6. План та організаційна структура заняття

	Основні етапи заняття, їх функції та зміст	Цілі	Методи контролю та навчання	Матеріали методичного забезпечення (контролю, наочності, інструктивні)		Час
1	2	3	4	5		6
	Підготовчий етап					10% - 25%
	Організаційні заходи
	Постановка навчальних цілей та мотивація			Див. п.2 «Навчальні цілі» Див. п.1 «Актуальність теми»
	Контроль вихідного рівня знань, навиків, вмінь	II	Методи контролю теоретичних знань: -Індивід. теоретичне опитування, дискусія, навчальна конференція; -Вирішення типових задач; -Тестовий контроль; -Письмовий теоретичний контроль	Питання Проблеми Задачі Тести Письмові Теоретичні завдання	Таблиці, малюнки, структурно-логічні схеми, муляжі, аудіо – та відео матеріали
	Основний етап					60% - 90%
	Формування професійних вмінь та навичок: дається перелік основних практичних завдань, щодо їх формування, наприклад: Для клінічних кафедр: 1.Провести курацію хворого; 2.Скласти план обстеження хворих з дефектами твердого та м´якого піднебіння 3.Визначити план лікування 5.Визначити профілактичні заходи 6.Оволодіти методикою моделювання базисів повних знімних протезів	IV III	Методи формування професійних вмінь: тренінг у вирішенні типових та нетипових ситуаційних задач (реальних клінічних, імітованих, текстових) в інтерактивних формах Метод формування практичних навиків: практичний тренінг	Професійні алгоритми для формування професійних вмінь та практичних навиків; хворі, історії хвороби; обладнання; інструментарій; ситуаційні задачі; імітаційні, рольові ігри; протоколи, довідкові, нормативні матеріали; Аудіо – та відеоматеріали Обладнання, прилади, інструментарій, алгоритми
	Підсумковий етап					10% - 20%
V	Контроль та корекція рівня професійних вмінь та практичних навиків.	IV III	Методи контролю професійних вмінь: Аналіз та оцінка результатів клінічної роботи студентів (для клінічних кафедр); Аналіз та оцінка результатів лабор., експерим., досліджень (для фундаментальних кафедр) Рішення нетипових ситуаційних задач, завдань Методи контролю практичних навиків: індивідуальний контроль практичних навиків та їх результатів	Результати клінічної роботи Результати лабораторного дослідження Нетипові ситуаційні задачі, завдання тощо. Обладнання
VI	Підведення підсумків заняття: теоретичного, практичного, організаційного		Підсумкове оцінювання студентів за критеріями знань, навиків, вмінь
VII	Домашнє завдання			Орієнтовна карта для самостійної роботи з літературою. Рекомендована література 1.ГавриловЄ.І., Оксман І.М. Ортопедична стоматологія. М. : Медицина, 1978. - 464 с. 2.БетельманА.І. Ортопедична стоматологія. М.: Медицина, 1965. 3.Щербаков А.С., ГавріловЄ.І.,Трезубов В.Н., Жулєв Є.Н.- Ортопедична стоматологія – С.-Пб.: ВКФ «Фоліант», 1998. – 576с. 4. КриштабС.Г. Ортопедическаястоматология. К. Вища школа, 1986. 5. АболмасовН.Г.Ортопедическая стоматология.2000. 6. КопєйкінВ.Н. Руководство по ортопедическойстоматологии. М., 1993г.

7. Матеріали методичного забезпечення заняття

7.1 Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття

1.Описати анатомію ЗЩЛД.

2.Перерахувати м”язи ЗЩЛД.

3.Перерахувати і описати рефлекторні механізми, що забезпечують функціонування та координацію діяльності зубощелепно-лицевої системи

4.Вказати які фактори впливають на тактику лікування пацієнтів з дефектами твердого та м´якого піднебіння

2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття:

1. Назвати конструктивні особливості різних типів обтураторів за авторами

2. Описати принцип дії різних типів обтураторів за авторами.

