- •358 Окружной военный клинический госпиталь
- •Особенности повреждений наносимых газовым ствольным оружием самообороны с близкого расстояния
- •Предисловие
- •Газовая травма (гт)
- •Глава 1. Огнестрельные повреждения
- •1.1 Огнестрельное оружие и повреждающие факторы выстрела
- •1.2 Повреждающие факторы выстрела.
- •1.3 Повреждения при выстрелах с близкой дистанции
- •1.4 Ранения холостыми выстрелами.
- •Глава 2. Общая характеристика газового ствольного оружия самообороны и боеприпасов
- •2.1. Пистолеты и револьверы как газовое оружие самообороны и патроны к нему
- •2.2 Раздражающие вещества — основной компонент действия газового оружия самообороны.
- •2.3 Характер повреждений при приближении газового ствольного оружия самообороны с близкого расстояния,
- •Глава 3. Методы и результаты исследований повреждений, наносимых газовым ствольным оружием самообороны
- •3.1 Содержание экспериментальной части исследования
- •3.2 Результаты гистологического исследования.
- •3.2.1. Результаты гистологического исследования тканей, поврежденных холостыми выстрелами, у собаки:
- •3.2.2.Результаты гистологического исследования тканей, поврежденных холостыми выстрелами, у кролика на 3-й сутки:
- •3.2.4 Результаты гистологического исследования тканей, повреждённых газовым выстрелом, у собаки:
- •3.2.5 Результаты гистологического исследования тканей, повреждённых газовым выстрелом, у кроликов на 3-й сутки:
- •3.2.6 Результаты гистологического исследования тканей, повреждённых газовым выстрелом, у кроликов на 6-е сутки:
- •Дополнительные методы исследования.
- •3.3.1. Методы определения состояния перикисного окисления липидов (пол) в сыворотке крови и тканях животного.
- •3.3.2.Метод определения электропроводимости тканей.
- •3.3.3. Микробиологическое исследование.
- •3.3.4.Исследование тканей животных на содержание газа с8 (динитрилортохлорбензальмалоновой кислоты).
- •Глава 4. Механизм образования огнестрельных газовых ранений
- •4.1. Механизм ударного действия газо-плазменной струи (гпс) 4.1.1 физико-математическая модель.
- •4.1.2.Баллистическая модель.
- •4.1.3 Механизм термического действия газоплазменной струи. |
- •Глава 5. Обсуждение результатов исследования
- •Глава 6. Принципы диагностики и лечения повреждений гсос.
- •Заключение
- •Список литературы
- •358 Окружной военный краснознаменный клинический госпиталь
- •443002, Г. Самара, ул. Невская, 2 Тел. 37 - 11 - 22, инн 6361020108 р/с 40503810000000000018 ну цб рф Речное отделение г. Самара бик 043680002, окно 07989942 оконх 97920
3.2.4 Результаты гистологического исследования тканей, повреждённых газовым выстрелом, у собаки:
1. Кожа. На поверхности отложения бурых частиц - продукты ,,выстрела".
2. Мышцы и фасции бедра. Мелкоочаговые и периваскулярные кровоизлияния в толще мышц, разволокнение и фрагментация мышечных пучков па небольших участках разрывы соединительно-тканных волокон фасции.
3. Головной мозг. Полнокровие капилляров, переваскулярный и перицеллюлярный отёк. Очаги кровоизлияний.
3.2.5 Результаты гистологического исследования тканей, повреждённых газовым выстрелом, у кроликов на 3-й сутки:
1. Кожа. Расслоение эпидермиса с крупноочаговыми кровоизлияниями и некротическими изменениями. На поверхности отложения продуктов «выстрела». На отдельных участках разрыв эпидермиса и 2/3 толщи дермы. Очаговые и диффузные инфильтраты из гистолимфоцитарных элементов. Сосуды полнокровные.
2. Край раны. Разрыв, фрагментация, разволокнение и отёк мышечных волокон. Слабовыраженная гистиоцетарная и лимфоидная инфильтрация фасции. Признаков репарации мышечной ткани не обнаружено.
3.2.6 Результаты гистологического исследования тканей, повреждённых газовым выстрелом, у кроликов на 6-е сутки:
1. Кожа. Очаги лизированных эритроцитов. Выраженный отёк. Диффузная густая инфильтрация из полиморфноядерных лейкоцитов с преобразованием эозинофилов и нейтрофилов. Демаркационная зона из гнойнонекротического воспаления. Отложения продуктов выстрела на поверхности.
2. Край раны. Фрагменты энидермиса, волос, очаги некроза, некробиоза. Фрагментация мышечных волокон. Отёк ткани, лустная диффузия полиморфноядерными лейкоцитами с преобладанием нейтрофилов и эозинофилов,
макрофаги.
