- •Башкирский государственный медицинский университет
- •В. А. Мышкин, а. И. Савлуков, ш. Ф. Фасхутдинов, р. Б. Ибатуллина.
- •Оглавление
- •Военного токсиколога, ученого, ветерана Великой Отечественной войны,
- •Предисловие
- •Список сокращений
- •1. Медицинская помощь пораженным отравляющими и высокотоксичными веществами. Контрольно-ситуационные задачи по военной токсикологии.
- •Поражения ов и втв нервно-паралитического действия. Постановка диагноза, медицинская сортировка и помощь пораженным.
- •Общие принципы терапии и профилактики.
- •Клиническая классификация поражений фос
- •1.1.2. Контрольно-ситуационные задачи с решением.
- •Решение.
- •Задача № 2.
- •1.1.3. Контрольно-ситуационные задачи для самостоятельного решения.
- •1.2. Поражения ов и втв цитотоксического действия. Постановка диагноза, медицинская сортировка и помощь пораженным.
- •Контрольно-ситуационные задачи с решением.
- •Решение.
- •Решение.
- •Контрольно-ситуационные задачи для самостоятельного решения.
- •Поражения ов и втв общеядовитого действия. Постановка диагноза, медицинская сортировка и помощь пораженным.
- •1.3.1. Общие принципы терапии и профилактики.
- •Контрольно-ситуационные задачи с решением.
- •Решение.
- •Решение.
- •Решение.
- •Решение.
- •1.3.3. Контрольно-ситуационные задачи для самостоятельного решения.
- •1.4. Поражения ов и втв пульмонотоксического действия. Постановка диагноза, медицинская сортировка и помощь пораженным.
- •1.4.1. Общие принципы терапии и профилактики.
- •Клиническая классификация поражений ов пульмонотоксического действия.
- •1.4.2. Контрольно-ситуационные задачи с решением.
- •Решение.
- •Решение.
- •Решение.
- •Решение.
- •1.4.3. Контрольно-ситуационные задачи для самостоятельного решения.
- •1.5. Поражения ов и втв психодислептического действия. Постановка диагноза, медицинская сортировка и помощь пораженным.
- •1.5.1. Общие принципы терапии и профилактики.
- •1.5.2. Контрольно-ситуационные задачи с решением.
- •Проходил через аэрозольное облако ов в плохо подогнанном противогазе.
- •Решение.
- •Задача № 3.
- •При выраженных проявлениях интоксикации, некупируемых в течение 3-5 суток, пораженные из ОмедБ (омо) направляются в психоневрологические отделения впнг.
- •1.5.3. Контрольно-ситуационные задачи для самостоятельного решения. Задача № 1.
- •Задача № 2.
- •Задача № 3.
- •Задача № 4.
- •Задача № 5.
- •Задача № 6.
- •Задача № 7.
- •Задача № 8.
- •Задача № 9.
- •1.6. Поражения ов и втв раздражающего действия. Постановка диагноза, медицинская сортировка и помощь пораженным.
- •Общие принципы терапии и профилактики.
- •1.6.2. Контрольно-ситуационные задачи с решением.
- •Решение.
- •Решение.
- •Решение.
- •1.6.3. Контрольно-ситуационные задачи для самостоятельного решения.
- •2.1. Индивидуальные средства медицинской защиты.
- •Основные требования к профилактическим антидотам.
- •Основные требования к лечебным антидотам.
- •Основные требования к антидотам первой помощи.
- •Табельные антидоты и лекарственные средства для лечения пораженных ов и втв.
- •Выпускается 0,1% раствор в ампулах по 1 мл. Лечение атропином:
- •Радиозащитные средства (радиопротекторы).
- •Основные требования к радиопротекторам.
- •Индивидуальные средства обеззараживания воды.
- •Индивидуальные противохимические пакеты.
- •2.1.1. Норматив № 7 (военно-медицинская подготовка). Использование шприц-тюбика из аптечки индивидуальной.
- •2.1.2. Контрольные вопросы.