3. Вказати які фактори впливають на особливості конструювання обтураторів

7.3. Матеріали контролю для підсумкового етапу

1. Назвати клінічні і додаткові методи обстеження пацієнтів, котрим планується виготовлення обтураторів

2. Що собою являють діагностичні моделі та яке їх функціональне призначення в процесі виготовленняч обтураторів

3. Які матеріали використовують для виготовлення обтураторів

4. Поясніть практичне застосування обтураторів

Тестові завдання

Варіант 1

1. У пацієнта С. дефект м'якого піднебіння, ускладнений рубцевими змінами м'язів. Який обтуратор доцільно застосувати в даном випадку?

1. Обтуратор Кеза

2. Плаваючий обтуратор за Часовською

3. Обтуратор Ільїиної-Маркосян

4.Обтуратор Померанцевої-Урбанскої

5. Обтуратор Шильдського

2. Пацієнту В. виготовили обтуратор Кеза, який не має фіксуючої частини. За допомогою чого обтуратор утримується в рухливих тканинах м’якого піднебіння?

1. За допомогою стоншення країв обтуруючої частини

2. За допомогою стовщення країв обтуруючої частини

3. За допомогою виготовлення країв обтуруючої частини у вигляді жолобка

4. За допомогою виготовлення двоопуклих країв обтуруючої частини

5. Вірно 2 та 3

3. У пацієнта Т. присередній дефект твердого піднебіння та повна відсутність зубів. Для фіксації протеза використовують метод запропонований Келлі. Який вид обтуратора застосовують у даному випадку?

1. Обтуратор овальної форми

2. Обтуратор грибоподібної форми

3. Обтуратор вогнутої форми

4. Обтуратор коркоподібної форми

5. Все вірно

4. Що використовують для зняття відбитків для виготовлення обтуратора, при вроджених дефектах твердого і м'якого неба?

1.Індивідуальну ложку

2. Стандартну ложку

3. S –подібний шпатель

4. С-подібний шпатель

5. У пацієнта А. наявний бічний дефект твердого піднебіння великого розміру, що супроводжується утратою зубів та коміркового відростка з лівого боку. Виникають труднощі з фіксацією протезу. Що необхідно зробити для кращої фіксації протезу?

1. Збільшити обтуруючу частину

2. Збільшити кількість опорних кламерів

3. Збільшити кількість утримуючих кламерів

4. Збільшити кількість опорно-утримуючих кламерів

5. Збільшити базис протезу

6. У пацієнта О. на явний двобічний дефект верхньої щелепи. Які анатомічні елементи можуть бути використані як опора для протезу?

1. Залишки шкірно-хрящової частини носового ходу

2. Залишки м’якого піднебіння

3. Порожнини верхньощелепної пазухи

4. Відповіді 2 та 3

5. Все вірно

7. Де повинна розміщуватися носоглоткова частина плаваючого обтуратора за Часовською?

1. Трохи нижче піднебінної поверхні країв незрощення м’якого піднебіння

2. Трохи вище піднебінної поверхні країв незрощення м’якого піднебіння

3. Трохи нижче носової поверхні країв незрощення м’якого піднебіння

4. Трохи вище носової поверхні країв незрощення м’якого піднебіння

5. Відповіді 1 та 3

8. Пацієнту О. виготовили обтуратор, який складається з двох частин - піднебінної пластинки і обтуруючої частини. Піднебінна пластинка виготовлена з твердої пластмаси і фіксована кламерами. Що це за обтуратор?

1.Обтуратор Ільїної-Маркосян

2. Обтуратор Шильдського

3. Обтуратор Сюерсена

4. Обтуратор Померанцевої-Урбанської

5. Обтуратор Кеза

9. Що має бути видно на відбитку, що отримується для виготовлення плаваючого обтуратора по Часовській?

1. Відбитки носової і язикової поверхонь країв розщілини твердого і м'якого піднебіння, а також відбиток задньої стінки глотки.

2. Відбитки носової і піднебінної поверхонь країв розщілини твердого і м'якого піднебіння, а також відбиток задньої стінки глотки

3. Відбитки піднебінної і язикової поверхонь країв розщілини твердого і м'якого піднебіння, а також відбиток задньої стінки глотки.

