- •5. Влияние низкой температуры на организм человека.
- •7.Гигиенические требования к искусственному и естественному освещению жилых и общественных зданий.
- •3.2. Требования к искусственному освещению помещений жилых зданий
- •3.3. Требования к искусственному освещению помещений общественных зданий
- •8.Виды источников искусственного освещения. Типы светильников.
- •Напольные, настольные, встроенные, консольные, ручные, головные.
- •9. Классификация производственного освещения и основные санитарно-гигиенические требования
- •11. Как влияет ультрафиолетовое излучения на организм человека?
- •12. Требования к естественному и искусственному освещению в школе
- •13. Химический состав атмосферного воздуха.
- •14.Влияние повышенного атмосферного давления на организм
- •15.Ионизация воздуха
- •16.Комплексное влияние метеорологических факторов на тепловой баланс и здоровье человека
- •Основные элементы системы водоснабжения
- •2)Очистные сооружения (водопроводная станция).
- •3) Распределительная сеть
- •20. Гигиенические требования и нормативы качества питьевой воды
- •1. Показатели безопасности воды в эпидемическом отношении
- •2. Показатели безвредности химического состава воды
- •1 .Иметь хорошие органопептические свойства и освежающую температуру, быть прозрачной, бесцветной, без неприятного привкуса и запаха.
- •2.Быть безвредной по химическому составу.
- •4. Количество питьевой воды должно соответствовать гигиеническим нормативам перед ее поступлением в распределительную сеть, а также в точках водоразбора наружной и внутренней водопроводной сети.
- •21. Требования к выбору места расположения водозаборных сооружений нецентрализованного водоснабжения
- •22. Показатели эпидемической безопасности питьевой воды
- •23.Санитарно-химические показатели безопасности и качества питьевой воды
- •1) Вещества, придающие воде токсические свойства.
- •2) Вещества, влияющие на органолептические свойства воды.
- •24.Профилактика флюороза
- •Профилактика кариеса
- •25.Гигиеническая оценка воды по ее органолептическим и физико-химическим свойствам. Сани-тарно-химические, бактериологические и биологические показатели загрязнения воды.
- •30.Гигиеническая характеристика природных источников питьевой воды.
- •1.Подземные водоисточники.
- •2)Поверхностные водоисточники.
- •3)Атмосферные воды.
- •33)Санитарная охрана водоемов. Методы установления пдк вредных веществ в воде водоемов.
- •32.Зоны санитарной охраны и их значение. Зоны санитарной охраны
- •34.Рациональное питание. Основные требования.
- •35. Значение белков в питании человека
- •37.Жиры, их роль в питании человека, содержание в различных продуктах.
- •36. Значение углеводов в питании
- •Витамины делятся на две большие группы:
- •Витамины делятся на две большие группы:
- •39.Гиповитаминозы.
- •44.Значение минеральных веществ в питании
- •Мышьяк (As)
- •Мышьяк (As)
- •47.Пищевые продукты растительного происхождения
- •48.Состав и пищевое значение продуктов животного происхождения. Гигиеническая оценка и санитарная экспертиза рыбы и мяса.
- •49.Состав и пищевое значение молока и молочных продуктов. Гигиеническая оценка и санитарная экспертиза молока.
- •I. Оценка органолептических свойств молока.
- •50.Консервы и концентрат
- •Симптомы пищевой токсикоинфекции
- •Профилактика пищевой токсикоинфекции
- •1) Эрготизм.
- •2)Фузариозы (фузариотоксикозы).
- •3)Афлотоксикозы.
- •IV этап: составление акта расследования пищевого отравления, в котором участвуют и врачи лечебного профиля.
- •57.Общественное питание Требования к размещению
- •60. Требования к транспортированию, приему и хранению сырья, пищевых продуктов
- •8. Санитарные требования к устройству и содержанию помещений
- •62 Требования к естественному и искусственному освещению
- •63Профилактика орз у детей
- •65.Требования к земельному участку
- •66Конструкция мебели
- •67Санитарно - гигиенические требования к учебным кабинетам.
- •2. Освещение учебных кабинетов.