- •2.2. Табельная полевая кислородная аппаратура и дыхательные приборы.
- •Кислородная ингаляционная станция кис-2.
- •Переносная компрессионная кислородная барокамера «Иртыш-мт».
- •Приборы и аппараты ивл.
- •Дыхательная трубка «рот в рот».
- •Дыхательная трубка тд-1.
- •Аппарат ивл дп-9-02.
- •Аппарат ивл ручной полевой дп-11.
- •Аппарат ивл с пневмоприводом полевой «Дар-05».
- •Аппарат ивл с электроприводом полевой «Фаза-5».
- •2.2.1. Контрольные вопросы.
- •2.3. Индивидуальные средства защиты органов дыхания.
- •Общевойсковой фильтрующий противогаз.
- •Шлем для раненых в голову, правила пользования.
- •Изолирующие противогазы.
- •Респиратор р-2.
- •Комплект дополнительного патрона.
- •Гопкалитовый патрон дп-1.
- •2.3.1. Норматив № 1 (защита от омп). Надевание противогаза или респиратора.
- •2.3.2. Норматив № 2 (защита от омп). Пользование неисправным противогазом в зараженной атмосфере.
- •2.3.3. Норматив № 6 (военно-медицинская подготовка). Надевание шлема-маски противогаза на «пораженного».
- •2.3.4. Контрольные вопросы.
- •Гопкалитовый патрон дп-1.
- •2.4. Индивидуальные средства защиты кожных покровов.
- •Режим работы в защитной одежде.
- •Средства индивидуальной защиты глаз.
- •2.4.1.Норматив № 3 (защита от омп). Надевание общевойскового защитного комплекта и противогаза.
- •2. 4.2. Контрольные вопросы.
- •2.5. Коллективные средства защиты.
- •Санитарно-гигиенические требования к различным типам убежищ.
- •Санитарно-гигиенические нормы для убежищ.
- •2.5.1. Норматив № 4 (защита от омп). Действия по вспышке ядерного взрыва.
- •2.5.2. Контрольные вопросы.
- •3. Средства радиационной разведки и методика оценки радиационной обстановки.
- •Характеристика видов ионизирующего излучения, их поражающее действие.
- •Методы обнаружения и измерения.
- •Уровень радиации, доза облучения, мощность дозы.
- •3.3. Цели и задачи радиационной разведки.
- •3.4. Классификация индикаторов радиоактивности, радиометрических и дозиметрических приборов.
- •3.5. Средства радиационной разведки. Индикатор-сигнализатор дп-64.
- •3.6. Средства контроля степени загрязнения рв поверхности тела человека, воды, продовольствия, медицинского имущества и техники. Измеритель мощности дозы дп-5в.
- •Диапазон измерений прибора дп-5в.
- •3.6.1. Норматив № 8 (защита от омп). Подготовка дозиметрического прибора дп-5в к работе и проверка его работоспособности.
- •3.6.2. Допустимые величины загрязнения рв поверхности тела человека, воды, продовольствия, медицинского имущества и техники.
- •3.7. Приборы дозиметрического контроля радиоактивного облучения личного состава. Общевойсковой комплект измерителей дозы ид - 1.
- •Индивидуальный химический гамма-нейтронный дозиметр
- •Комплект индивидуальных измерителей дозы ид-11.
- •3.7.1. Дозы облучения личного состава, не приводящие к снижению боеспособности (трудоспособности).
- •Суммарные дозы гамма-излучения, не приводящие к снижению боеспособности (трудоспособности) личного состава и не отягощающие течение сопутствующих поражений.
- •3.8. Основы оценки радиационной обстановки.
- •3.9. Контрольные вопросы.
- •4. Средства химической разведки и индикации ов и втв. Методика оценки химической обстановки.
- •4.1. Цель и задачи химической разведки.
- •4.2. Методы индикации ов и втв.
- •4.3. Технические средства химической разведки и индикации ов и втв.
- •4.3.1. Войсковой прибор химической разведки (впхр).
