У грубошерстных овец весь пух и часть шерсти выпадают весной. Линька у них незаметна из-за стрижки весной и осенью. У овец культурных пород происходит частичная перманентная смена шерстистых волос. Щетина у свиней также выпадает в неопределенное время. У птиц полная смена перьев происходит в конце лета или осенью в течение 4—6 нед (у гусей до 3 мес). Весной перья сменяются только частично. В этот период изменяется цвет зимнего оперения на более яркий.
Запоздалую линьку наблюдают после переболевания тяжелыми и хроническими болезнями. У таких животных даже летом на отдельных участках сохраняется зимняя шерсть, а поздней осенью, наоборот, задерживается рост зимней пушистой шерсти. Расстройства смены волос могут возникать из-за погрешностей кормления, чрезмерной эксплуатации или плохих условий содержания.
Выпадение волос и перьев. Эти явления наблюдают при воспалительных заболеваниях кожи, после втирания раздражающих лекарственных веществ, при отравлении свинцом, ртутью, мышьяком, йодом, спорыньей, иногда в конце беременности, у выздоравливающих животных после тяжелых болезней. Медленное выпадение волос, связанное с хроническим нарушением обмена веществ, бывает при инвазионных болезнях (фасци- олез, диктиокаулез, аскаридоз, финноз).
Для оценки прочности удержания волос в коже на различных участках тела большим и указательным пальцами захватывают пучок волос и слегка дергают. Если в пальцах остается незначительное количество волос, то считают, что они удерживаются удовлетворительно, если выдергивается пучок — слабо.
Ограниченные местные облысения бывают при дерматите, грибных и паразитарных болезнях кожи. К этому может привести выгрызание шерсти у животных и выщипывание перьев у птиц. У телят, жеребят, поросят и собак иногда отмечают врожденную алопецию, которую связывают с недостатком йода в организме матери. Обширные алопеции иногда возникают у молодых животных при заболеваниях органов пищеварения, гиповитаминозах, недостатке в кормах цистина, у собак — при комнатном содержании.
Сечение волос (трихорексис). Первоначально на волосах появляются единичные шаровидные или веретенообразные припухания, в месте расположения которых волосы секутся, обламываются и кажутся коротко остриженными, на изломе расщепляются в виде кисти. Отдельные корни выдернутых волос заключены в серо-белую оболочку (трихофития).
Поседение волос. У старых животных оно считается физиологическим состоянием. Седые волосы на голове или туловище выявляют у старых лошадей и собак. Местное поседение возникает при глубоких воспалительных процессах кожи и при образовании рубца после ожога, механического повреждения, причем кожа в этих местах лишается пигмента
Изменение цвета кожи. Цвет кожи зависит от ее толщины, наличия пигмента, его количества и кровенаполнения сосудов. У большинства лошадей, крупного рогатого скота и коз кожа пигментирована, но часто бывают беспигментные белые отметины на голове, конечностях, сосках и вымени. Кожа серых и пегих лошадей обычно без пигмента. У птиц гребень и бородка окрашены в красный цвет. У животных, не имеющих непигментиро- ванных участков кожи, об изменении окраски судят по исследованию слизистых оболочек. Обращают внимание на ее бледность, покраснение, цианоз (синюшность) и желтушность (икте- ричность).
Бледность кожи связана с недостаточным кровоснабжением сосудов, их спазмом или уменьшением в крови количества эритроцитов и гемоглобина. О бледности кожи судят по белой, серо-белой или желтовато-белой ее окраске, а у птиц — по бледно-розовому цвету гребня и бородки. Быстрое побледнение кожи наступает вследствие больших кровопотерь. Кратковременная бледность развивается в результате спазма кожных сосудов при ознобе, во время обмороков, при коллапсе и агонии. Постоянное побледнение кожи бывает при анемиях, лейкозах, нарушениях пищеварения.
