- •Перечень медицинских услуг
- •Раздел «Особенности оказания сестринской помощи детям»
- •Технологии выполнения медицинских услуг.
- •Отсасывание слизи из носа.
- •Находящимися на искусственной вентиляции легких.
- •Классификация
- •Диагностика
- •Неотложная помощь
- •Неотложная доврачебная помощь при ларингоспазме.
- •Неотложная доврачебная помощь при карпопедальном спазме.
- •Лечебные ванны можно проводить с добавлением лекарственных веществ и трав.
- •Ручная ванна.
- •Ножная ванна.
- •Состав и фармакологическое действие присыпок, примочек, влажно-высыхающих повязок, болтушек, паст и мазей.
- •Обработка кожных складок при опрелостях.
- •Закапывание капель в нос.
- •Закапывание капель в уши.
- •Закапывание капель в глаза.
- •I метод – метод отпечатка на липкой ленте.
- •II метод соскоба (проводится при отсутствии липкой ленты).
- •Неотложная помощь
- •Применение пузыря со льдом.
- •Коллапс
- •Очистительная клизма.
- •Помощь при кровоизлиянии в сустав.
- •Последовательность выполнения процедуры у ребенка младшего возраста.
- •(Акдс, акдс-м, адс, адс-м, ад-м).
- •1 Метод взятия материала с помощью ватного тампона.
- •2 Метод «кашлевых пластинок».
- •1 Этап. Первичная регидратация
- •2 Этап. Поддерживающая регидратация
- •Последовательность выполнения дуоденального зондирования.
- •Тюбаж по Демьяновичу.
- •Последовательность проведения процедуры.
- •Диабетическая кетоацидотическая кома.
- •Гипогликемическая кома.
- •I. Подготовка к процедуре.
- •II. Выполнение процедуры.
- •III. Окончание процедуры.
Лечебные ванны можно проводить с добавлением лекарственных веществ и трав.
В педиатрической практике наиболее широко применяются следующие ванны:
ГОРЧИЧНЫЕ при заболеваниях органов дыхания – 100 г горчицы на 10 л воды, горячие;
КРАХМАЛЬНЫЕ при экземе – 100 г крахмала на 10 л воды, теплые;
С ПЕРМАНГАНАТОМ КАЛИЯ дезинфицирующие и подсушивающие – добавляют 5% раствор перманганата калия до бледно-розовой окраски воды, теплые;
МОРСКИЕ при рахите и гипотрофии – 50-200 г морской соли на 10 л воды, индифферентные;
ХВОЙНЫЕ при функциональных расстройствах нервной системы 2-3 мл хвойного экстракта на 10 л воды, теплые
С РАСТИТЕЛЬНЫМ СЫРЬЕМ (трава череды, шалфея, зверобоя, цветы ромашки, календулы, листья подорожника, лавра). 50 гр. сырья на 1 л кипятка, настоять, добавить к 10 л воды – использовать при заболеваниях кожи; теплые.
Ручная ванна.
Цель: отвлекающее действие, способствующее рефлекторному уменьшению отека слизистой оболочки дыхательных путей.
Показания: заболевания органов дыхания.
Противопоказания: лихорадка, заболевания кожи, злокачественные новообразования, непереносимость горчицы.
Оснащение: водный термометр, таз, сухая горчица, кастрюля с горячей водой, полотенце, пеленки, одежда.
Медицинская сестра:
Объясняет ребенку ход предстоящей процедуры.
Берет тазик, наливает в него воду, температуры 370, ставит на стол.
Усаживает ребенка перед столом.
Руки ребенка погружает в воду до локтей.
Очень осторожно, чтобы не попасть на руки ребенка, подливает постепенно горячей воды до повышения температуры в тазике до 400.
Во время процедуры, которая длится 10-15 минут, следя за общим состоянием ребенка, разговаривает с ним, чтобы создать положительный эмоциональный фон, можно использовать мелкие игрушки.
Руки насухо вытирает, одевает кофточку с длинным рукавом и укладывает его в постель.
Примечание: такие ванны назначают при заболеваниях органов дыхания, поэтому для усиления раздражающего действия в воду можно добавить сухой горчицы (2 ст. л. на 10 л воды); для измерения температуры воды используют водный термометр.
Горячая вода доливается медленной струей так, чтобы температура повышалась примерно на 10 за 2 минуты.
Ножная ванна.
Теплые ножные ванны вызывают преимущественно реакции со стороны сосудов головного мозга, носоглотки. Применяют теплые ножные ванны при ринитах, назофарингитах, ларингитах.
Уровень воды должен доходить до верхней трети голени. Температуру воды в ванне постепенно повышают с 370 С до 40-420 С, длительность процедуры увеличивают до 15 мин. Для усиления действия ножных ванн добавляют 100 г сухой горчицы. Во время процедуры целесообразно закрыть ноги ребенка вместе с ванночкой байковым одеялом или махровым полотенцем. После ванны ноги ополаскивают теплой водой, насухо вытирают, ребенка тепло одевают.
Дата и количество |
||
Доклиническая практика |
Учебная практика |
Технологическая практика |
|
|
|
№ 9. Уход за ребенком при ЭКД.
Цель: предупреждение инфицирования, восстановление целостности кожных покровов.
Показания: опрелости разной степени.
Если у ребенка с аллергическим диатезом имеется только себорея головы (гнейс), то в течение нескольких дней смачивают пораженные места на голове дистиллированным маслом (подсолнечное, прованское, миндальное, касторовое, рыбий жир). Затем через 20-30 минут осторожно удаляют размягченные корки шпателем или влажным тампоном.
При этом заболевании назначают примочки из растворов натрия тетрабората, фурацилина, перманганата калия, 1-2% раствора резорцина. Примочку накладывают каждые 15-20 минут до уменьшения или исчезновения воспалительных явлений и мокнутия. Затем участок поражения покрывают мазями и тальком, окисью цинка, глицерином, свинцовой водой, димедрол-цинковой мазью и др.
На лицо иногда приходится накладывать маску из марли с вырезанными отверстиями для глаз, носа, рта, смоченную каким-либо из указанных врачом составов. Назначенные лекарства в виде взвесей (болтушек) наносятся на пораженную кожу ватным тампоном.
Беспокоящий детей зуд устраняют ментоловым или салициловым спиртом, если на коже нет обширных поражений применяются мази и болтушки, содержащие димедрол и анестезин.
При экссудативном диатезе детям назначают 2 раза в неделю или через день лечебные ванны из танина (20 г на ванну), отвара коры дуба (200 г на 1 л), ванны с добавлением отрубей, крахмала, настоев ромашки и череды. Хороший эффект оказывают ванны с добавлением взбитых пол стакана молока и 1 чайной ложки оливкового масла.
Чтобы предохранить кожу от расчесов, ребенку надевают варежки, зашивают рукава, а в некоторых случаях накладывают шинки из картона на область локтевого сгиба.
