2. Ваша тактика .

3. Складіть план обстеження і лікування

4. Надайте інформацію про хворобу.

2. Ви фельдшер ФАПу. У жінки скарги на сильні болі в низу живота, різке підвищення температури до 39,0 Сº. З анамнезу - тиждень тому аборт в строці 7-8 тижнів.

Об'єктивно: шкіра чиста, рожева, гаряча на дотик. Пульс - 100 за 1 хвилину,

ритмічний. АТ = 110/70 мм.рт. ЧДР -22 за 1 хвилину. Живіт напружений у нижніх відділах, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга в нижніх відділах. Гінекологічне дослідження: зовнішні статеві органи розвинені правильно, оволосіння по жіночому типу, слизова оболонка піхви і шийки матки рожева, чиста. Тіло матки в антефлексіо: злегка збільшена, м'якої консистенції, болісне при пальпації. Виділення кров'янисто-гнійні.

Завдання:

1. Сформулюйте діагноз, обґрунтуйте

2. Тактика фельдшера,

3. Принципи лікування

4. Надайте інформацію про хворобу.

3. Ви фельдшер ФАПу. Першовагітна на 37 тижні вагітності звернулася на

ФАП зі скаргами на головний біль, миготіння "мушок" перед очима,

нудоту. Два тижні тому з'явилися набряки на ногах. АТ 160/100 - 170/110

мм рт. ст., 78 за 1 хвилину, ЧДР -18 за 1 хвилину, t тіла – 36,8 °С.

Завдання:

1. Сформулюйте діагноз , обґрунтуйте.

2. Тактика фельдшера.

3. Складіть план обстеження , принципи лікування.

4. Надайте інформацію про хворобу.

4. У породіллі Н., 20 р., фізіологічні пологи відбулися 3 доби тому. Скарг немає. Загальний стан задовільний. Температура тіла 36,8°С, АТ – 120/80 мм рт. ст., пульс – 72 за1 хвилину, ЧДР – 15 за 1 хвилину. Живіт м’який, не болючий, матка в нормальному тонусі, її дно на 2 поперечних пальців нижче пупка, лохії кров’янисто-сукровічні, помірні. Молочні залози в задовільному стані, лактація достатня, соски не травмовані. Фізіологічні відправлення в нормі.

Завдання:

1. Сформулюйте діагноз, обґрунтуйте.

2. Визначте принципи нагляду за породіллею.

3. Яка загальна тривалість декретної відпустки в даному випадку.

4. Класифікація гнійно - септичних післяпологових захворювань.

5. Ви, фельдшер ФАПу. На ФАП звернулась пацієнтка 34 років. Скарги на сильні болі внизуживота, нездужання, підвищення температури тіла до 38,5^оС. Пацієнтка пов’язує захворювання з переохолодженням.

Об’єктивно: температура тіла 38,7^оС, АТ – 110/70мм рт. ст., пульс – 86 за

1 хвилину , ритмічний, ЧДР – 19 за 1 хвилину. Живіт м’який, болісний над лоном, більше зліва. Симптом Щоткіна-Блюмберга негативний. Симптом постукування негативний з обох сторін.

Гінекологічний огляд: зовнішні статеві органи розвинуті правильно. Вхід у піхву вільний. Шийка матки рожева. Тіло матки не збільшене, щільне, безболісне. Праві придатки не пальпуються. Ліві придатки болісні, збільшені. Заднє склепіння безболісне.

Завдання:

1. Сформулюйте діагноз, обґрунтуйте.

2. Тактика фельдшера.

3. Принципи лікування.

4. Надайте інформацію про хворобу.

24