4. Відбиток носової поверхні країв розщілини твердого піднебіння, а також відбиток задньої стінки глотки.

5. Відбитки носової і язикової поверхонь країв розщілини твердого і м'якого піднебіння.

10 Пацієнту К. виготовили обтуратор, який складається з двох роздільних частин - піднебінної пластинки і обтуратора, сполучених між собою рухливо за допомогою шарніра у вигляді спіральної пружини. Що це за обтуратор?

1.Обтуратор Ільїної-Маркосян

2. Обтуратор Шильдського

3. Обтуратор Сюерсена

4. Обтуратор Померанцевої-Урбанської

5. Плаваючий обтуратор за Часовською

Варіант 2

1. З яких частин складається обтуратор Померанцевої-Урбанської?

1. Фіксуюча пластинка

2. Фіксуюча пластинка з кламерами і обтуруюча частина

3. Обтуруюча частина і 2 фіксуючі пластинки

2. Для виготовлення якого обтуратора використовують шпатель Файбушевича?

1. Обтуратор Кеза

2. Обтуратор Ільїної-Маркосян

3. Обтуратор за Часовською

4. Обтуратор Сюерсена

5. Обтуратор Померанцевої-Урбанської

3. Пацієнту Р. після операції, під час якої утворився дефект піднебіння, показано протезування. За допомогою чого можна поліпшити фіксацію протеза?

1. Створення валику по зовнішній поверхні протезу

2. Збільшення кількості кламерів на протезі

3 . Застосування еластичної прокладки під протезом

4. Стоншення базису протеза

5. Вірні відповіді 2 та 4

4. У пацієнта Ф. вроджений дефект піднебіння. Йому знімають відбиток за допомогою S-подібного шпателю для виготовлення плаваючого обтуратора за Часовською. Яким рухом виводять відбиток з ротової порожнини?

1. Рухом донизу, назад і вперед

2. Рухом назад, донизу і вперед

3. Рухом вперед, донизу і назад

4. Відповіді 2 та 3

5. Всі відповіді вірні

5. Пацієнту С. виготовили обтуратор, який складається з фіксуючої пластинки з кламерами і обтуруючої частини,о бидві частини сполучені сталевою пластинкою, що пружинить, шириною 5 - 8 мм і завтовшки 0,4 - 0,5 мм. В обтуруючій частині є два отвори розташовані в передньо-задньому напрямі. Що це за обтуратор?

1.Обтуратор Ільїної-Маркосян

2. Обтуратор Шильдського

3. Обтуратор Сюерсена

4. Обтуратор Померанцевої-Урбанської

5. Плаваючий обтуратор за Часовською

6. Як обтуратор Сюерсена сполучений з піднебінною пластинкою?

1. Рухомо

2. Напіврухомо

3. Нерухомо

4. За допомогою пружини

5. відповіді 1 та 4

7. У пацієнта Т. присередній дефект твердого піднебіння та повна відсутність зубів. Для фіксації протеза використовують метод запропонований Келлі. Що є необхідною умовою при виготовленні протеза?

1. Протез повинен передавати тиск на обтуратор

2. Протез не повинен передавати тиск на обтуратор

3. Протез повинен торкатися обтуратора в декількох точках

4. Протез повинен торкатися обтуратора в одній точці

5. Відповіді 2 та 4

8. Де повинна розміщуватися носоглоткова частина плаваючого обтуратора за Часовською?

1. Трохи нижче піднебінної поверхні країв незрощення м’якого піднебіння

2. Трохи вище піднебінної поверхні країв незрощення м’якого піднебіння

3. Трохи нижче носової поверхні країв незрощення м’якого піднебіння

4. Трохи вище носової поверхні країв незрощення м’якого піднебіння

5. Відповіді 1 та 3

9. Який обтуратор використовується при вроджених розщілинах твердого і м'якого неба?

1. Обтуратор Ільїної-Маркосян

2. Обтуратор Сюерсена

3. Обтуратор Померанцевої-Урбанської

4. Обтуратор Шильдського

5. Плаваючий обтуратор по Часовській

10. Пацієнту В. виготовили обтуратор Кеза, який не має фіксуючої частини. За допомогою чого обтуратор утримується в рухливих тканинах м’якого піднебіння?