Покраснения кожи. Их делят на гиперемические и геморрагические.
Гиперемические покраснения возникают вследствие скопления крови в кожных капиллярах. В зависимости от характера процесса, свойств и количества крови окраска кожи может быть интенсивно-розовой, красной, ярко-красной, медно-красной, темно- красной, синевато-красной.
Воспаления кожи сопровождаются гиперемическим покраснеем (гречишная и клеверная болезни, экзема, гангрена кожи). Пятнистое покраснение кожи выражено при роже свиней. Сначала появляются светло-красные пятна, а затем они становятся темно-красными. Гиперемия кожи возникает при тепловом ударе и острых инфекционных болезнях.
Геморрагические покраснения появляются при заболеваниях, сопровождающихся геморрагическим диапедезом в кожу и подкожную клетчатку. Геморрагии бывают точечными, полосчатыми или в виде пятен разной величины. Геморрагические покраснения могут быть одновременно на коже и слизистых оболочках. Кровоизлияния чаще возникают на участках с нежной кожей (на внутренней поверхности бедер, промежностей, нижней части живота и боковой поверхности груди). Вначале они имеют красную или вишнево-красную окраску, а потом становятся темно-красными с желтоватым или зеленоватым оттенком.
При гиперемических покраснениях краснота под давлением пальца исчезает, а при наличии геморрагий не пропадает.
Цианоз кожи обусловлен гипоксией, возникающей при ослаблении сердечной деятельности и расстройстве газообмена в легких, при нарушении кровообращения, повышении в крови редуцированного гемоглобина. Цианоз кожи появляется при микробронхите, пневмонии, отеке, альвеолярной эмфиземе легких, расширении желудка, метеоризме кишечника, тимпании рубца. К развитию цианоза кожи приводят пороки сердца, перикардит, вторичные поражения миокарда при отравлениях, инфекционных и инвазионных болезнях.
Интенсивность цианоза бывает от слабого синеватого до синевато-красного и черно-синего. Наиболее отчетливо синюшность выступает на местах с тонкой кожей, на носовом зеркале, пятачке, губах, ушах, грудной и брюшной стенках, на гребне и бородке у птиц.
Цианоз может быть местным, он появляется на определенной части тела и связан с местным нарушением кровообращения.
Желтушность (иктеричность). Возникает при увеличении количества билирубина в крови в результате затруднения или прекращения выделения желчи из желчного пузыря (фас- циолез, желчно-каменная болезнь), нарушения секреции желчи, при гепатитах, при гемолизе эритроцитов в крови (гемолитические яды). Легкая желтушность характеризуется слабо-желтой окраской, более значительная — серо-желтой, лимонно-желтой и оранжево-желтой, а иногда даже зеленовато-желтой. Желтушность наиболее заметна там, где кожа тонкая и непигментирован- ная.
Влажность кожи. У животных она выражена неодинаково, зависит от развития и функциональной деятельности потовых желез. Наиболее развиты потовые железы у лошадей, в меньшей степени—у овец, коз, крупного рогатого скота и свиней. У плотоядных образование пота возможно лишь на подушечках лап. У птиц потовые железы отсутствуют. У лошадей пот более интенсивно выделяется на внутренней поверхности бедер, паховой и срамной областях, боковой поверхности шеи, у основания ушей, в окружности глаз, ноздрей и рта.
При накладывании ладони на кожу ощущается влажность, которая расценивается как умеренная. При высокой внешней температуре, возбуждении, мышечном напряжении потовыделение усиливается, волосы покрываются потом. На складках кожи, под сбруей пот образует белую пену, которая при высыхании склеивает волосы, делая их жесткими и комковатыми.
Пот становится холодным и липким на охлажденной коже вследствие значительного падения артериального давления. Появление холодного пота — нередко неблагоприятный признак при перитоните, разрыве желудка или кишечника, асфиксии, коллапсе и агонии.
