- •Виконання практичного навику «суб’єктивне та об’єктивне обстеження хворого» суб’єктивне обстеження хворого
- •Об’єктивне обстеження хворого
- •V. Загальний огляд хворого
- •Vі. Об’єктивне обстеження органів дихання
- •Vіі. Об’єктивне обстеження серцево-судинної системи
- •Vііі. Об’єктивне обстеження органів травлення
- •Алгоритм виконання практичного навику «обстеження пацієнтів з патологією органів дихання»
- •Алгоритм виконання практичного навику
- •Алгоритм виконання практичного навику
- •Виконання практичного навику «огляд грудної клітини»
- •Виконання практичного навику «діагностичне значення перкусії легень»
- •Алгоритм виконання практичного навику
- •Алгоритм виконання практичного навику
- •II. Оснащення робочого місця:
- •III. Попередня підготовка до виконання навику:
- •IV. Основні етапи виконання навику:
- •Алгоритм виконання практичного навику «визначення частоти, глибини, ритму дихання»
- •Алгоритм виконання практичного навику «обстеження органів серцево-судинної системи»
- •Алгоритм виконання практичного навику «аускультація серця»
- •Алгоритм виконання практичного навику «пальпація ділянки серця»
- •Алгоритм виконання практичного навику " визначення границь серця"
- •Виконання практичного навику «Дослідження пульсу на променевій артерії»
- •Виконання практичного навику «Вимірювання артеріального тиску»
- •Виконання практичного навику
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із захворюваннями органів травлення”
- •Виконання практичного навику
- •Виконання практичного навику
- •Виконання практичного навику «огляд системи органів травлення»
- •Виконання практичного навику «огляд живота»
- •Виконання практичного навику «пальпація селезінки, печінки та лімфатичних вузлів»
- •II. Оснащення робочого місця:
- •Методика проведення пальпації селезінки:
- •Методика проведення пальпації печінки:
- •Виконання практичного навику
- •Виконання практичного навику «Визначення симптому Пастернацького»
- •Виконання практичного навику
- •Органів кровотворення”
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із захворюваннями ендокринної системи та обміну речовин”
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із захворюваннями суглобів”
- •Виконання практичного навику “огляд та пальпація суглобів”
- •II. Оснащення робочого місця:
- •III. Попередня підготовка до виконання навику:
- •V. Методика проведення навику:
- •Виконання практичного навику “Обстеження хворих на бронхіт ”
- •Виконання практичного навику " Обстеження пацієнта з бронхіальною астмою"
- •1. Суб'єктивне обстеження:
- •2. Об'єктивні дані:
- •1. Рентгенографія ( підвищена прозорість легеневих полів, мала рухливість
- •Виконання практичного навику
- •I. Суб'єктивне обстеження.
- •III. Додаткові методи обстеження:
- •Виконання практичного навику " Обстеження хворих на бронхоектатичну хворобу, абсцедуючу пневмонію"
- •III. Додаткові методи обстеження:
- •Виконання практичного навику "Обстеження хворих на плеврит"
- •1. Суб 'єктивне обстеження:
- •2. Об'єктивне обстеження:
- •3. Додаткові методи обстеження:
- •II. Завдання:
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів на туберкульоз”
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів на рак легень”
- •1. Діагностика
- •Виконання практичного навику
- •1. Скарги:
- •2.Анамнез захворювання:
- •3.Анамнез життя:
- •1. Огляд:
- •2.Пальпація:
- •3.Перкусія:
- •4. Аускультація:
- •Виконання практичного навику «обстеження хворих з набутими вадами серця "
- •6. Аускультація:
- •7. Об’єктивне обстеження легень:
- •Виконання практичного навику «обстеження хворих на гіпертонічну хворобу"
- •2.Об'єктивне обстеження:
- •3. Додаткові методи обстеження:
- •Виконання практичного навику
- •1. Суб'єктивне обстеження:
- •Виконання практичного навику
- •I. Суб'єктивне обстеження.
- •Об'єктивні дані:
- •III.Поставити діагноз.