- •4.3.3. Медицинская полевая химическая лаборатория (мпхл).
- •4.4 Основы оценки химической обстановки.
- •4.5. Контрольные вопросы
- •5. Экспертиза воды и продовольствия, зараженных ов и втв.
- •5.1. Войсковой химический контроль и санитарно-токсикологическая экспертиза продовольствия.
- •5.2. Войсковой химический контроль и санитарно-токсикологическая экспертиза воды
- •5.3. Варианты экспертного заключения о качестве продовольствия и воды.
- •5.4. Контрольные вопросы
- •6. Организация и проведение специальной обработки раненых и больных, транспорта и имущества при заражении рв, ов и втв на этапах медицинской эвакуации.
- •6.1. Табельные средства частичной санитарной обработки.
- •6.1.1. Норматив № 9 (защита от омп). Чсо при заражении рв.
- •6.1.2. Норматив № 10 (защита от омп). Чсо при заражении ов и бактериальными средствами.
- •6.2. Организация работы на площадке специальной обработки мпп (мрп).
- •6.3. Организация работы в отделении специальной обработки ОмедБ (омо).
- •6.4. Контрольные вопросы
- •8. Рекомендуемая литература
- •450000, Г. Уфа, ул. Лениа, 3,
БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
В. А. Мышкин, А. И. Савлуков,
Ш. Ф. Фасхутдинов
УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ
ПО ВОЕННОЙ ТОКСИКОЛОГИИ РАДИОБИОЛОГИИ
И МЕДИЦИНСКОЙ ЗАЩИТЕ
Башкирский государственный медицинский университет
КАФЕДРА ВОЕННОЙ И ЭКСТРЕМАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ
В. А. Мышкин, А. И. Савлуков,
Ш. Ф. Фасхутдинов
УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ
ПО ВОЕННОЙ ТОКСИКОЛОГИИ РАДИОБИОЛОГИИ
И МЕДИЦИНСКОЙ ЗАЩИТЕ
УФА – 2007 г.
УДК 61 : 355 /. 359 : 614. 876 (07)
ББК 51.26 + 53.6 + 68.9
М 96
Издание учебного пособия по военной токсикологии, радиобиологии и медицинской защите В. А. Мышкина, А. И. Савлукова, Ш. Ф. Фасхутдинова, Р. Б. Ибатуллиной одобрено и рекомендовано к печати Редакционно-издательским советом Башкирского государственного медицинского университета.
Рецензенты:
профессор кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии, доктор медицинских наук Муфазалов Ф. Ф.
доцент кафедры военной и экстремальной медицины, кандидат медицинских наук Вакарица А. Ф.
В. А. Мышкин, а. И. Савлуков, ш. Ф. Фасхутдинов, р. Б. Ибатуллина.
Учебное пособие по военной токсикологии, радиобиологии и медицинской защите. – Уфа, 2004. – 201 с., 17 рис., 24 табл.
В учебном пособии представлены современные данные по профилактике, оказанию медицинской помощи и лечению пораженных отравляющими и высокотоксичными веществами, ионизирующим излучением в очаге и на этапах медицинской эвакуации. В свете последних достижений в области токсикологии и радиобиологии освещаются вопросы специальной и медицинской защиты, использования индивидуальных средств защиты органов дыхания и кожи, табельной полевой кислородной и дыхательной аппаратуры, приборов радиационной и химической разведки, средств специальной обработки.
Учебное пособие написано в соответствии с программой подготовки офицеров медицинской службы запаса из числа студентов медицинских, педиатрических, стоматологических, медико-биологических и фармацевтических вузов (факультетов) от 28 июля 2003 года.
© Мышкин В.А., Савлуков А.И.
Фасхутдинов Ш.Ф., Ибатуллина Р.Б., 2004 г.
Корректор: С. Г. Ткачева.