Различают общее, местное потение и сухость кожи.
Общее потение (гипергидроз) наблюдают при тяжелой лихорадке, паралитической миоглобинурии, заболеваниях, протекающих с сильными болями (колики), при одышках, болезнях сердца, уремии, во время судорог. Важное клиническое значение имеет критический пот, обильно отделяющийся при быстром падении температуры.
Местное потение возникает вследствие повреждения периферических нервов, травмы или воспаления спинного мозга. Обильное потение боковых поверхностей грудной клетки при остром расширении желудка служит признаком его разрыва у лошадей (колики).
При некоторых болезнях возможен кровавый пот (гемагидроз).
Сухость кожи (ангидроз) возникает при тяжелых заболеваниях и острых лихорадочных состояниях. При этом уменьшается секреция желез носового зеркальца у рогатого скота, пятачка — у свиней и носа — у плотоядных. Всегда влажная и холодная кожа на этих местах становится сухой, теплой, а при продолжительных заболеваниях появляются трещины и корки.
Запах кожи. Для каждого вида животных он специфичен. При надлежащем уходе (чистка, обмывание, купание) запах умерен, но выражен. Резко усиливается при загрязнении кожи фекалиями и мочой. При патологических состояниях появляются запахи, не свойственные коже: при кетозе — запах ацетона; при некробакте- риозе, гиподерматозе, оспе овец — гангренозный (трупный) запах; при диспепсии, колибактериозе и сальмонеллезе телят — приторный запах меркаптана; при уремии и разрыве мочевого пузыря — запах мочи.
Температура кожи. Зависит от густоты сети кровеносных сосудов, количества крови и скорости кровотока, величины теплоотдачи, а также от вида, породы, возраста животного.
На разных участках тела температура неодинакова. Определяют ее методом пальпации и контактной термометрии. Ощупывая одновременно двумя руками кожу симметричных участков, судят о равномерности и об изменении температуры. Чаще и заметнее она изменяется у основания рогов, ушей, конечностей, на пятачке и кончике носа. У здоровых животных температура кожи умеренно теплая и одинаковая на симметричных участках. При мышечном напряжении она нарастает, с появлением пота снижается.
Тепловизоры позволяют определить температуру кожи на расстоянии с точностью до 0,1 °С. Метод получения изображений инфракрасного излучения тканей называется термографией.
По изменению температуры кожи можно распознать патологические процессы: общее повышение бывает при лихорадочных заболеваниях, тепловом ударе, болезнях, сопровождающихся возбуждением и беспокойством; местное повышение — при дерматите в тканях в области их расположения; общее понижение — при массивных кровопотерях, анемиях, переохлаждении, резком ослаблении сердечной деятельности, послеродовом парезе, коллапсе и кетозе; местное снижение — при параличах, отеках невоспалительного характера, ослаблении сердечной деятельности (похолодание конечностей).
Неравномерное распределение температуры кожи отмечают обычно на парных органах и симметричных участках тела вследствие спазма сосудов.
Эластичность кожи (тургор). У крупного рогатого скота его проверяют на грудной стенке в области последнего ребра и каудаль- нее гребня лопатки в ее средней трети, на верхней трети шеи, у мелких животных — на спине.
У здоровых животных кожа эластичная, собранная в складку, плотная, упругая и быстро расслабляется после разжатия пальцев.
Понижение тургора кожи обусловливается ее истончением вследствие дегидратации. Кожа становится сухой, неэластичной, ее складка расправляется в течение 10—30 с. Резкое уменьшение тургора кожи наблюдают при поносах, рвотах, пневмониях, полиурии, водном голодании.
Полная потеря эластичности кожи наступает при склерозе и гиперкератозе. Помимо атрофии подкожной клетчатки часто происходит разрастание соединительной ткани с последующим ее сморщиванием и ороговением верхнего слоя, что представляет собой необратимый процесс.
