Ресурсы в интернете
www.sbio.info
www.medin.ru
http://www.msu-genetics.ru
http://www.aids.ru/
http://humbio.ru/humbio/genetics.htm
http://www.genoterra.ru
http://www.img.ras.ru
http://gen-info.ru
Приложение №1
МОДЕЛЬ КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ «ПОМОГИ»
(тема «Планирование семьи»), пользуясь данной моделью можно проводить консультирование по любой теме.
ПРИВЕТЛИВОСТЬ ПРЕЖДЕ ВСЕГО
• Поприветствуйте клиентку.
• Представьтесь клиентке,
• Создайте комфортную психологическую атмосферу.
• Обращаясь к клиентке, используйте ее имя.
Относитесь с уважением.
• По возможности, найдите уединенное место для консультирования.
О ЧЕМ НАДО РАССПРОСИТЬ КЛИЕНТКУ:
• Спросите, чем вы можете ей помочь.
• Попросите клиентку рассказать о ее пожеланиях и/или сомнениях в отношении планирования семьи.
•Спросите, пользуется ли клиентка в настоящее время каким-либо методом контрацепции. Довольна ли она этим методом? Если нет, то почему?
•Если клиентка обращается за услугами по планированию семьи впервые или же она хочет поменять метод, спросите ее, имеет ли она в виду какой-то конкретный метод контрацепции.
МЕТОДЫ КОНТРАЦЕПЦИИ - РАССКАЖИТЕ КЛИЕНТКЕ О ВОЗМОЖНЫХ ВАРИАНТАХ:
• Упор на метод, в котором заинтересована клиентка.
• Если клиентка еще не выбрала метод, вкратце расскажите ей об имеющихся вариантах.
• Если в наличии есть буклет(ы) по методу(ам) контрацепции, дайте их клиентке.
• Относитесь к выбору клиентки уважительно, включая и ее решение на данный момент не пользоваться никаким методом.
О ВЫБОРЕ МЕТОДА- ПОМОГИТЕ КЛИЕНТКЕ СДЕЛАТЬ ИНФОРМИРОВАННЫЙ ВЫБОР:
• Рассмотрите медицинские критерии приемлемости для использования метода контрацепции, в котором заинтересовалась клиентка.
• Если предпочитаемый клиенткой метод не допускается использовать при ее состоянии, то вкратце объясните причины, расскажите о других подходящих методах.
• Выразите готовность выслушать все соображения клиентки и ответить на ее вопросы.
• Убедитесь, что клиентка приняла твердое и информированное реше ние.
ГЛАВНОЕ - ОБЪЯСНИТЬ, КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ ВЫБРАННЫЙ МЕТОД
• Объясните, почему этот метод эффективен.
• Расскажите о преимуществах и недостатках метода.
• Проинформируйте клиентку о распространенных побочных эффектах и успокойте ее,
• Проинформируйте клиентку о возможных осложнениях (если таковые имеются).
• Объясните, как пользоваться методом.
• Проинформируйте клиентку, защищает ли этот метод от ИППП/ВИЧ-инфекции,
• Убедитесь, что клиентка все поняла; предоставьте ей возможность задать вопросы.
• Если требуется проведение процедуры (напр., введение ВМС, инъекция), объясните, что Вы собираетесь сделать.
• Объясните клиентке, когда она должна прийти в следующий раз.
ИНФОРМАЦИЯ О ПОВТОРНОМ ВИЗИТЕ:
• Обсудите с клиенткой, когда назначить следующее посещение.
• Скажите, что при возникновении проблем или опасений клиентка должна сразу же к Вам обратиться.
• Посещение для получения очередной партии препаратов/средств,
• Сообщите клиентке, что если она захочет сменить метод контрацепции, она может обратиться к Вам в любой момент.
Приложение №2
При составлении схемы питания ребенку первого года жизни
с ФКУ и галактоземией, воспользуйтесь алгоритмом составления схемы кормления здоровому ребенку 1 г/ж , адаптировав ее к предложенной ситуации.
Алгоритм составления схемы кормления ребенку 1 г/ж .
Определить массу ребенка.
Определить суточный объем питания ребенка (сут.) (V сут.)
Суточный объем можно определить:
. ОБЪЕМНЫМ МЕТОДОМ.
Объем суточного количества пищи
От 2 нед. - 2 мес. = 1/5 массы,
2 мес. – 4 мес. = 1/6 массы,
4 мес. – 6. = 1/7 массы,
6 мес. – 9 мес. = 1/8 массы,
9 мес. – 12 мес. = 1/9 – 1/10 массы.
Определить кратность кормления по возрасту:
С 0 мес. – 2 мес.- 7 раз через 3 часа
К 2-5 мес. – 6 раз через 3,5 часа
5-12 месяцев – 5 раз через 4 часа.
Определить разовый объем (Vраз)
V раз = V сут.:п (количество кормлений)
5. Правильно ввести в рацион питания прикормы и пищевые добавки.
Таблица введения прикорма и пищевых добавок в рацион питания ребенка на естественном вскармливании
Прикорм |
Месяц жизни |
Пищевая добавка |
|
С 3,5 м. |
Осветленный сок |
С 4 м. |
Сок с мякотью; Фруктовое пюре |
|
Первый: каша 5%-8% или жидкое овощное пюре |
С 5 м. |
Сливочное или растительное масло |
Второй: каша 10% или плотное овощное пюре |
С 6 м. С 7 м. |
Обед из трех блюд: мясной бульон, сухарики, мясное пюре, кисель |
Третий: кефир или цельное молоко |
С 8 м. |
Творог, печенье |
|
С 9 м. |
Кусочками овощи, фрукты, печенье |
С 10 м. |
Рыба нежирных сортов |
Пример 1.
Схема кормления (меню) здорового ребенка 8 месяцев на естественном вскармливании.
Масса = 900 г
V сут. = 1000г
П = 5 раз через 4 часа
V раз = 1000:5 = 200
6.00 грудное молоко
10.00 каша овсяная 10% 195 г + сливочное масло 5,0 +фруктовый сок 40,0 +1/2желтка
14.00 Обед:
1. Мясной бульон 50,0 + сухарики 5,0
2. Плотное овощное пюре 60,0 + слив. Масло 5,0 + мясное пюре 30,0
3. Кисель 50,0
18.00 молоко цельное или кефир 150,0 + творог 40,0 + печенье 10,0
22.00 грудное молоко + фруктовый сок 40,0
Приложение № 3
Родословная, в которой прослеживается на протяжении многих поколений наследование гемофилии
Марфина М.В.
Дерябина т. А.