1. За допомогою стоншення країв обтуруючої частини

2. За допомогою стовщення країв обтуруючої частини

3. За допомогою виготовлення країв обтуруючої частини у вигляді жолобка

4. За допомогою виготовлення двоопуклих країв обтуруючої частини

5. Вірно 2 та 3

Варіант 3

1. При виготовленні обтуратора пацієнту К., через поширення дефекту піднебіння на перехідну складку виникли труднощі щодо ізоляції ротової порожнини від носової порожнини. Яким чином можна вирішити дану проблему?

1. Збільшенням обтуруючої частини

2. Збільшенням фіксуючої частини

3. Застосування індивідуальної ложки для зняття відбитку

4. Застосування еластичної підкладки

5. Застосування напівеластичної підкладки

2. Яким має бути шпатель при знятті відбитку альгінатними матеріалами, при виготовленні плаваючого обтуратора за Часовською ?

1. S-подібним неперфорованим

2. S-подібним перфорованим

3. С-подібним неперфорованим

4. С-подібним перфорованим

5. Відповіді 2 та 4

3. Пацієнту П. виготовили обтуратор, який складається тільки з обтуруючої частини. Що це за обтуратор?

1.Обтуратор Ільїної-Маркосян

2. Обтуратор Шильдського

3. Обтуратор Сюерсена

4. Обтуратор Померанцевої-Урбанської

5. Обтуратор Кеза

4. Що покриває піднебінна пластинка в обтюраторі Ільїної-Маркосян?

1. Покриває розщілину задньої третини твердого піднебіння і частково м'яке піднебіння з боку ротової порожнини

2. Покриває розщілину задньої третини твердого піднебіння і м'яке піднебіння з боку ротової порожнини

3. Покриває розщілину задньої третини твердого піднебіння

4. Покриває розщілину твердого піднебіння і м’яке піднебіння з боку ротової порожнини

5. Покриває розщілину твердого піднебіння і частково м'яке піднебіння з боку ротової порожнини

5. У пацієнта Т. присередній дефект твердого піднебіння та повна відсутність зубів. Для фіксації протеза використовують метод запропонований Келлі. Який вид обтуратора застосовують у даному випадку?

1. Обтуратор овальної форми

2. Обтуратор грибоподібної форми

3. Обтуратор вогнутої форми

4. Обтуратор коркоподібної форми

5. Все вірно

6. Що використовують для зняття відбитків для виготовлення обтуратора, при вроджених дефектах твердого і м'якого неба?

1.Індивідуальну ложку

2. Стандартну ложку

3. S –подібний шпатель

4. С-подібний шпатель

7. Яка довжина S-подібного шпателя, яким знімають відбиток для виготовлення плаваючого обтуратора за Часовською?

1. 5-8 см

2. 9-11 см

3. 12-15 см

4. 16-19 см

5. 20-23 см

8. У пацієнта О. на явний двобічний дефект верхньої щелепи. Які анатомічні елементи можуть бути використані як опора для протезу?

1. Залишки шкірно-хрящової частини носового ходу

2. Залишки м’якого піднебіння

3. Порожнини верхньощелепної пазухи

4. Відповіді 2 та 3

5. Все вірно

9. Пацієнту Р. виготовили обтуратор, який складається з обтуруючої частини, яка нерухомо з’єднана з піднебінною пластинкою. Що це за обтуратор?

1.Обтуратор Ільїної-Маркосян

2. Обтуратор Шильдського

3. Обтуратор Сюерсена

4. Обтуратор Померанцевої-Урбанської

5. Плаваючий обтуратор за Часовською

10. Пацієнту К. виготовили обтуратор, який складається з двох роздільних частин - піднебінної пластинки і обтуратора, сполучених між собою рухливо за допомогою шарніра у вигляді спіральної пружини. Що це за обтуратор?

1.Обтуратор Ільїної-Маркосян

2. Обтуратор Шильдського

3. Обтуратор Сюерсена

4. Обтуратор Померанцевої-Урбанської

5. Плаваючий обтуратор за Часовською

4 варіант

1.Де повинна розміщуватися носоглоткова частина плаваючого обтуратора за Часовською?

