ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ЧИТИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ КАФЕДРА ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

С КУРСОМ ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ

УЧАСТКОВОЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ

УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ

ЧИТА, 2010

УДК 614.212: 616-082

Шелудько Л.П., Цвингер С.М. Организация работы участковой терапевтической службы: Учебное пособие. – Чита, 2010. – 50 с.

В учебном пособии представлена информация по структуре и организации работы поликлиники, как основного звена оказания первичной медико-санитарной помощи населению. Освещены вопросы организации работы участковой терапевтической службы: обязанности участкового врача-терапевта, основные разделы его работы со ссылкой на нормативные документы, регламентирующие их. Подробно рассмотрены вопросы диспансерного наблюдения, в том числе дополнительной диспансеризации. Учебное пособие предназначено для подготовки студентов медицинской академии, обучающихся по специальности по специальности 060101 (040100) «лечебное дело».

Резензент:

Шильникова Н.Ф. – зав. кафедрой общественного здоровья и здравоохранения ГОУ ВПО ЧГМА, д.м.н., доцент.

Список сокращений

АГ - артериальная гипертензия

АПУ – амбулаторно-поликлинические учреждения

АТПК – акушерско-терапевтическо-педиатрический комплекс

ВК – врачебная комиссия

ВОП – врач общей практики

ВТМП – высоко-технологичная медицинская помощь

ДД – дополнительная диспансеризация

ДЛО – дополнительное лекарственное обеспечение

ДС – дневной стационар

ЗОЖ – здоровый образ жизни

КЭК – консультативно-экспертная комиссия

ЛПУ – лечебно-профилактическое учреждение

ЛС – лекарственное средство

ЛФК – лечебно-физкультурный комплекс

МКБ – международная классификация болезней

МСЭ – медико-социальная экспертиза

МЭС – медико-экономические стандарты

ПМСП – первичная медико-санитарная помощь

СД – стационар на дому

ССМП – станция скорой медицинской помощи

УЗИ – ультразвуковое исследование

ЭВН – экспертиза временной нетрудоспособности

Оглавление

	Введение	5
1.	Структура и организация работы поликлиники	6
2.	Организация работы участковой терапевтической службы	10
2.1.	Обязанности участкового врача-терапевта	11
2.2.	Основные разделы работы	13
2.2.1.	Лечебная работа	13
2.2.2.	Работа с учетно-отчетной документацией	14
2.2.3.	Стационарзамещающие технологии в работе участкового врача-терапевта	20
2.2.4.	Экспертиза трудоспособности	21
2.2.5.	Противоэпидемический раздел работы	21
2.2.6.	Профилактическая работа	22
2.2.7.	Санитарно-просветительная работа	24
2.2.8.	Диспансеризация населения	25
2.2.9.	Дополнительная диспансеризация	29
2.2.10.	Работа в составе АТПК	32
2.2.11.	Оформление пациентов на санаторно-курортное лечение	33
2.2.12.	Работа по лекарственному обеспечению пациентов	35
2.3.	Оценка деятельности участкового врача-терапевта	38
2.3.1.	Показатели работы	38
2.3.2.	Критерии эффективности работы	39
3.	Показатели работы поликлиники	41
4.	Контроль	42
5.	Рекомендуемая литература	47

Введение

Организация медицинской помощи населению зависит от происходящих в стране социально-экономических, общественных и политических изменений. Основным доступным и бесплатным видом медицинского обслуживания населения в нашей стране является первичная медико-санитарная помощь (ПМСП), которая с 2005 года определена приоритетным направлением совершенствования здравоохранения.

ПМСП включает лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других неотложных состояний; проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, медицинской профилактики важнейших социально значимых заболеваний; санитарно-гигиеническое образование; мер по охране семьи и других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.

Приказом МЗ РФ № 627 от 07.10.05 г. «О единой номенклатуре государственных и муниципальных учреждений здравоохранения» утверждены следующие амбулаторно-поликлинические учреждения:

• Амбулатория.

• Поликлиники, в том числе городская, консультативно-диагностическая, физиотерапевтическая, психотерапевтическая, центральная районная и др.

В системе здравоохранения поликлиническая служба занимает ведущее место. Около 80% больных получают помощь в амбулаторно-поликлинических условиях. В основу деятельности поликлиник положен территориально-участковый принцип обслуживания населения, когда поликлиника оказывает помощь населению, проживающему на закрепленной территории.