Лечение пероральными сахароснижающими препаратами (пссп).

1. Препараты сульфонилмочевины: глибенкламид (диабетон, манинил), гликлазид, глюренорм. Они стимулируют выделение нисулина бета клетками, нормализуют метаболические нарушения.

2. Бигуаниды : буформин, букарбан, глибутид (адебит,силубин), метформин (глюкофаг, сиофор). Они потенцируют действие инсулина, усиливая проницаемость мембран клеток мышечной ткани для глюкозы, но на секрецию и высвобождение инсулина не влияют, способствуют понижению массы тела.

Побочные эффекты: аллергические реакции, нарушение функции желудочно-кишечного тракта и др.).

Трансплантация поджелудочной железы и бета-клеток. В настоящее время разработаны и применяются методы аллотрансплантации поджелудочной железы целиком или только изолированных островков. Используются бета-клетки свиней, кроликов, человеческих эмбрионов. Трансплантацию осуществляют в прямую мышцу живота или в печень (суспензия бета-клеток при этом вводится в воротную вену и далее попадает в печень). Этот метод позволяет улучшить степень компенсации диабета и тем самым не допустить или замедлить прогрессирование сосудистых осложнений. Однако положительный эффект трансплантации бета-клеток кратковременный, он продолжается до 1 года.

Фитотерапия сахарного диабета. Фитотерапия в основном применяется при ИНСД. Для лечения сахарного диабета используется около 150 лекарственных растений: корни и побеги риса, пшеницы, ячменя, листья пшеницы, экстракты из стеблей и листьев тутового дерева, семян лютика, тмина, чеснока, лимонных корок, хмеля, чай из настоев кожуры шалфея и фасоли, отвары из листьев черники. Полезны и салаты из дикорастущих растений: свежие листья одуванчика - 100г замочить на 30 мин в солёной воде, затем мелко их посечь, добавить сметану или майонез, соль; листья крапивы - 20г, листья асота - 200г, листья пастушьей сумки - 10г мелко посечь, соль и растительное масло добавить по вкусу.

Существует официальный сбор для лечения сахарного диабета - арфазетин. В него входят: побеги черники - 20г, створки фасоли - 20г, корни аралии маньчжурской - 10г, хвощ полевой - 15г, плоды шиповника - 15г, трава зверобоя - 10г, цветы ромашки - 10г. 10г сбора насыпают в эмалированную посуду, заливают 2 стаканами кипятка (400мл), нагревают на водяной бане 15 мин, охлаждают при комнатной температуре не менее 45 мин, процеживают, оставшееся сырьё отжимают. Объём полученного настоя доводят до 400мл кипяченой водой. Принимают настой за 30 мин до еды (лучше в тёплом виде) по 1/3 - 1/2 стакана 2-3 раза в день в течение20-30 дней. Через 2 недели курс повторяют. В году проводят 3-4 курса

Физиотерапевтическое лечение.

Гипербарическая оксигенация крови (ГБО). При сахарном диабете снижается кислородотранспортная функция крови, что приводит к кислородной недостаточности тканей. Ликвидация этих явлений способствует улучшению усвоения глюкозы тканями. Рекомендуется проводить 10-15 сеансов ГБО на курс лечения с длительностью сеанса 40-60 мин. Сеансы проводят ежедневно.

Улучшению обмена веществ способствует и употребление внутрь кислородного коктейля. Эта процедура способствует и снижению массы тела при её избытке, уменьшает диспептические явления, т.к. пена растягивает желудок и даёт ощущение сытости, что позволяет уменьшить количество принимаемой пищи, а также кислород положительно влияет на окислительно-восстановительные процессы. Для приготовления кислородного коктейля используют настои и отвары из лекарственных растений, например, настой шиповника или отвар овса. К ним добавляют взбитый белок куриного яйца (на 2л берут белок из 1 яйца). Готовую смесь вспенивают, пропуская через неё кислород при помощи аппарата “Здоровье”. Кислородную пену больные принимают 2-3 раза в день за 1ч до еды в объёме, вызывающем чувство насыщения.

Используют воздействие на область проекции поджелудочной железы СВЧ-терапии. СВЧ-терапия улучшает обменные процессы в ткани железы, улучшает в ней кровоток, стимулирует продукцию инсулина. Ультразвуковая стимуляция поджелудочной железы стимулирует продукцию инсулина.

Иглорефлексотерапия применяется при нейропатии и заключается во введении специальных игл в активные точки. В результате отмечается улучшение общего состояния больных, уменьшение болей и улучшение чувствительности нижних конечностей, временно уменьшается содержание глюкозы в крови и моче, что может потребовать коррекции дозы инсулина.

При сахарном диабете могут применяться такие методы лечения, как гемосорбция, энтеросорбция, плазмаферез.

Гемосорбция часто применяется при сахарном диабете, осложнённом диабетической нефропатией. При этом улучшаются показатели углеводного обмена. Энтеросорбция - приём сорбентов внутрь. У 50% больных удаётся снизить дозу инсулина и других сахароснижающих средств, улучшить показатели липидного обмена, уменьшить проявления полинейропатии. Плазмаферез применяется при септических осложнениях и при почечной недостаточности.

Ультрафиолетовое облучение крови.Этот метод применяется в комплексной терапии при сочетании гнойно-воспалительных заболеваний и аллергических.