Оглавление
№ пп |
Название разделов |
Стр. |
|
|
|
|
Предисловие. |
7 |
|
|
|
|
Список сокращений. |
9 |
|
|
|
1. |
Медицинская помощь пораженным отравляющими и высокотоксичными веществами. Контрольно-ситуационные задачи |
10 |
1.1. |
Поражения отравляющими и высокотоксичными веществами нервно-паралитического действия. Постановка диагноза, медицинская сортировка и помощь пораженным |
10 |
1.1.1. |
Общие принципы терапии и профилактики |
10 |
1.1.2. |
Контрольно-ситуационные задачи с решениями |
16 |
1.1.3. |
Контрольно-ситуационные задачи для самостоятельного решения |
25 |
1.2. |
Поражения отравляющими и высокотоксичными веществами цитотоксического действия. Постановка диагноза, медицинская сортировка и помощь пораженным |
28 |
1.2.1. |
Принципы терапии и профилактики поражений ипритом |
28 |
1.2.2. |
Принципы терапии и профилактики поражений люизитом |
31 |
1.2.3. |
Контрольно-ситуационные задачи с решениями |
35 |
1.2.4. |
Контрольно-ситуационные задачи для самостоятельного решения |
42 |
1.3. |
Поражения отравляющими и высокотоксичными веществами общеядовитого действия. Постановка диагноза, медицинская сортировка и помощь пораженным |
45 |
1.3.1. |
Общие принципы терапии и профилактики |
45 |
1.3.2. |
Контрольно-ситуационные задачи с решениями |
48 |
1.3.3. |
Контрольно-ситуационные задачи для самостоятельного решения |
53 |
1.4. |
Поражения отравляющими и высокотоксичными веществами пульмонотоксического действия. Постановка диагноза, медицинская сортировка и помощь пораженным |
56 |
1.4.1. |
Общие принципы терапии и профилактики |
56 |
1.4.2. |
Контрольно-ситуационные задачи с решением |
61 |
1.4.3. |
Контрольно-ситуационные задачи для самостоятельного решения |
66 |
1.5. |
Поражения отравляющими и высокотоксичными веществами психодислептического действия. Постановка диагноза, медицинская сортировка и помощь пораженным |
68 |
1.5.1. |
Общие принципы терапии и профилактики |
68 |
1.5.2. |
Контрольно-ситуационные задачи с решениями |
72 |
1.5.3. |
Контрольно-ситуационные задачи для самостоятельного решения |
77 |
1.6. |
Поражения отравляющими и высокотоксичными веществами раздражающего действия. Постановка диагноза, медицинская сортировка и помощь пораженным |
80 |
1.6.1. |
Общие принципы терапии и профилактики |
80 |
1.6.2. |
Контрольно-ситуационные задачи с решениями |
82 |
1.6.3. |
Контрольно-ситуационные задачи для самостоятельного решения |
84 |
2. |
Комплексное использование медицинских и технических средств защиты в условиях применения ядерного и химического оружия |
88 |
2.1. |
Индивидуальные медицинские средства защиты |
88 |
2.1.1. |
Норматив № 7 (военно-медицинская подготовка). Использование шприц-тюбика из аптечки индивидуальной |
106 |
2.1.2. |
Контрольные вопросы |
107 |
2.2. |
Табельная полевая кислородная аппаратура и дыхательные приборы |
109 |
2.2.1. |
Контрольные вопросы |
115 |
2.3. |
Индивидуальные средства защиты органов дыхания |
116 |
2.3.1. |
Норматив № 1 (защита от оружия массового поражения). Надевание противогаза или респиратора |
126 |
2.3.2. |
Норматив № 2 (защита от оружия массового поражения). Пользование неисправным противогазом в зараженной атмосфере |
127 |
2.3.3. |
Норматив № 6 (военно-медицинская подготовка). Надевание шлема-маски противогаза на «пораженного» |
127 |
2.3.3. |
Контрольные вопросы |
128 |
2.4. |
Индивидуальные средства защиты кожных покровов |
129 |
2.4.1. |
Норматив № 3 (защита от оружия массового поражения). Надевание общевойскового защитного комплекта и противогаза |
132 |
2.4.2. |