Кожный зуд. Проявляется чесанием, растиранием, грызением и лизанием зудящих мест. При зуде в ухе животное трясет головой. При почесывании и трении зудящих мест животные вытягиваю голову, шлепают верхней губой, пощелкивают зубами, машут хвостом. Волосяной покров в зудящих местах вытерт, волосы взъерошены, смочены слюной, а у овец — шерсть свисает клочьями. На коже появляются ссадины, часто покрытые засохшей кровью. При резком зуде может развиться воспаление кожи с выпадением волос и даже некроз.
Кожный зуд является постоянным симптомом зудневой чесотки, усиливается в теплых помещениях, летом, ночью. Зуд вызывают эктопаразиты — вши, власоеды, кожееды, пероеды, блохи и клеши. В перианальной области и вульве он возникает вследствие раздражения личинками овода, острицами, в результате воспаления слизистых оболочек. Его могут вызвать выпадение волос и перьев, если эпидермальные образования остаются на коже, образование чешуек при себорее («ложная» чесотка у овец), расстройства питания и загрязнения. Зуд может возникнуть при заболеваниях печени, нефрите, хронических болезнях органов пищеварения, диабете. У овец он появляется при недостаточности кобальта и меди.
Патологические изменения кожи. Увеличение объема кожи бывает местным, в редких случаях — на обширной поверхности. Оно возможно в результате скопления в подкожной клетчатке транссудата, экссудата, крови, газов, разрастания соединительной ткани и опухолей. Может быть результатом отека, подкожной эмфиземы, слоновости, абсцесса, флегмоны, новообразования, гематомы и лимфоррагии.
Отеки — скопление транссудата (лимфы) в коже и подкожной клетчатке. Обычно они локализуются в области мошонки, промежности, вымени, нижней части живота, подгрудка, межчелюстного пространства, на половых органах и голове. Кожа в отечных участках припухшая, гладкая, блестящая, напряженная. Если кожа не пигментирована, то при отеке она бледнеет, а при воспалении краснеет. Характерный признак отека — тестообразная консистенция измененного участка. При подкожной эмфиземе слышится крепитация (треск) при надавливании пальцем. Если кожа при отеке сильно напряжена, а в отечных участках разрослась соединительная ткань, тестоватость отека исчезает.
Отеки разделяют на застойные, почечные, кахектические, ан- гионевротические, токсические и воспалительные.
Застойные отеки образуются при снижении гемоциркуляции в большом круге кровообращения и замедлении оттока крови из вен. Давление в венозных сосудах повышается, транссудат накапливается в тканях. Застойный отек в области подгрудка в нижней части живота может развиться при водянке серозных полостей, застое крови в малом круге кровообращения при пневмониях. Причинами в этих случаях обычно являются миокардиодистрофия, миокардит, декомпенсированные пороки сердца, перикардит.
Кожа в области отеков более холодная, болевая чувствительность ее понижена. Этим застойные отеки отличаются от воспалительных.
Местный застойный отек возникает при сдавливании венозных сосудов или их тромбозе только на одной стороне тела.
Почечные отеки образуются вследствие воспалительных и дегенеративных заболеваний почек, а также при их функциональной недостаточности. В основе их лежат задержка натрия и воды почками, гипопротеинемия, повышение проницаемости сосудов и эндокринные нарушения, которые ведут к увеличению выработки корой надпочечников альдостерона. При этом увеличивается образование задней долей гипофиза антидиуретического гормона, усиливается реабсорбция воды и натрия в почечных канальцах.
Вначале отеки выявляют в виде небольшого припухания век, ушей, мошонки, вульвы, сосков, губ, углов рта («летучие отеки»), В первое время они появляются утром и исчезают вечером. При тяжелых поражениях почек отеки могут распространяться на обширные поверхности тела.
Кахектические (марантические) отеки возникают при хронических изнуряющих заболеваниях, длительном и тяжелом голодании. При этом в результате гипопротеинемии понижается коллоидно-осмотическое давление крови.
