- •Виконання практичного навику «суб’єктивне та об’єктивне обстеження хворого» суб’єктивне обстеження хворого
- •Об’єктивне обстеження хворого
- •V. Загальний огляд хворого
- •Vі. Об’єктивне обстеження органів дихання
- •Vіі. Об’єктивне обстеження серцево-судинної системи
- •Vііі. Об’єктивне обстеження органів травлення
- •Алгоритм виконання практичного навику «обстеження пацієнтів з патологією органів дихання»
- •Алгоритм виконання практичного навику
- •Алгоритм виконання практичного навику
- •Виконання практичного навику «огляд грудної клітини»
- •Виконання практичного навику «діагностичне значення перкусії легень»
- •Алгоритм виконання практичного навику
- •Алгоритм виконання практичного навику
- •II. Оснащення робочого місця:
- •III. Попередня підготовка до виконання навику:
- •IV. Основні етапи виконання навику:
- •Алгоритм виконання практичного навику «визначення частоти, глибини, ритму дихання»
- •Алгоритм виконання практичного навику «обстеження органів серцево-судинної системи»
- •Алгоритм виконання практичного навику «аускультація серця»
- •Алгоритм виконання практичного навику «пальпація ділянки серця»
- •Алгоритм виконання практичного навику " визначення границь серця"
- •Виконання практичного навику «Дослідження пульсу на променевій артерії»
- •Виконання практичного навику «Вимірювання артеріального тиску»
- •Виконання практичного навику
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із захворюваннями органів травлення”
- •Виконання практичного навику
- •Виконання практичного навику
- •Виконання практичного навику «огляд системи органів травлення»
- •Виконання практичного навику «огляд живота»
- •Виконання практичного навику «пальпація селезінки, печінки та лімфатичних вузлів»
- •II. Оснащення робочого місця:
- •Методика проведення пальпації селезінки:
- •Методика проведення пальпації печінки:
- •Виконання практичного навику
- •Виконання практичного навику «Визначення симптому Пастернацького»
- •Виконання практичного навику
- •Органів кровотворення”
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із захворюваннями ендокринної системи та обміну речовин”
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із захворюваннями суглобів”
- •Виконання практичного навику “огляд та пальпація суглобів”
- •II. Оснащення робочого місця:
- •III. Попередня підготовка до виконання навику:
- •V. Методика проведення навику:
- •Виконання практичного навику “Обстеження хворих на бронхіт ”
- •Виконання практичного навику " Обстеження пацієнта з бронхіальною астмою"
- •1. Суб'єктивне обстеження:
- •2. Об'єктивні дані:
- •1. Рентгенографія ( підвищена прозорість легеневих полів, мала рухливість
- •Виконання практичного навику
- •I. Суб'єктивне обстеження.
- •III. Додаткові методи обстеження:
- •Виконання практичного навику " Обстеження хворих на бронхоектатичну хворобу, абсцедуючу пневмонію"
- •III. Додаткові методи обстеження:
- •Виконання практичного навику "Обстеження хворих на плеврит"
- •1. Суб 'єктивне обстеження:
- •2. Об'єктивне обстеження:
- •3. Додаткові методи обстеження:
- •II. Завдання:
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів на туберкульоз”
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів на рак легень”
- •1. Діагностика
- •Виконання практичного навику
- •1. Скарги:
- •2.Анамнез захворювання:
- •3.Анамнез життя:
- •1. Огляд:
- •2.Пальпація:
- •3.Перкусія:
- •4. Аускультація:
- •Виконання практичного навику «обстеження хворих з набутими вадами серця "
- •6. Аускультація:
- •7. Об’єктивне обстеження легень:
- •Виконання практичного навику «обстеження хворих на гіпертонічну хворобу"
- •2.Об'єктивне обстеження:
- •3. Додаткові методи обстеження:
- •Виконання практичного навику
- •1. Суб'єктивне обстеження:
- •Виконання практичного навику
- •I. Суб'єктивне обстеження.
- •Об'єктивні дані:
- •III.Поставити діагноз.