3.Дно раны. Отёк, разволокнение мышечных волокон. Густые очаговые
лимфоцитарные инфильтрации.
4. Нерв. Очаговые и диффузные кровоизлияния в толщу нерва и переневральную ткань. Полнокровие сосудов.
5. Раневой детрит. Жировая и мышечная ткань с крупными очагами некрозов и густой нейтрофильной, макрофагальной инфильтрацией, гнойные тельца.
Дополнительные методы исследования.
3.3.1. Методы определения состояния перикисного окисления липидов (пол) в сыворотке крови и тканях животного.
В сыворотке определяли содержание гидроперекисей липидов (диеновых конъюгатов) [24], малонового диальдегида [41], супероксидную активность [28].
Кровь забирали из ушной вены, центрифугировали, сыворотку
замораживали.
В тканях - диеновые конъюгаты, малоновый диальдегид и супероксиддисмутазу. Ткани брались из здоровой (контроль) и опытной лап после забивания животного. Гомогенат ткани (приблизительно 10%) готовили на забуференном физрастворе (рН 7,4); центрифугировали на рефрижераторной центрифуге в течение 10 мин. при 3000 об./мин. Надосадочную жидкость использовали для определения гидроперекисей липидов (диеновых конъюгатов), малонового диальдегида и активности супероксиддисмутазы по общепринятым методам. Содержание продуктов ПОЛ и СОД рассчитывали на содержание белка в центрифугате (белок определяли спектрофотометрически, [40], см. табл. 3.3.1.1., 3.3.1.2).
Таблица 3.3.1.1
Показатели ПОЛ в сыворотке
№ жив
|
выстрел
|
Диеновые конъюганты, усл. ед., мл
|
Малоновый диальдегид (МДА) мкм/мл
|
Супероксидная активность сыворотки, усл. ед., мл
|
||||||||||||
|
|
Фон
|
1 сут
|
3 сут
|
4 суг
|
6 сут
|
Фон
|
1. сут
|
3 сут
|
4 сут
|
6 сут
|
Фон
|
1 сут
|
3 сут
|
4 сут
|
6 сут
|
1
|
X*
|
0,32
|
0,18
|
-
|
0,04
|
|
|
|
|
|
|
1,898
|
1,513
|
|
1,358
|
|
Г
|
0,36
|
|
0,20
|
|
0,22
|
33
|
|
2,423
|
|
2,221
|
1,553
|
|
1,524
|
|
0,995
|
|
2
|
X»
|
0,38
|
0,14
|
|
0,20
|
|
|
|
|
|
|
1,190
|
1,043
|
|
1,540
|
|
г
|
9,23
|
|
0,08
|
|
|
2,433
|
|
1,844
|
|
|
1,169
|
|
1,984
|
|
|
|
3
|
X*
|
0,34
|
0,22
|
|
0,28
|
|
|
|
|
|
|
1,594
|
1,043
|
|
1,498
|
|
г
|
е,54
|
|
0,88
|
|
|
2,739
|
|
2,759
|
|
|
1,969
|
|
2,024
|
|
|
|
4
|
X*
|
0,1
|
0,20
|
|
0,30
|
|
|
|
|
|
|
1,594
|
1,382
|
|
1,642
|
|
г
|
0,26
|
|
0,26
|
|
|
2,759 '.
|
|
2,355
|
|
|
1,738
|
|
2,554
|
|
|
|
5
|
X*
|
0,14
|
0,32
|
|
0,52
|
|
|
|
|
|
|
1,898
|
1,045
|
|
1,605
|
|
г
|
0,1
|
|
0,04
|
|
0,86
|
2,423
|
|
2,154
|
|
2,086
|
1,415
|
|
1345
|
|
0,995
|
|
6
|
х
|
0,63
|
0,2
|
|
0,92
|
|
|
|
|
|
|
1,392
|
1,279
|
|
1,752
|
|
г"
|
0,38
|
|
0,36
|
|
0,24
|
2,625
|
|
2,154
|
|
2,019
|
1,923
|
|
1,996
|
|
1,097
|
|
X - холостой выстрел *-нагноение раны;
Г - газовый выстрел. ^- отсутствие раны при холодном выстреле, • - наличие раны при холостом выстреле.
