АВ OVO

(в помощь студенту и преподавателю)

Переживания врача и пациента в психотерапевтическом контакте

И. Кафлик (Польша)

Биографическая заметка

Михаль Балинт (Bergsmann) (1896—1970) родился и вырос в Будапеште. С отцом, венгерским евреем, человеком чрезвычайно стро­гим, отношения никогда не были хорошими, а когда Михаил принял христианство, отец прекратил с ним всякие контакты. Михаль был внимательным учеником и студентом. Он изучал математику, химию, биохимию и медицину. Благодаря своей будущей жене Алисе Шеке- ли-Ковач заинтересовался психоанализом; в Берлине, уже будучи же­натыми, они регулярно посещали лекции Ганса Закса. Дважды защи­тил диссертацию: в Венгрии и в Германии. В 1920 году, вероятно в связи с нарастающими волнениями и страхами, изменил свое имя на популярное в Венгрии Балинт. По возвращении в Будапешт работал вместе с первым профессором психоанализа в мире — Шандором Ференци. Был активным членом Венгерской ассоциации психоанали­за. Имел педагогический талант. Около шести лет проработал психо­аналитиком — до закрытия Будапештской психоаналитической кли­ники нацистами. Перед началом Второй мировой войны уехал в Анг­лию. Работал как практикующий врач широкого профиля. В 1945 го- ДУ получил английское гражданство, работал в Британском обществе психоанализа. Жизненный период, проведенный им в Британии, был полон успехов в профессиональной и личностной сферах. Написал ■педевр «Врач, его пациент и болезнь» и ввел знаменитый на весь мир групповой тренинг для врачей (Stelcer, 2005).

Кафлик Иренеуш — доктор психологических наук, профессор, клинический пси- *°^лог, лидер балинтовских групп, супервизор Польского общества помощи телефо- ^м Доверия и Польского общества христианских психологов (г. Ченстохова).

Адаптированный перевод А.В. Пастернацкого, 2011

.Введение

Михаль Балинт, психоаналитик, работая в Англии в качестве вп ча общей практики (семейного), отметил наличие определенных арт_е фактов в отношениях с пациентом. Он замечал многогранность коц такта с пациентом — и только пять минут, отведенных для этого контакта. В то время при подготовке будущих врачей уже закладыва лось безличное отношение к пациенту; не рекомендовалось также вводить больного в подробности, касающиеся его лечения. Считалось целесообразным устранить все субъективное, особенно эмоции и чув­ства, которые пациент и его болезнь вызывали у врача. Как только стало возможным изменить подготовку и организацию работы врача были охотно использованы идеи и наблюдения М. Балинта.

Вторым стимулом к появлению Балинтовских групп был зап­рос на решение проблемы так называемых «трудных пациентов» и членов их семей: сотрудники социальных служб не справлялись со своими подопечными — ветеранами Второй мировой войны, кото­рые в результате нанесенных войной потрясений были порой не­выносимы. Многие соцработники увольнялись с работы, доведен­ные до этого непомерными ожиданиями подопечных. Это требова­ло разработки новых методов предотвращения профессионального выгорания. Разработанная Балинтом и его женой Энид методика профилактики выгорания имела практический характер воздей­ствия. Она опиралась на специфику, то есть субъективные сообще­ния о встрече, например, врача с пациентом или социального работ­ника с подопечным, которые касались биографии и вызывали со­чувствие у слушателей. Как сообщает профессор Василевский, Ба­линт обратил внимание на влияние качества контакта с пациентом на эффективность лечения, а также связь положительных отноше­ний с хорошим самочувствием и психическим комфортом — и для пациента, и для врача.

Для решения поставленных задач М. Балинт предложил группо­вые тренинги, основная цель которых была направлена на помошь врачу в улучшении его отношений с пациентом. *

В настоящее время существует множество специализирован^ литературы, посвященной исследованиям групповых тренингов, явивших их огромную эффективность.