- •68Требования к организации учебно - воспитательного процесса
- •3. Требования к зданиям, сооружениям и помещениям
- •4. Требования к внутренней отделке помещений
- •72. Лечебно-охранительный режим в лечебно-профилактических учреждениях
- •73. Профилактика вби
- •2. Мероприятия, направленные на источник инфекции.
- •74. Требования к организации питания пациентов
- •3. Классификация медицинских отходов
- •5. Правила сбора отходов в медицинских подразделениях
- •6. Общий порядок проведения дезинфекции отходов и многоразового инвентаря
- •7. Общие требования к инвентарю для организации системы сбора и удаления отходов и местам установки (меж) корпусных контейнеров
- •8. Условия временного хранения и удаления отходов
- •52 Пищевые токсикоинфекции
- •Симптомы пищевой токсикоинфекции
- •Профилактика пищевой токсикоинфекции
- •1) Эрготизм.
- •2)Фузариозы (фузариотоксикозы).
- •3)Афлотоксикозы.
- •IV этап: составление акта расследования пищевого отравления, в котором участвуют и врачи лечебного профиля.
- •57.Общественное питание Требования к размещению
- •60. Требования к транспортированию, приему и хранению сырья, пищевых продуктов
- •8. Санитарные требования к устройству и содержанию помещений
- •62 Требования к естественному и искусственному освещению
- •63Профилактика орз у детей
- •65.Требования к земельному участку
- •66Конструкция мебели
- •67Санитарно - гигиенические требования к учебным кабинетам.
- •2. Освещение учебных кабинетов.
- •68Требования к организации учебно - воспитательного процесса
- •3. Требования к зданиям, сооружениям и помещениям
- •4. Требования к внутренней отделке помещений
- •72. Лечебно-охранительный режим в лечебно-профилактических учреждениях
- •73. Профилактика вби
- •2. Мероприятия, направленные на источник инфекции.
- •74. Требования к организации питания пациентов
- •3. Классификация медицинских отходов
- •5. Правила сбора отходов в медицинских подразделениях
- •6. Общий порядок проведения дезинфекции отходов и многоразового инвентаря
- •7. Общие требования к инвентарю для организации системы сбора и удаления отходов и местам установки (меж) корпусных контейнеров
- •8. Условия временного хранения и удаления отходов
- •77. Физиологические особенности умственного и физического труда.
- •82. Влияние вибрации на организм. Меры профилактики.
- •78.Промышленная пыль.
- •83. Порядок организации и проведения предварительных медицинских осмотров
- •3. Порядок организации и проведения периодических медицинских осмотров
- •87.Промышленные отравления окисью углерода. Меры профилактики.
- •84.Общая характеристика действия промышленных ядов на организм.
- •1)Сердечно-сосудистая система.
- •2)Центральная нервная система.
- •3)Желудочно-кишечный тракт.
- •4)Система крови.
- •7)Печень.
- •86.Факторы определяющие токсичность вредных веществв в условиях производства
- •88.Общая профилактика профессиональных отравлений Устранение яда из производственного процесса
- •Вентиляция помещений Средства индивидуальной защиты, спецодежда
- •Инструктаж
- •Медицинский осмотр
- •Питание и витамины
- •Сокращение рабочего времени
- •89.Естественный радиационный фон
- •90.Действие ионизирующих излучений на клетку
- •91. Условия труда при работе с закрытыми источниками ионизирующих излучений. Особенности внешнего облучения организма.
- •92.Условия труда при работе с открытыми источниками ионизирующего излучения.
- •95. Принципы нормирования ионизирующих излучений.
- •Общая организация территории населенного места и пригородной зоны Определение перспектив развития населенного места и расчетной численности населения
- •Выбор территории для строительства нового и развития существующего населенного места
- •Функциональная организация территории
- •Сеть улиц, дорог и организация транспорта
50.Консервы и концентрат
-маркировочные знаки
-инф. Об изготовителе
-дата изготовления
-внешний вид банки(деформации, вздутия)
-герметичность
-внутр-яя поверхность(пятна,наплывы, сохранён ли лак)
-органолептич исслед-ие( масло прозрачное или нет, запах,вкус,кач-во бульона)
-заключение.