- •IV.Провести додаткове обстеження:
- •Виконання практичного навику «обстеження хворих з порушеннями серцевоео ритму»
- •1. Скарги:
- •2. Дані анамнезу хвороби:
- •1. Огляд:
- •2. Пальпація:
- •3. Аускультація серця:
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із серцевою недостатністю”
- •Виконання практичного навику « обстеження хворих на хронічний гастрит»
- •1. Скарги:
- •2. Анамнез хвороби:
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів з виразковою хворобою шлунка та 12-палої кишки”
- •Виконання практичного навику "обстеження хворих на хронічний гепатит'
- •1. Скарги:
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із цирозом печінки”
- •Виконання практичного навику " Обстеження хворих з патологією жовчовивідних шляхів "
- •2. Анамнез хвороби
- •3. Анамнез життя:
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із хронічними панкреатитами”
- •Виконання практичного навику "обстеження хворих на гломерулонефрит"
- •1.Суб'єктивне обстеження:
- •2. Об'єктивне обстеження :
- •Виконання практичного навику "обстеження хворих на пієлонефрит"
- •1. Суб'єктивне обстеження:
- •Виконання практичного навику "обстеження хворих на ниркову недостатність"
- •1. Суб'єктивне обстеження:
- •Виконання практичного навику
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із гострими алергічними захворюваннями”
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із професійними інтоксикаціями”
Алгоритм виконання практичного навику «обстеження органів серцево-судинної системи»
№ |
Етапи виконання |
Зміст та матеріальне забезпечення |
1. |
Опитування |
1. Скарги - задишка, серцебиття, порушення ритму, біль у ділянці серця, за грудиною, кашель, кровохаркання, головний біль, набряки, головокружіння та інше. 2. Анамнез захворювання: перші симптоми захворювання та їх розвиток, лікування та його наслідки. 3. Анамнез життя: спадковість, інфекції, шкідливі звички, проф. шкідливості.
|
2. |
Огляд |
Загальний - положення хворого, колір шкіри та слизових оболонок; чорна, жовта, набряки. Огляд ділянки серця: серцевий горб, верхівковий поштовх, розширення вен та їх пульсація, огляд вен кінцівок та ін.
|
3. |
Пальпація |
Пальпація верхівкового поштовху, (котяче муркотіння)
|
4. |
Перкусія |
1. Визначення відносної серцевої тупості. 2. Визначення висоти абсолютної серцевої тупості. 3. Визначення конфігурації серця та судин серця. 4. Оцінка отриманих результатів.
|
5.
|
Аускультація |
Аускультація серця в стандартних та допоміжних точках: а)тони, б)шуми. Ритмічність тонів, гучність, акцент, відношення гучності тонів, роздвоєння тонів; шум - по фазі діяльності серця, його гучність, характеристика за формою шуму, проведення шумів, шум тертя перекарду |
6. |
Аускультація артерій та вен |
|
7. |
Дослідження пульсу |
Властивості пульсу, пульсація артерій, капілярний пульс. |
8. |
Інструментальні обстеження |
1. Вимірювання артеріального тиску. 2. ЕКГ,ФКГ. 3. Рентгенологічні обстеження. 4. Інші спеціальні обстеження. 5. Лабораторні обстеження
|
Алгоритм виконання практичного навику «аускультація серця»
№ |
Етапи виконання |
Зміст та матеріальне забезпечення |
1 |
Підготовка необхідного матеріалу |
Візьміть стетофонендоскоп |
2 |
Положення хворого |
Хворий лежить на спині або стоїть (залежно від стану) з оголеним до пояса тулубом
|
3 |
Вислуховування звуків з мітрального клапана |
1.Поставте стетофонендоскоп на ділянку верхівкового поштовху. 2. Вислухайте і дайте характеристику звуків серця, визначивши їх тривалість і звучність
|
4 |
Вислуховування звуків з аортального клапана |
1. Поставте стетофонендоскоп в друге міжребер'я біля правого краю грудини. 2. Вислухайте і дайте характеристику звуків серця, визначивши їх тривалість і звучність
|
5 |
Вислуховування звуків з клапана легеневої артерії |
1. Поставте стетофонендоскоп в друге міжребер'я біля лівого краю грудини. 2. Вислухайте і дайте характеристику звуків серця, визначивши їх тривалість і звучність
|
6 |
Вислуховування звуків трьохстулкового клапана |
1. Поставте стетофонендоскоп на основу мечопо-дібного відростка. 2. Вислухайте і дайте характеристику звуків серця, визначивши їх тривалість і звучність
|
7 |
Вислуховування звуків з аортального клапана в точці Боткіна-Ерба (додаткова точка) |
1. Поставте стетофонендоскоп зліва біля грудини в місці прикріплення 3-4 ребра. 2. Вислухайте і дайте характеристику звуків серця, визначивши їх тривалість і звучність.
|