Кахектические отеки выявляют при инвазионных болезнях (фасциолез, диктиокаулез, гиподерматоз), гемобластозах и туберкулезе. Локализуются они в основном в нижних частях грудной клетки и живота.
Ангионееротические отеки образуются в результате трофических и сосудистых расстройств, сопровождающихся повышением по- розности сосудов на почве нарушения нервной регуляции, при параличах, крапивнице лошадей в виде зудящих волдырей, которые быстро появляются, а затем исчезают.
Токсические отеки возникают на почве токсического повреждения кровеносных сосудов, например после укусов змей, пчел, ос, а также под действием токсических веществ.
Воспалительные отеки бывают при воспалении кожи и подкожной клетчатки. Отличительные особенности их — местное повышение температуры, болезненность, напряжение тканей, покраснение непигментированных участков.
Разновидностью воспалительного отека является коллатеральный отек, возникающий в подкожной клетчатке и коже в области расположения воспалительного процесса глубоколежащих тканей. Имея все признаки воспаления, он нередко переходит в нагноение и заканчивается образованием свища.
Эмфизема. Подкожная эмфизема — припухание вследствие скопления газов в подкожной клетчатке. Эмфизематозные участки диффузно увеличены и выпячены в виде подушки. Характерные признаки — эластическая консистенция и крепитация при пальпации. Кожа на ощупь холодная, ее чувствительность и функции сохранены.
По происхождению различают аспирационную и септичес подкожную эмфизему.
Аспирационная — развивается вследствие проникновения в подкожную клетчатку воздуха через рану или при разрыве легочны альвеол. При разрыве альвеол воздух проникает в интерстициаль ную ткань, продвигается к корню легкого, выходит по средостению из грудной полости и распространяется по подкожной клетчатке, иногда охватывая обширные области тела. Подкожная эмфизема в этом случае служит неблагоприятным признаком. Разрывы легких могут быть при травме их концами переломанных ребер, инородными телами, проникающими из сетки.
Септическая эмфизема образуется в результате скопления в подкожной клетчатке газов под влиянием микрофлоры. Сопровождается выраженными признаками воспаления: болезненность при пальпации припухшего участка кожи, повышение температуры кожи в области поражения, выделение красноватой пенистой жидкости с неприятным запахом при разрезе эмфизематозных участков.
Слоновость (элефантиаз) — резкое утолщение подкожной соединительной ткани при хронических воспалительных процессах или застое лимфы. В пораженном участке наблюдают гипертрофию кожи, фиброзное перерождение, склероз подкожной клетчатки, застой лимфы. Пораженные участки плотной консистенции, безболезненны, кожа неподвижна. На сгибательной поверхности суставов борозды двигательная функция нарушается незначительно, работоспособность животного длительно сохраняется.
Слоновость чаще возникает у лошадей. Локализуется обычно на тазовых конечностях. Причинами ее могут быть хронический дерматит, флегмона, язвы, венозный застой.
Кожные сыпи (экзантемы). Появляются при многих инфекционных, паразитарных болезнях и интоксикациях. Разнообразны по форме, величине, цвету и распространению. Со временем или полностью исчезают, или, изменяясь морфологически, протекают с образованием язв.
Первичные сыпи появляются на нормальной по внешнему виду коже. К ним относят пятна, узелки, бугорки, пузырьки и волдыри.
Пятно — это ограниченное изменение цвета кожи. Разлитое Покраснение, временно исчезающее при давлении пальцем, называется эритемой, мелкие кругловатые покраснения — розеолами. Геморрагические пятна в виде мелких точек именуют петехиями, а более крупные пятна — экхимозами. Они быстро возникают, приобретая вначале красный, а затем буро-красный и сине-красный Цвет, и не исчезают при надавливании пальцами. При слиянии 9Тцельных петехий образуются геморрагии в виде пятен различной Формы. Такие сыпи появляются вследствие геморрагического диатеза на участках тела с тонкой кожей — животе, подгрудке, сгиба- Тельных поверхностях суставов, в промежности.
