- •7 Учебная история болезни
- •Сестринская история стационарного больного № ________
- •Субъективное обследование
- •10. Желудочно-кишечный тракт:
- •Оценка принимаемых лекарств
- •Данные лабораторных и инструментальных исследований
- •Дневник наблюдения
- •План сестринского ухода
- •Сестра ( подпись ): Врач ( подпись ):
- •Регистрация сестринских действий
- •Выписной эпикриз
План сестринского ухода
Дата |
Проблемы пациента |
Цели ухода |
Действия медсестры |
Оценка эффективности ухода |
||
Кратность |
Критерий |
Итоговая оценка |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
СОГЛАСОВАНО С ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ:
Сестра ( подпись ): Врач ( подпись ):
Дата |
Проблемы пациента |
Цели ухода |
Действия медсестры |
Оценка эффективности ухода |
||
Кратность |
Критерий |
Итоговая оценка |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|