1. Трохи нижче піднебінної поверхні країв незрощення м’якого піднебіння

2. Трохи вище піднебінної поверхні країв незрощення м’якого піднебіння

3. Трохи нижче носової поверхні країв незрощення м’якого піднебіння

4. Трохи вище носової поверхні країв незрощення м’якого піднебіння

5. Відповіді 1 та 3

2. Що має бути видно на відбитку, що отримується для виготовлення плаваючого обтуратора по Часовській?

1. Відбитки носової і язикової поверхонь країв розщілини твердого і м'якого піднебіння, а також відбиток задньої стінки глотки.

2. Відбитки носової і піднебінної поверхонь країв розщілини твердого і м'якого піднебіння, а також відбиток задньої стінки глотки

3. Відбитки піднебінної і язикової поверхонь країв розщілини твердого і м'якого піднебіння, а також відбиток задньої стінки глотки.

4. Відбиток носової поверхні країв розщілини твердого піднебіння, а також відбиток задньої стінки глотки.

5. Відбитки носової і язикової поверхонь країв розщілини твердого і м'якого піднебіння.

3. Яка ширина пластинки, що з‘єднує фіксуючу і обтуруючу частини в обтюраторі Померанцевої-Урбанської?

1. 0,4-0,5 мм

2. 0,6-0,9 мм

3. 1-4 мм

4. 5-8 мм

5. 9-12 мм

4. У пацієнта О. на явний двобічний дефект верхньої щелепи. Які анатомічні елементи можуть бути використані як опора для протезу?

1. Залишки шкірно-хрящової частини носового ходу

2. Залишки м’якого піднебіння

3. Порожнини верхньощелепної пазухи

4. Відповіді 2 та 3

5. Все вірно

5. Пацієнту Р. після операції, під час якої утворився дефект піднебіння, показано протезування. За допомогою чого можна поліпшити фіксацію протеза?

1. Створення валику по зовнішній поверхні протезу

2. Збільшення кількості кламерів на протезі

3 . Застосування еластичної прокладки під протезом

4. Стоншення базису протеза

5. Вірні відповіді 2 та 4

6. У пацієнта П. набутий двобічний дефект верхньої щелепи. Як опори використано анатомічні утвори. Який вигляд у даному випадку має частина м’якого протеза, яка обтурує дефект?

1. Округлі відростки

2. Грибоподібні відростки

3. Листоподібні відростки

4. Вогнуті відростки

5. Всі відповіді вірні

7. Яким має бути шпатель при знятті відбитку альгінатними матеріалами, при виготовленні плаваючого обтуратора за Часовською ?

1. S-подібним неперфорованим

2. S-подібним перфорованим

3. С-подібним неперфорованим

4. С-подібним перфорованим

5. Відповіді 2 та 4

8. Пацієнту П. виготовили обтуратор, який складається тільки з обтуруючої частини. Що це за обтуратор?

1.Обтуратор Ільїної-Маркосян

2. Обтуратор Шильдського

3. Обтуратор Сюерсена

4. Обтуратор Померанцевої-Урбанської

5. Обтуратор Кеза

9. Що покриває піднебінна пластинка в обтюраторі Ільїної-Маркосян?

1. Покриває розщілину задньої третини твердого піднебіння і частково м'яке піднебіння з боку ротової порожнини

2. Покриває розщілину задньої третини твердого піднебіння і м'яке піднебіння з боку ротової порожнини

3. Покриває розщілину задньої третини твердого піднебіння

4. Покриває розщілину твердого піднебіння і м’яке піднебіння з боку ротової порожнини

5. Покриває розщілину твердого піднебіння і частково м'яке піднебіння з боку ротової порожнини

10. Пацієнту Р. виготовили обтуратор, який складається з обтуруючої частини, яка нерухомо з’єднана з піднебінною пластинкою. Що це за обтуратор?