Контрольные вопросы |
133 |
2.5. |
Коллективные средства защиты |
134 |
2.5.1. |
Норматив № 4 (защита от оружия массового поражения). Действия по вспышке ядерного взрыва |
137 |
2.5.2. |
Контрольные вопросы |
137 |
|
|
|
|
|
|
3. |
Средства радиационной разведки. Методика оценки радиационной обстановки |
138 |
3.1. |
Характеристика видов ионизирующего излучения, их поражающее действие |
138 |
3.2. |
Уровень радиации, доза облучения, мощность дозы |
140 |
3.3. |
Цель и задачи радиационной разведки |
142 |
3.4. |
Классификация индикаторов радиоактивности, радиометрических и дозиметрических приборов |
144 |
3.5. |
Средства радиационной разведки |
145 |
3.6. |
Средства контроля степени загрязнения радиоактивными веществами поверхности тела человека, воды, продовольствия, медицинского имущества и техники |
146 |
3.6.1. |
Норматив № 8 (защита от оружия массового поражения). Подготовка дозиметрического прибора ДП-5В к работе и проверка его работоспособности |
149 |
3.6.2. |
Допустимые величины загрязнения радиоактивными веществами поверхности тела человека, воды, продовольствия, медицинского имущества и техники |
149 |
3.7. |
Приборы дозиметрического контроля радиоактивного облучения личного состава |
150 |
3.7.1. |
Дозы облучения личного состава, не приводящие к снижению боеспособности |
152 |
3.8. |
Основы оценки радиационной обстановки |
153 |
3.9. |
Контрольные вопросы |
154 |
|
|
|
|
|
|
4. |
Средства химической разведки и индикации отравляющих и высокотоксичных веществ. Методика оценки химической обстановки |
155 |
4.1. |
Цель и задачи химической разведки |
155 |
4.2. |
Методы индикации отравляющих и высокотоксичных веществ |
155 |
4.3. |
Технические средства химической разведки и индикации отравляющих и высокотоксичных веществ |
157 |
4.3.1. |
Войсковой прибор химической разведки |
157 |
4.3.2. |
Медицинский прибор химической разведки |
160 |
4.3.3. |
Медицинская полевая химическая лаборатория |
162 |
4.4. |
Основы оценки химической обстановки |
164 |
4.5. |
Контрольные вопросы |
165 |
|
|
|
5. |
Экспертиза воды и продовольствия, зараженных отравляющими и сильнодействующими ядовитыми веществами |
167 |
5.1. |
Войсковой химический контроль и санитарно-токсикологическая экспертиза продовольствия |
167 |
5.2. |
Войсковой химический контроль и санитарно-токсикологическая экспертиза воды |
169 |
5.3. |
Варианты экспертного заключения о качестве продовольствия и воды |
171 |
5.4. |
Контрольные вопросы |
172 |
|
|
|
6. |
Организация и проведение специальной обработки раненых и больных, транспорта и имущества при заражении радиоактивными, отравляющими и сильнодействующими ядовитыми веществами на этапах медицинской эвакуации |
173 |
6.1. |
Табельные средства частичной санитарной обработки |
174 |
6.1.1. |
Норматив № 9 (защита от оружия массового поражения). Частичная специальная обработка при заражении радиоактивны- ми веществами |
175 |
6.1.2. |
Норматив № 10 (защита от оружия массового поражения). Частичная специальная обработка при заражении отравляющи- ми веществами и бактериальными средствами |
175 |
6.2. |
Организация работы на площадке специальной обработки медицинского пункта полка (медицинской роты полка) |
176 |
6.3. |
Организация работы в отделении специальной обработки отдельного медицинского батальона (отдельного медицинского отряда) |
179 |
6.4. |
Контрольные вопросы |
183 |
|
|
|
7. |
Тесты для самоконтроля |
185 |
7.1. |
Ответы на тесты самоконтроля |
201 |
|
|
|
8. |
Рекомендуемая литература |
202 |
|
|
|
Светлой памяти Наджих Таиповича Бикбулатова -