Роль: длительное хранение, удобно при транспортировке, дёшево. J
+ отдельная шпора
Консервы баночные. Закусочные и обеденные консервы редко используются в лечебном питании. Можно применять натуральные консервы из рыбы, овощей, плодов (рыба в собственном соку, зеленый горошек, пюре из шпината, цветная капуста и др.).
Натуральные овощные консервы являются полуфабрикатами для изготовления салатов, винегретов, первых и вторых блюд. Их консервируют без добавления пряностей путем быстрой обработки горячей водой или паром (бланширование). Они могут заменять свежие вареные овощи.
В лечебном питании, например при болезнях желудочно-кишечного тракта, можно применять консервы детского питания. Их, изготавливают из высококачественных продуктов в виде гомогенизированной (хорошо протертой) массы: пюре из натуральных овощей, фруктов, ягод, иногда с добавлением сливок, круп.
Целесообразно применение детских и диетических консервов из мяса, печени, рыбы, морепродуктов, их сочетаний с овощами. Мясные консервы (из говядины, телятины, печени, языков, цыплят) имеют разную степень измельчения: гомогенизированные, пюреобразные, крупно измельченные.
Для больных сахарным диабетом выпускают фруктовые и ягодные консервы с ксилитом или сорбитом.
Для специального лечебного питания предназначены пищевые концентраты — сухие питательные смеси: мясо с крупами или овощами, паштеты мясные или печеночные, сливки с крупами и др. В зондовых, нулевых (реже — некоторых других) диетах можно использовать концентраты детского питания, обогащенные витаминами, минеральными веществами, незаменимыми жирными кислотами.
Эти сбалансированные продукты удобны для разведения жидкостями в любой концентрации, они легко перевариваются, не обременяя пищеварительную систему. К таким концентратам относятся сухие молочные смеси «Малютка», а также «Малыш» (с гречневой, рисовой или овсяной мукой), ацидофильные смеси «Малютка» и «Малыш», каши молочные гречневая, рисовая, овсяная, манная, смеси молочные на крупяной муке, кисель молочный и др.
Особое значение имеют разработанные энпиты — порошкообразные концентраты для питания тяжелобольных, в частности после операций на органах брюшной полости, при травмах и заболеваниях челюстно-лицевой области, ожоговой болезни, заболеваниях кишечника с нарушением всасывания и т. д.
Энпиты можно применять для питания через зонд. Они имеют высокую питательную и биологическую ценность, легкую перевариваемость, не требуют жевания.
Разработаны различные виды энпитов: белковые, жировые, обезжиренные, безлактозные (при непереносимости лактозы молочных продуктов), противоанемичиые, молочно-крупяные белковые, жировые, обезжиренные, молочно-крахмальные.
Для приготовления энпитов сухой порошок тщательно размешивают в теплой кипяченой воде, доливают горячей водой и смесь доводят до кипения, после чего энпит готов к употреблению. На 50 т сухого энпита (1 порция) требуется 200-250 мл воды.
Более концентрированные растворы иногда плохо переносятся больными, вызывают поносы. Можно начинать с 50-100 мл напитка, вводить энпиты в каши, пюре, соки.
51.
Консервирование пищевых продуктов (лат. conservaге хранить, сохранять) — обработка пищевых продуктов, предохраняющая их от порчи и обеспечивающая длительную сохранность.
Методы консервирования и сохранения пищи
Консервирование делится на комплекс мер по изоляции продукта, уничтожению находящихся в нём бактерий и спор, изменение его состава и условий хранения для предотвращения развития в нём микроорганизмов, защита продукта от разрушения под воздействием высоких температур и солнечных лучей.
Соление
Поваренная соль издавна применяется для сохранения мясных и рыбных продуктов. При посоле, в процессе осмоса, соль «вытягивает из продукта» влагу, сам продукт пропитывается раствором соли и благодаря снижению активности воды становится непригоден для развития большинства бактерий.
Квашение
Квашение является комбинацией биологической консервации кислотами и засолки. Молочнокислые бактерии утилизируют сахара (углеводы) и выделяют органические кислоты, препятствующие развитию плесеней.