|
Показатели ПОЛ в тканях
|
Таблица 3.3.1.2
|
|
|||||
Т
|
№ жив
|
|
Диеновые конъюгаты, усл. ед./мг белка
|
Малоновый диальдегид (МДА) мкм/мг белка
|
Супероксиддисм утаза усл.ед./мг белка
|
|||
3 суток
|
2х*
|
К
|
0,112
|
5,151
|
0,903
|
|||
0
|
0,112
|
3,75
|
0,678
|
|||||
5х*
|
К
|
0,161
|
9,51
|
0,826
|
||||
0
|
0,060
|
5,01
|
0,632
|
|||||
6х
|
К
|
0,010
|
5,20
|
0,479
|
||||
0
|
0,038
|
4,00
|
0,616
|
|||||
2г
|
к
|
0,0146
|
6,138
|
0,641
|
||||
0
|
0,0192
|
6,393
|
0,573
|
|||||
Зг
|
0
|
0,0326 0,0252
|
3,484 3,290
|
0,667 0,687
|
||||
6 суток
|
1х--
|
к
|
0,016
|
4,04
|
0,417
|
|||
0
|
0,014
|
2,90
|
0,413
|
|||||
4х*
|
к
|
0,013
|
4,43
|
0,442
|
||||
0
|
0,081
|
10,55
|
0,539
|
|||||
Зх*
|
к
|
0,015
|
5,23
|
0,521
|
||||
0
|
0,328
|
18,36
|
0,393
|
|||||
1г
|
к
|
0,0344
|
6,950
|
0,833
|
||||
0
|
0,198
|
4,490
|
0,607
|
|||||
5г
|
к
|
0,0205
|
5,413
|
1,028
|
||||
0
|
0,0277
|
6,382
|
0,960
|
|||||
6г:
|
к
|
0,0165
|
6,740
|
1,007
|
||||
0
|
0,0106
|
4,652
|
0,809
|
|||||
С - холостой выстрел *-нагноение раны; -газовый выстрел. *- отсутствие раны при холодном выстреле, ] - наличие раны при холостом выстреле. ) - опытная лапа.
|
||||||||
|
|
Электропроводимость тканей, мА Таблица 3.3.2.1.
|
||||||||||||
№ жив
|
Т сут
|
Холостой выстрел
|
№ жив
|
Т сут
|
Газовый выстрел
|
|||||||||
Конт. Лапа
|
|
Опытная лапаыта
|
|
Конт. Лапа
|
опытная лапа
|
|||||||||
Рана
|
1 СМ
|
2 СМ
|
3 СМ
|
рана
|
1 см
|
2см
|
Зсм
|
|||||||
2
|
1с
|
7
|
16
|
11
|
8
|
-
|
|
1с
|
|
|
|
|
|
|
2с
|
10
|
22
|
16
|
12
|
10
|
2
|
2с
|
|
|
|
|
|
||
Зс
|
7
|
28
|
13
|
. 10
|
8
|
|
Зс
|
4
|
4
|
4
|
-
|
-
|
||
5
|
1с
|
7
|
16
|
11
|
8
|
-
|
|
1с
|
|
|
|
|
|
|
2с
|
5
|
12
|
10
|
6
|
-
|
3
|
2с
|
|
|
|
|
|
||
Зс
|
7
|
30
|
19
|
13
|
8
|
|
Зс
|
4
|
5
|
4
|
|
-
|
||
6
|
1с
|
5
|
12
|
9
|
8
|
5
|
|
1с
|
|
|
|
|
|
|
2с
|
8
|
13
|
10
|
8
|
5
|
4
|
2с
|
|
|
|
|
|
||
Зс
|
8
|
28
|
18
|
13
|
9
|
|
Зс
|
5
|
5
|
4
|
|
-
|
||
1
|
1с
|
5
|
8
|
5
|
-
|
-
|
|
1с
|
|
|
|
|
|
|
2с
|
8
|
12
|
7
|
-
|
-
|
1
|
2с
|
|
|
|
|
|
||
6с
|
5
|
7
|
5
|
-
|
-
|
|
6с
|
4
|
4
|
4
|
-
|
-
|
||
3
|
1с
|
8
|
22
|
11
|
10
|
8
|
|
1с
|
|
|
|
|
|
|
2с
|
10
|
22
|
10
|
10
|
8
|
5
|
2с
|
|
|
|
|
|
||
6с
|
8
|
25
|
17
|
12
|
10
|
|
6с
|
4
|
4
|
4
|
-
|
-
|
||
4
|
1с
|
5
|
16
|
12
|
8
|
6
|
|
1с
|
|
|
|
|
|
|
2с
|
8
|
13
|
12
|
10
|
8
|
6
|
2с
|
|
|
|
|
|
||
6с
|
7
|
20
|
18
|
15
|
10
|
|
6с
|
5
|
7
|
6
|
5
|
4
|
||
- отсутствие раны при холодном выстреле, - наличие раны при холостом выстреле. -нагноение раны;
|
||||||||||||||