- •Кафедра терапевтической стоматологии
- •Тема 124
- •Тема 124 «Особенности лечения больных с заболеваниями тканей пародонта на фоне патологии внутренних органов и систем»
- •Актуальность темы:
- •Учебные цели:
- •3.2. Содержание темы.
- •3.3. Рекомендованная литература
- •3.4. Материалы для самоконтроля:
- •4.1. Перечень учебных практических заданий, необходимых выполнить на практическом занятии:
- •4.2. Алгоритм выполнения практических навыков
- •4.3. Учебные задачи, тесты третьего уровня
- •Материалы для аудиторной самостоятельной работы.
- •4.4. Материалы внеаудиторной самостоятельной работы.
3.3. Рекомендованная литература
Терапевтична стоматологія: підручник для студентів стоматологічного факультету. [А.К.Ніколішин, В.М..Ждан, А.В.Борисенко та ін. ] /За редакцією А.К.Ніколішина. –Вінниця: Нова Книга, 2012. – 690 с.
Данилевский Н.Ф., Борисенко А.В., Политун А.М.Терапевтическая стоматология. - В 4 томах. Том 3.М.: "Медицина", 2008. - 616 c.
Терапевтическая стоматология Учебник для студентов мед. вузов/под ред. Боровского Е.В.- М.: "Медицинское информационное агентство", 2004. - 840 с.
Заболевания пародонта: Учебное пособие/под. ред. проф. Н.Ф.Данилевского. - Київ»Здоров’я,2000.- 461с.
3.4. Материалы для самоконтроля:
А. Вопросы для самоконтроля:
Назовите общее заболевание и предрасполагающие факторы, которые приводят к возникновению заболеваний пародонта.
Значение клинико-лабораторного обследования больных с системной патологией для выбора адекватного метода лечения заболеваний пародонта,
Основные клинические пародонтологические изменения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Врачебная тактика.
Назовите характерные проявления сахарного диабета в полости рта, их роль для ранней диагностики заболевания. Врачебная тактика.
Каковы основные проявления нарушений функций пищеварения со стороны тканей пародонта. Врачебная тактика.
Проявления патологии белой и красной крови в тканях пародонта. Врачебная тактика.
Влияние нервной системы на состояние тканей пародонта, принципы терапии.
Взаимосвязь гиповитаминоза С и состояния тканей пародонта. Врачебная тактика.
Особенности общей терапии болезней пародонта на фоне общесоматической патологии.
Показания к проведению дезинтоксикационной терапии, используемые препараты.
Особенности проведения антибактериальной терапии заболеваний пародонта на фоне системных заболеваний (антибиотики, сульфаниламиды, антипротозойные, противогрибковые).
Показания к применению витаминов в комплексном лечении больных с соматической патологией.
Применение биогенных стимуляторов и гормональных препаратов у пациентов с соматической патологией при лечении болезней пародонта.
Особенности лечения пародонтита у пациентов на фоне аллергических реакций и измененного иммунного ответа.
Б. Тесты для самоконтроля.
Сухость в полости рта, плохое гигиеническое состояние, диффузный пародонтит с разрастанием патологических грануляций, кровоточивость десен – эти признаки в полости рта характерны для:
В12 фолиеводефицитной анемии;
Сахарного диабета;
Острого лейкоза;
Болезней почек;
Хронического гастрита.
К факторам риска, вызывающим заболевания пародонта, не следует относить:
Цвет пигмента волос;
Курение;
Стресс;
Наследственную предрасположенность;
Соматическую патологию.
К врачу-стоматологу обратился пациент с жалобами на общую слабость, повышенное кровотечение из десен, их разрастание. Каковы первоочередные действия стоматолога?
Провести микробиологическое исследование содержимого карманов;
Направить к иммунологу;
Провести цитологическое исследование;
Направить на клинический анализ крови;
Консультация гастроэнтеролога.
Пациенту, страдающему язвенной болезнью желудка стоматолог предполагает провести общую противовоспалительную терапию по поводу обострения хронического генерализованного пародонтита II, III степени. Какой из препаратов не следует включать в схему лечения данного пациента?
Индометацин;
Трипсин;
Нимесулид;
Амидопирин;
Парацетамол.
У пациентки 34 лет, диагноз: обострившийся хронический пародонтит II степени, в пародонтальных карманах при микробиологическом исследовании их содержимого обнаружены трихомонады. В качестве лечебного препарата избран трихопол. В каком из случаев назначение данного препарата будет ошибочным:
Беременность;
Заболевание сердечно-сосудистой системы;
Сахарный диабет;
Гипотония;
Заболевание нервной системы.
Врач-пародонтолог проводит лечение обострившегося генерализованного пародонтита у пациента с признаками интоксикации организма. В качестве лечебного средства общего действия врач избрал низкомолекулярное соединение, которое образует комплексы с токсическими веществами и выводит их из организма. К какой группе препаратов следует отнести данное средство?
Антибиотики;
Гормональные;
Дезинтоксикационные;
Ферментные;
Витаминные.
Препараты какой группы назначают в комплексном лечении больных с абсцедирующей формой генерализованного пародонтита в первую очередь.
Противовоспалительные;
Ферменты;
Иммуностимуляторы;
Биостимуляторы;
Антибиотики.
У пациента с обострившимся генерализованным пародонтитом выявлена полиаллергическая реакция на антибиотики. Для оказания антибактериального действия врач-пародонтолог избрал препарат, препятствующий образованию микроорганизмами фолиевой кислоты и других веществ, в состав которых входит парааминобензойная кислота. К какой группе относится выбранный препарат:
Противогрибковые;
Антипротозойные;
Противовоспалительные;
Сульфаниламиды;
Анаболические стероиды.
С целью нормализации проницаемости сосудов пациенту с хроническим генерализованным пародонтитом (страдающему патологией пищеварительного тракта), врач-стоматолог назначил витамин С. Какой оптимальный способ его введения?
Парентерально;
Перорально.
