- •Вопросы к экзамену «Клиническая психология» (заочное отд.)
- •Ответы к экзамену «Клиническая психология»
- •Предмет и задачи клинической психологии как комплексной дисциплины.
- •Патопсихология как раздел клинической психологии. Предмет и задачи.
- •Нейропсихология как раздел клинической психологии. Предмет и задачи.
- •Психосоматические соотношения как раздел клинической психологии. Предмет и задачи.
- •Виды психосоматических явлений. Классификация психосоматических расстройств.
- •Личность и болезнь. Внутренняя картина болезни.
- •Неспецифические реакции человека на заболевание. Понятия стресса и дистресса.
- •Специфические реакции человека на заболевание. Типы личностного реагирования на болезнь.
- •Эти типы объединены по блокам.
- •Понятие нейропсихологического синдрома.
- •I. Синдромы поражения корковых отделов больших полушарий и ближайшей подкорки (исследованы лучше). Они делятся на синдромы поражения:
- •II. Синдромы поражения Глубинных подкорковых структур. Они делятся на поражения:
- •Принципы построения патопсихологического исследования.
- •По мере возможностей желательно проводить исследование в динамике.
- •Психологическое заключение в клинической психологии. Его форма и содержание.
- •2. Содержание заключения должно вытекать из целей диагностики.
- •Нарушения восприятия. Агнозии.
- •Нарушения двигательной сферы. Апраксии.
- •Поражение конвекситальных отделов коры лобных долей мозга ведет:
- •Нарушения речи. Афазии.
- •Общая структурно-функциональная модель мозга.
- •1. Зрительную,
- •2. Слуховую,
- •3. Кожно-кинестетическую.
- •Клинико-психологическая характеристика расстройств произвольной регуляции психической деятельности.
- •Структурно-функциональная характеристика мозгового блока программирования, регуляции и контроля психической деятельности.
- •Энергетический блок мозга. Структурно-функциональная характеристика.
- •Блок приема, переработки и хранения информации в головном мозге. Структурно-функциональная характеристика.
- •Нарушения личности.
- •Нарушения работоспособности.
- •Нарушение сознания.
- •Становление клинической психологии в нашей стране.
- •Методы клинической психологии.
- •Виды психологических воздействий в практике клинических психологов (психологическая реабилитация, психологическая коррекция, психотерапия).
- •Психология здоровья.
- •Практические виды деятельности клинических психологов.
- •I. Диагностика.
- •III. Экспертиза.
- •3) Судебно-психиатрическая и судебно-психолого-психиатрическая экспертизы:
- •IV. Реабилитация.
- •V. Профилактика.
- •Клинико-психологические проблемы формирования здорового образа жизни.
- •Этические принципы и нормы в профессиональной деятельности клинических психологов.
Принципы построения патопсихологического исследования.
Выбор экспериментальных приемов зависит от той задачи, которую ставит клиника (1. дифференциально – диагнотическая, 2. психокоррекционная, 3. экспертная и т.д.)
Перед проведением исследования необходимо изучение истории болезни:
Для установления психологического контакта.
Для избежания дополнительной психотравмы.
Для выяснения задач психодиагностического исследования.
История болезни:
Анамнез – история жизни пациента (со слов Больного и близких, родственников, знакомых и т.д.).
Психологический статус – лечащий врач описывает клинико-психикопатологическую симптоматику, а также свои предположения о ведущем синдроме психопатологическом.
Данные объективного исследования (невропатолог и др.).
Принцип патопсихологического исследования
1. Организация по типу функциональной пробы. Была взята из медицины. Для того что-бы посмотреть его работу (при нагрузке). Пример: проверить память: запоминание.
2. Обязательное учитывание личностного отношения Больного к ситуации исследования, реакции на собственные ошибки, на результат, замечания со сторны психолога. В целом на ситуацию успеха и неуспеха. Реакция на исследователя.
3. Обязательный качественный анализ результатов исследования:
оценка восприятия инструкции;
организация Деятельности на начальном этапе (быстро ли человек усваивает новые задания и т.д.);
когда, какие и где ошибки (Пример: 10 слов на запоминание. Предъявляется всего 5 раз. Когда произошла ошибка.). Качества ошибок оцениваются. Учитываются лекарственные препараты. Критичность Больного и использование им помощи.
реакция Больного на оценки экспериментатора. Интересуется ли сам человек результатами (эксперимента) исследования.
Количественный анализ.
4. Обязательное применение нескольких методик, направленных на исследование одной сферы, даже при однократном исследовании Больного.
5. Желательность повторных исследований.
Важный этап в патопсихологическом исследовании - беседа.
Ознакомительная: жалобы Больного, уровень критичности и т.д. Вырабатываем стратегию личностного поведения.
Сопутствующая: проводится при проведении проб.
Заключительный этап. Результаты, оценка работы, рекомендации.
По мере возможностей желательно проводить исследование в динамике.
Принципы построения ППС эксперимента.
ППС эксперимент направлен на исследование человека совершающего реальную деятельность. На качественный анализ различных форм распада психики, раскрытие механизмов нарушенной деятельности и на возможности ее восстановления.
Исходя из того, что всякий психический процесс обладает известной динамикой и направленностью, следует так построить эксперимент, чтобы он отражал сохранность или нарушение этих параметров. Результаты должны дать не столько количественную, сколько качественную характеристику распада психики.
Экспериментальные данные должны быть надежны, именно анализ ошибок возникающий у больных в процессе выполнения экспериментальных заданий, представляет собой особый интересный и показательный материал для оценки того или иного нарушения псих. Деятельности больных. Хар-тер нарушений не является патогномоничным, т.е. специфическим, для того или иного заболевания или формы его течения, он является лишь типичным для них и должен быть оценен в комплексе с данными целостного психологического исследования.
Роль «функциональной пробы» могут играть те эксперимент. Задачи, которые актуализируют умственные операции, которыми пользуется человек в жизнедеятельности, его мотивы, побуждающие деятельность. Эксперимент должен актуализировать не только умственные операции, но и его личностное отношение.
ППС эксперимент – взаимная деятельность, общение экспериментатора и испытуемого. => его построение не может быть жестким.
Его строение должно дать возможность обнаружить не только структуру измененных, но и оставшихся сохранными форм психической деятельности. Это особенно важно при решении вопросов восстановления нарушенных функций. Построение экспериментальных приемов должно предоставить возможность учитывать поиски решений больного, дать возможность экспериментатору вмешаться в стратегию э. чтобы обнаружить как больной воспринимает помощь, может ли ей воспользоваться.
Беседа психолога с больным.
Состоит из 2-х частей:
1. Беседа, до экспериментальной работы и после эксперимента. Когда экспериментатор не проводит никаких экспериментов.
2. Беседа во время эксперимента. Эксперимент всегда предполагает общение с больным, оно может быть: вербальным и невербальным (мимика экспериментатора).
Беседа всегда зависит от поставленной задачи. Соответственно задаче проводится эксперимент.
Наблюдение. Экспериментальное ППС включает и наблюдение за больным, его поведением, мимикой. Наблюдение при этом не должно носить навязчивый характер. Оно является не отдельным а дополняющим экспериментальным приемом, включено в структуру самого эксперимента.
Интерпретация полученных данных. В ее основе лежит та или иная теоретическая концепция. Интерпретация проводится на основании системного анализа.При решении практических задач клиники таких, как трудовая или судебная экспертиза, и др. исследования психолога должно носить индивидуальный характер. Психологическое исследование обнаруживает реальный пласт жизни больного. Поэтому программа исследования не может быть принципиально единообразной, она зависит от клинической задачи (научной или практической).
