Анамнез жизни (Anamnesis vitae.)

Родилась в Донецкой области в семье рабочего машино­строительного завода первым ребенком из двух. Росла и

развивалась в удовлетворительных материально-бытовых условиях. Холить и говорить начала вовремя, в 7 лет пош­ла в школу, училась охотно, хорошо успевала. Детских ин­фекционных болезней не помнит. Менструации с 13 лет, ре­гулярные, через 28 дней, по 3—4 дня' необильные, безболез­ненные.

Закончила 10 классов средней школы, затем курсы тка­чих, после чего работала по специальности на Донецком хлопчатобумажном комбинате.

В 19 лет вышла замуж, муж — водитель автобуса. Дважды рожала, детей двое — 9 и 7 лет, беременность и роды протекали нормально.

Материально-бытовые условия в настоящее время удов­летворительны: живет в 3-комнатной квартире со всеми коммунальными удобствами, питание регулярное, разнооб­разное- работает только в дневную смену, отпуск проводит дома с семьей. Вредных привычек не имеет.

В прошлом часто болела ангиной, в 25-летием возрасте производена тоизиллэктомия. Перенесла воспаление легких, в 1973 г. оперирована по поводу аппендицита. Ревматизмом, туберкулезом, венерическими болезнями, вирусным гепати­том не болела. Отмечает непереносимость новокаина, суль-фокамфокаипа (кожный зуд, высыпание).

Муж и дети здоровы, родители с обеих сторон живы, не болеют.

Объективное исследование (Status praesens) Общий осмотр

Общее состояние больной тяжелое' сознание ясное, по­ложение в постели вынужденное — с высоким изголовьем: телосложение нормостеническое, рост 168 см, масса тела

Кожные покровы туловища чистые, с цианотичным от­тенком, обычной влажности, выражен акроцианоз, особенно дистальных отделов верхних конечностей, мраморный циа­ноз кожи на коленях, бедрах, передней брюшной стенке, Тургор тканей снижен. Волосы русые ногти обычной конфи­гурации, цианотичны.

Слизистая губ резко цнанотична. сухая, на нижней гу­бе у углов рта небольшие трещины, покрытые желтоватыми корочками.

Подкожная жировая клетчатка выражена слабо, толщи­на кожной склачкн в правом подреберье меньше 1 см. На тыле стоп, голенях умеренно выраженные отеки, рыхлые.

Поверхностные лимфатические узлы не увеличены. Мыш­цы, особенно верхних конечностей, гипотрофичны безбо­лезненны при пальпации. Кости не деформированы. Суста­вы обычной конфигурации, безболезненны при ощупывании, активная и пассивная подвижность в полном объеме. Поз­воночник обычной конфигурации, пальпация остистых от­ростков и паравертебральных точек безболезненна, подвиж­ность физиологическая.

Лицо несколько одутловато, резко выражен нианотнче-екий румянец щек. крылья носа участвуют в дыхании.

Глазные щели одинаковой ширины, склеры субинтерич-пьь сосуды у углов глаз инъецированы, слизистая век цна­нотична. Зрачки одинаковые, реакция на свет живая.

Слизистые оболочки полости рта цианотичны. язык об­ложен белым налетом, суховат, сосочковый слой сохранен; миндалины удалены. 5 двух зУбах (5 I ' 4) имеется глубо­кий кариес. Десна не кровоточат. Щитовидная железа не увеличена.