1.Обтуратор Ільїної-Маркосян

2. Обтуратор Шильдського

3. Обтуратор Сюерсена

4. Обтуратор Померанцевої-Урбанської

5. Плаваючий обтуратор за Часовською

5 варіант

1. Пацієнту О. виготовили обтуратор, який складається з двох частин - піднебінної пластинки і обтуруючої частини. Піднебінна пластинка виготовлена з твердої пластмаси і фіксована кламерами. Що це за обтуратор?

1.Обтуратор Ільїної-Маркосян

2. Обтуратор Шильдського

3. Обтуратор Сюерсена

4. Обтуратор Померанцевої-Урбанської

5. Обтуратор Кеза

2. Пацієнту Р. після операції, під час якої утворився дефект піднебіння, показано протезування. За допомогою чого можна поліпшити фіксацію протеза?

1. Створення валику по зовнішній поверхні протезу

2. Збільшення кількості кламерів на протезі

3 . Застосування еластичної прокладки під протезом

4. Стоншення базису протеза

5. Вірні відповіді 2 та 4

3. У пацієнта Ф. вроджений дефект піднебіння. Йому знімають відбиток за допомогою S-подібного шпателю для виготовлення плаваючого обтуратора за Часовською. Яким рухом виводять відбиток з ротової порожнини?

1. Рухом донизу, назад і вперед

2. Рухом назад, донизу і вперед

3. Рухом вперед, донизу і назад

4. Відповіді 2 та 3

5. Всі відповіді вірні

4. При виготовленні обтуратора пацієнту К., через поширення дефекту піднебіння на перехідну складку виникли труднощі щодо ізоляції ротової порожнини від носової порожнини. Яким чином можна вирішити дану проблему?

1. Збільшенням обтуруючої частини

2. Збільшенням фіксуючої частини

3. Застосування індивідуальної ложки для зняття відбитку

4. Застосування еластичної підкладки

5. Застосування напівеластичної підкладки

5. Який обтуратор використовується при вроджених розщілинах твердого і м'якого неба?

1. Обтуратор Ільїиної-Маркосян

2. Обтуратор Сюерсена

3. Обтуратор Померанцевої-Урбанської

4. Обтуратор Шильдського

5. Плаваючий обтуратор по Часовській

6. Яка довжина S-подібного шпателя, яким знімають відбиток для виготовлення плаваючого обтуратора за Часовською?

1. 5-8 см

2. 9-11 см

3. 12-15 см

4. 16-19 см

5. 20-23 см

7. У пацієнта О. на явний двобічний дефект верхньої щелепи. Які анатомічні елементи можуть бути використані як опора для протезу?

1. Залишки шкірно-хрящової частини носового ходу

2. Залишки м’якого піднебіння

3. Порожнини верхньощелепної пазухи

4. Відповіді 2 та 3

5. Все вірно

8. У пацієнта Т. присередній дефект твердого піднебіння та повна відсутність зубів. Для фіксації протеза використовують метод запропонований Келлі. Який вид обтуратора застосовують у даному випадку?

1. Обтуратор овальної форми

2. Обтуратор грибоподібної форми

3. Обтуратор вогнутої форми

4. Обтуратор коркоподібної форми

5. Все вірно

9. Пацієнту К. виготовили обтуратор, який складається з двох роздільних частин - піднебінної пластинки і обтуратора, сполучених між собою рухливо за допомогою шарніра у вигляді спіральної пружини. Що це за обтуратор?

1.Обтуратор Ільїної-Маркосян

2. Обтуратор Шильдського

3. Обтуратор Сюерсена

4. Обтуратор Померанцевої-Урбанської

5. Плаваючий обтуратор за Часовською

10. Що покриває піднебінна пластинка в обтюраторі Ільїної-Маркосян?

1. Покриває розщілину задньої третини твердого піднебіння і частково м'яке піднебіння з боку ротової порожнини

2. Покриває розщілину задньої третини твердого піднебіння і м'яке піднебіння з боку ротової порожнини

3. Покриває розщілину задньої третини твердого піднебіння

4. Покриває розщілину твердого піднебіння і м’яке піднебіння з боку ротової порожнини

5. Покриває розщілину твердого піднебіння і частково м'яке піднебіння з боку ротової порожнини