- •IV.Провести додаткове обстеження:
- •Виконання практичного навику «обстеження хворих з порушеннями серцевоео ритму»
- •1. Скарги:
- •2. Дані анамнезу хвороби:
- •1. Огляд:
- •2. Пальпація:
- •3. Аускультація серця:
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із серцевою недостатністю”
- •Виконання практичного навику « обстеження хворих на хронічний гастрит»
- •1. Скарги:
- •2. Анамнез хвороби:
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів з виразковою хворобою шлунка та 12-палої кишки”
- •Виконання практичного навику "обстеження хворих на хронічний гепатит'
- •1. Скарги:
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із цирозом печінки”
- •Виконання практичного навику " Обстеження хворих з патологією жовчовивідних шляхів "
- •2. Анамнез хвороби
- •3. Анамнез життя:
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із хронічними панкреатитами”
- •Виконання практичного навику "обстеження хворих на гломерулонефрит"
- •1.Суб'єктивне обстеження:
- •2. Об'єктивне обстеження :
- •Виконання практичного навику "обстеження хворих на пієлонефрит"
- •1. Суб'єктивне обстеження:
- •Виконання практичного навику "обстеження хворих на ниркову недостатність"
- •1. Суб'єктивне обстеження:
- •Виконання практичного навику
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із гострими алергічними захворюваннями”
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із професійними інтоксикаціями”
Об’єктивне обстеження хворого
V. Загальний огляд хворого
Проведіть обстеження, звернувши увагу на:
Загальний стан хворого:
задовільний,
середньої важкості,
важкий,
дуже важкий.
Свідомість:
- збережена,
- потьмарена (ступор, сопор),
- відсутня (кома)
3. Положення в ліжку:
- активнее,
- пасивне,
- вимушене
4. Будову тіла:
- нормостенічне,
- гіперстенічне,
- астенічна
5. Ріст, вагу, об’єм грудної клітки.
6. Температуру тіла
7. Шкіру і слизові оболонки:
- колір,
- вологість,
- еластичність,
- висипка,
- рубці,
- крововиливи,
- розчухи,
- лущення,
- пролежні
8. Волосся і нігті,їх стан. Проведіть огляд на наявність педикульозу.
9. Лімфатичні вузли:
- величину,
- локалізацію,
- консистенцію,
- болючість,
- рухливість,
- спайки з оточуючими тканинами і шкірою
10. М’язову систему (ступінь розвитку, місцеві гіпотрофії і атрофії, болючість
11. Кісткову систему (болючість при промацуванні, деформації).
12. Суглоби (зміни форми і конфігурації, болючість при промацуванні, зміни шкіри над суглобами, хруст кість, флуктуація, рухливість: активна, пасивна, об’єм рухів).
13. Варикозне розширення вен, їх локалізація, болючість.
14. Набряки, їх локалізація
15. Обличчя:
- симетричне,
- асиметричне,
- вираз: звичайний, маскоподібний, гніву, страху, страждання,
- форма: набрякле, акромегалічне, мікседематозне, обличчя Гіппократа.
16. Колір шкіри обличчя (тілесний, блідий, землистий, жовтяничний, ціанотичний, бронзовий, рум’янець на щоках з обох боків чи з одного боку).
17. Очі:
- очна щілина (звужена або розширена, енофтальм, екзофтальм),
- повіки (птоз, набряки, ксантоми, висипка),
- склери (звичайні, жовтяничні, гіперемійовані),
- форма і величина зіниць та їх рівномірність,
- реакція зіниць на світло, конвергенцію та акомодацію (жива, відсутня),
- коньюктива (звичайна, тьмяна, рубці),
- очні симптоми (Штельвага, Мебууса, Грефе, ністагм, косоокість).
18. Ніс:
- величина,
- форма (звичайна, сідловична),
- дихання носом (вільне, утруднене, участь крил носа в диханні),
- висипання.
19. Вуха (форма, колір).
20. Щитовидна залоза (величина, поверхня, консистенція).
Vі. Об’єктивне обстеження органів дихання
Проведіть огляд грудної клітки і зверніть увагу на:
форму,
патологічні типи будови грудної клітки,
симетричність обох половин грудної клітки та їх участь в акті дихання,
кількість дихань за хвилину,
тип дихання.
Проведіть пальпацію грудної клітки і визначте:
резистентність і болючість в різних ділянках грудної клітки,
голосове тремтіння.
Проведіть порівняльну і топографічну перкусію легень.
Проведіть аускультацію легень і зверніть увагу на:
- характер дихання (везикулярне, бронхіальне, жорстке),
- хрипи: сухі (свистячі чи дзижчачі), вологі (дрібнопухирчасті, середньопухирчасті, крупнопухирчасті),
- шум тертя плеври,
- наявність крепітації.