Маринование
Маринование производят органическими кислотами, губительными для бактерий, но пригодными для потребления человеком. Обычно используются лимонная, уксусная, молочная кислоты, создающие неблагоприятную для развития бактерий кислую среду.
Кандирование
При высокой концентрации сахара в результате осмоса бактерии не могут развиваться в продукте. Однако если кислотность продукта невелика — возможно развитие различных плесневых грибов.
Засахаривание происходит когда пропитанные сахарным раствором (сироп) продукты высушивают, пропитавший продукт раствор сахара кристаллизуется. Таким образом делают цукаты из фруктов.
Применение других консервантов]
Добавка консервантов, разрешённых в пищевой промышленности, обеспечивает улучшение сохранности продуктов самого разного типа (напитки, консервы, пресервы).
Методы, связанные с уменьшением содержания воды
Сушка
Сушка является старейшим методом консервирования. В процессе сушки из продукта удаляется влага, что лишает микроорганизмы среды обитания для развития. Сушка может производиться как на открытом воздухе, на ветру для предотвращения загнивания, так и с помощью вакуума. Широко распространено засоленое и засушенное мясо.
Желирование
В этом методе также используется эффект снижения активности воды в пищевом продукте. Для желирования используется желатин, альгинаты, пектин икрахмал. Желированная масса продукта является непроницаемой для большинства бактерий и плесени.
Копчение
Копчение сочетает в себе частичное обезвоживание (иногда — совсем незначительное) и химическую консервацию. В процессе копчения продукт сушится и пропитывается дымом, ароматические углеводороды консервируют его и придают особый аромат.
Вяление
Вяление также сочетает обезвоживание продукта и, одновременно, его некоторую химическую консервацию поваренной солью.
Атмосферная консервация и замена газовой атмосферы
Содержащая кислород атмосфера в упаковке заменяется инертной, таким образом сохраняют продукт (например, салат), без нарушения его формы.
Заменяя кислород азотом, убивают содержащихся в продуктах насекомых.
Температурная обработка и криоконсервирование
Стерилизация и пастеризация
Пастеризация применяется в тех случаях когда не требуется длительное хранение консервированных продуктов, а стерилизацию применяют для получения стойких в хранении продуктов. Обычно продукты с достаточно высоким содержанием кислоты подвергают пастеризации, а с малой кислотностью — стерилизации.
Низкие температуры
Охлаждение продуктов замедляет деятельность микроорганизмов и предотвращает развитие их зародышей, замораживание до нуля и ниже полностью останавливает жизнедеятельность бактерий.
Традиционным является метод хранения продуктов в подполах или подвалах. Сочетание низкого количества кислорода в воздухе и низкой температуры позволяет добиться длительных сроков хранения.
Облучение (радиационная стерилизация)
Облучение продукта рентгеном или гамма-излучением производится для уничтожения бактерий и плесени.
52 Пищевые токсикоинфекции
Пищевая токсикоинфекция (ПТИ) – это заболевание, причиной которого является заражение не собственно бактериями, а токсинами, которые образуются в результате жизнедеятельности бактерий вне организма человека – в основном в продуктах питания.
Основные возбудители пищевой токсикоинфекции:
Основные бактерии, токсины которых способны вызывать пищевые токсикоинфекции:
Staphylococcus aureus – золотистый стафилококк - способен вырабатывать токсин, поражающий кишечник. Золотистый стафилококк широко распространен в окружающей среде и отлично сохраняется и размножается в пищевых продуктах, которые являются для него питательной средой. Если блюда после приготовления оставляют при комнатной температуре (особенно салаты с майонезом, кремовые торты и т.д.), то в них создаются как нельзя более благоприятные условия для размножения стафилококков и выработки токсина.
Bacillus ceerus – заболевание обычно связано с употреблением блюд из риса (сырой рис часто бывает обсеменен Bacillus cereus ). Возбудитель размножается в блюдах, оставленных после приготовления при комнатной температуре.
Clostridium perfringens. Эта пищевая токсикоинфекция бывает связана с употреблением блюд из недостаточно проваренного мяса, птицы и бобовых. Заболевание обычно продолжается не более суток и проходит без лечения.
