Исследование слухового восприятия Аудиометрические методы

В возрастной группе детей от 3 до 5 лет для исследова­ния слуховой функции у детей 3—5 лет широко применя­ется игровая тональная и речевая аудиометрия. Эффектив­ным методом подкрепления реакции на звук служит шра с активным двигательным участием ребенка.

Заинтересованность ребенка в игре заставляет его ак­тивно участвовать и процессе исследования, отодвигает реакцию утомления. Наиболее простые из методик заклю­чаются в выполнении им определенных игровых заданий с использованием двигательных реакций в ответ на звуковое раздражение (звук ксилофона, звучащей игрушки и т.д.).

При помощи зрительно-кинестетического рефлекса у Ребенка вырабатывается ответная двигательная реакция, заключающаяся в том, что на каждый удар по ксилофон-, он снимает одно кольцо игрушечной пирамиды. После и. которой тренировки у ребенка вырабатывается двигате.],, ная реакция при помощи зрения, а через 2—4 недели р. гулярных занятий он уже снимает кольцо пирамиды в от. вет лишь на звуковой раздражитель.

А.В. Егоров (1966) предложил методику, заключают юся в том, что в ответ на подачу звука той или иной вые :. ты ребенок должен отыскать картинку, изображение \-которой, по его мнению, ассоциируется с высотой поли­ваемого тона. Например, на звучание низкого тона реп.' нок должен выбрать картинку с изображением животно го, издающего низкий звук — слона, среднего — автомо­биль, высокого — птичку и т.д.

Понятно, что применение данной методики в значи­тельной мере зависит от уровня умственного развития об­следуемого. Ее преимуществами являются простота испо.1-нения, возможность произвести оценку слуховой функ­ции ребенка на разных частотах.

Обследуемый усаживается напротив ящика, в котором имеется окошечко. Аудиометром подается тон. Одновре­менно с его восприятием ребенок должен нажать на си:-нальную кнопку. При этом в ящике загорится свет и в око­шечке появится картинка. Если ребенок нажимает на кноп­ку в отсутствие звукового сигнала аудиометра, то свет не загорается.

После нескольких сочетаний звукового сигнала с осве­щением все время меняющихся картинок постепенно сни­жают интенсивность тона до тех пор, пока у ребенка не исчезнет двигательная реакция, что и будет определять пи­рог его слуха на данной частоте. Своевременное выявле ние патологии слуховой функции, связанной с восприя­тием речи, имеет большое практическое значение при даль­нейших реабилитационных мероприятиях.

В целом методы медицинской диагностики слуха и сл> хового восприятия достоверно отражают степень сохран­ности слухового анализатора при имеющемся органиче­ском поражении органа слуха. Однако применение их изо­лированно, вне всего комплекса психологически^ методик, не позволяет достоверно судить о степени и х;| рактере нарушений. Все предложенные выше методики являются методами исследования сурдологии и инфор­мативны лишь в комплексном исследовании слуховой функции.

Психолого-педагогнческие методы

Эмпирические методы диагностики слухового воспри-дт^я наиболее часто применяются у детей с сохранным духовым анализатором. С их помощью выявляются более •гонкие нарушения слухового восприятия, как фонетико-фонематического, так и обусловленного поражением слу-хоречевых зон коры головного мозга.

Общая цель диагностики — определение уровня фоне­матического восприятия с выделением нечеткости разли­чения фонем, неподготовленности к элементарным фор­мам звукового анализа и синтеза, затруднений при анали­зе звукового состава речи. Дифференциальная диагностика важна при разграничении дефектов слухового восприятия с дизартрическими нарушениями и умственной отстало­стью. В некоторых случаях диагностика представляется весь­ма затруднительной и требует комплексного подхода с ис­пользованием медицинских и психолого-педагогических методов исследования, что позволяет дифференцировать логопедическую патологию с тугоухостью и глухотой.

Эти методики удобнее рассматривать на примере конк­ретных состояний недостаточности слухового восприятия, в рамках логопедической науки. Наглядным примером ди­агностики с точки зрения педагогической классификации нарушений является ФФНР.