4. Функциональная характеристика сосудов
Все сосуды системы кровообращения можно, в зависимости от выполняемой функции, разделить на:
а) амортизирующие сосуды - к ним принадлежат эластические и большие мышечные артерии;
б) резистивные сосуды (сосуды сопротивления) - концевые артерии,
артериолы,в определенной степени - венулы;
в) обменные сосуды - к ним принадлежат капилляры;
г) емкостные сосуды - представлены венами;
д) шунтирующие сосуды - морфологически представлены артерио - венозными анастомозами.
5. Амортизирующие сосуды, их физиологическая роль. Физиологическая характеристика резистивных сосудов
1) Амортизирующие сосуды (рис. 11 ,А). Их физиологическое значение:
а) сглаживают колебания систолического и диастолического давления; в мелких артериях они уже отсутствуют;
б) за счет растяжения аорты в систолу эластические стенки сосудов запасают потенциальную энергию, которая и диастолу помогает поддержать достаточный уровень кровоснабжения;
в) эластичность сосудов и их легкое растяжение уменьшают в систолу периферическое сопротивление, а, следовательно, уменьшают препятствие выбросу крови из желудочков.
2) Резистивные сосуды (сосуды сопротивлении) - рис. 11,А.
К резистивным сосудам относят концевые артерии, артериолы. Особенно большое сопротивление оказывают их концевые отделы (прекапиллярные сосуды), имеющие мощную гладкую мускулатуру при малом просвете. Физиологическая роль:
а)регулируют объемную скорость кровотока, изменяя свой радиус а следовательно, и периферическое сопротивление, артериальное давление;
б)распределяют сердечный выброс по разным органам.
6. Артериальное давление (ад), его виды, волны, метод регистрации
Артериальное давление (АД) - давление, развиваемое кровью в артериальных сосудах. АД отражает:
а)сердечный выброс (СО);
б)сопротивление растяжению стенок аорты и артерий;
в)суммарное сопротивление кровотоку;
г)вязкость крови;
д)гидростатическое давление крови. Виды АД:
а)систолическое АД- возникает в момент систолы, составляет в молодом возрасте 110-120 мм. рт. ст;
б)диастолическое АД - возникает в диастолу, составляет приблизительно 70 мл. рт. ст;
в)пульсовое давление - разность между систолическим и диастолнческим АД
Рис. 11 Показатели гемодинамики в различных отделах сосудистого русла. А - распределение крови; Б - уровень кровяного давления, суммарный просвет сосудов и линейная скорость кровотока.
г) среднее давление - зависит от длительности фаз сердечного цикла; по величине ближе к диастолическому.
Для артерий Рср. = Р диаст. + ( Рсист. Рдиаст): 3 Волны АД:
а) волны I типа, самые быстрые, связаны с пульсовым давлением;
б) волны II типа (дыхательные волны) - связаны с дыхательными движениями
в)волны III типа - длительные, до нескольких минут, связаны с изменениями тонуса сосудодвигательного центра.
Методы регистрации:
а) прямой (кровавый) метод - к игле, введенной в артерию, присоединениями манометр;
б) непрямой метод измерения АД - метод сфигмоманометрии - измерение АД методом аускультации звуковых колебаний (метод Короткова) или пальпаторно изучения пульса (метод Рива - Рочи), после механического пережатия артерии и последующего уменьшения давления с систолического до диастолического. В этом случае через сужение отверстия артерии с силой проталкивается кровь, обеспечивая возникновение тонов Короткова. В модификации Рива - Рочи можно определить только систолическое давление, в модификации Короткова - и систолическое, и диастолическое.