Узелок (папула) — плотное, величиной от макового зерна до го- Р°Щины, округлой формы, красного или бледно-красного цвета °°звышение кожи, не содержащее жидкости. Узелки образуются в результате воспалительной инфильтрации сосочкового и мальпи- гиева слоев кожи или ороговения и наслоения эпидермиса у корня волос, скопления и высыхания секрета сальных желез. Узелки не образуют язв и заживают без рубцевания. На участках с густой шерстью узелки можно обнаружить при поверхностной скользящей пальпации.
Бугорок — плотное, величиной от горошины до лесного ореха возвышение, кожи. Он пронизывает все слои кожи. В отличие от узелка бугорок может изменяться до образования язвы, а при заживании образуется рубец.
Пузырек (везикула) — кругловатое или коническое, величиной от булавочной головки до горошины, с серозным содержимым возвышение эпидермиса. В зависимости от свойств серозного экссудата пузырьки могут быть светлыми, желтоватыми, красноватыми, непрозрачно-серыми, а на пигментированной коже — темно- бурыми. Крупный пузырек, более глубоко проникающий в эпидермис, называется пузырем. Он может образовываться в результате слияния нескольких пузырьков. Крупные пузыри (величиной от ореха до гусиного яйца) носят название булл. Пузырьки или рассасываются, или разрываются, образуя эрозии и корочки из подсыхающего экссудата. Везикулы часто превращаются в гнойнички (пустулы). При заживлении пузырьков рубец не остается, но иногда изменяется пигментация кожи. Появление пузырьков (афт) на коже в областях межпальцевой щели, слизистой оболочки рта, сосках — характерный признак ящура. При оспе везикулы, превращаясь в пустулы, являются одной из стадий этой болезни.
Гнойничок (пустула) — пузырек с гнойным экссудатом. Он беловатого, желтоватого, зеленоватого, красновато-желтого или синевато-красного цвета. Обычно окружен красным ободком.
Волдырь — округлое, овальное или неправильной формы, плотное, резко ограниченное, величиной от горошины до куриног яйца возвышение кожи, возникающее вследствие серозной ин фильтрации мальпигиева слоя. При слиянии отдельных волдыре" он может быть крупным. Волосы на месте волдырей взъерошены Их появление сопровождается зудом, что отмечают у лошадей пр крапивнице. При расстройствах пищеварения и функциональнь нарушениях нервной системы волдыри внезапно появляются, затем быстро и бесследно исчезают.
Вторичные сыпи образуются из первичных при десквамаци эпидермиса и некрозе или организации тканей. К ним относ чешуйки, корки и эрозии. Чешуйки — это ороговевшие клетк отделившиеся от эпидермиса в результате перерождения рогово го слоя при дерматитах. В зависимости от величины и форм различают отрубевидные и пластинчатые чешуйки. Иногда че шуйки являются первичной кожной сыпью или появляются од повременно с первичной сыпью, например с эритемой. На месте первичных сыпей происходит отторжение роговых пластинок (шелушение).
Корка (круста) образуется при высыхании экссудата или крови. К ней нередко примешаны клетки эпидермиса, волосы, пыль, эктопаразиты. Корка в отличие от чешуек обычно прочно связана с кожей. Цвет ее зависит от состава высыхающей жидкости: при высыхании серозного экссудата — светло-желтый, гноя — зеленовато-серый или зеленовато-желтый, крови — бурый и даже черный. Примеси к высыхающей жидкости кожного сала придают коркам жирный блеск, примеси грязи — грязно-бурый цвет.
Эрозия — нарушение целостности эпителиального слоя кожи. Образуется вследствие механического воздействия или отторжения корок, возникших при высыхании экссудата после вскрытия везикул и пустул. Имеют гладкое, красного цвета дно. Заживают быстро без образования рубца.
Кожные язвы. Возникают вследствие глубокого некроза кожи, а иногда и подкожной клетчатки. Они могут развиваться при вскрытии везикул, папул, пустул, абсцессов, при распаде ак- тиномиком, ботриомиком и злокачественных опухолей, при флегмоне кожи, глубоких некрозах и пролежнях, сапе, туберкулезе, эпизоотическом лимфангите. Сапные язвы локализуются на губах, вокруг носовых отверстий, на внутренней поверхности конечностей, на грудной стенке и нижней части живота. Они глубокие, кратерообразные с белым саловидным дном и неровными, как бы подрытыми, толстыми, серо-красными краями. Заживают язвы медленно, с образованием лучистых или звездчатых рубцов. Туберкулезные язвы плоские, округлой или овальной формы, в гнойном секрете их обнаруживают туберкулезные палочки. При эпизоотическом лимфангите язвы образуются в результате распада абсцедирующих узлов. Внешне они похожи на сапные, дифференцируют их по наличию в секрете язв специфического гриба.
Кожные рубцы образуются при замещении глубоких дефектов на месте ран, язв и абсцессов соединительной тканью. Они имеют беловатую, блестящую поверхность, плотную консистенцию и не содержат желез и волос. Обширные рубцы лишены покровного эпителия, особенно в центральной части, мелкие рубцы эгштелизируются.
Нарушения целостности кожи. К ним относятся ссадины, трещины, раны, пролежни и гангрена кожи.
Ссадины — неглубокие нарушения, ограничивающиеся по- вРежцением сосочкового слоя и сосудов. Поверхность их ярко- •Фасного цвета, зернистая, нередко мокнет, гноится, а затем покрывается тонкой корочкой. Ссадины заживают быстро и бес- ^Дно. Причиной их служат ушибы, расчесы. Часто они возникают при болезнях, сопровождающихся сильными болями и беспокойством животного. Рассеянные ссадины отмечают при зуде, вызываемом кожными заболеваниями (акароз, экзема) и эктопаразитами.
Трещины кожи образуются вследствие ее сухости, потери эластичности или в результате серозной инфильтрации. Они могут быть поверхностными, когда повреждается только слой эпидермиса, и глубокими, если захватывают подкожную клетчатку и сопровождаются кровотечением. Обычно возникают в области кожных складок и там, где кожа при движении растягивается (на сги- бательной поверхности суставов). Трещины губ — характерный признак стахиботриотоксикоза у однокопытных.
Раны кожи нередко служат воротами инфекции (столбняка). Обращают внимание на характер их (проникающая, резаная, колотая, рубленая, огнестрельная, комбинированная, асептическая или инфицированная), локализацию, размер, форму и состояние раневой поверхности.
Пролежни — глубокие изменения кожи и подлежащих тканей, сопровождающиеся нарушением кровообращения и некрозом. Возникают в области костных выступов — на лопатках, седалищных буграх, бедренном, коленном и плечевом суставах, а также в области локтя, скулового гребня, глазных дуг и на ребрах. На месте пролежней могут образовываться глубокие язвы.
Пролежни появляются при заболеваниях, сопровождающихся длительным лежанием и истощением. На почве пролежней нередко возникает сепсис с летальным исходом.
Гангрена кожи — влажный или сухой некроз кожи и подлежащих тканей. Некротизированный участок кожи становится черно- бурым или черным, мягким, влажным или сухим, холодным и нечувствительным. Гангрену вызывает некробактериоз, рожа и дифтерия свиней, дерматит конечностей («мокрец») у лошадей, оспа жвачных и другие инфекции, кормовые интоксикации. Може возникнуть как следствие нарушения трофической функции не рвной системы. При отравлении спорыньей возникает сухая ганг рена.