- •Виконання практичного навику «суб’єктивне та об’єктивне обстеження хворого» суб’єктивне обстеження хворого
- •Об’єктивне обстеження хворого
- •V. Загальний огляд хворого
- •Vі. Об’єктивне обстеження органів дихання
- •Vіі. Об’єктивне обстеження серцево-судинної системи
- •Vііі. Об’єктивне обстеження органів травлення
- •Алгоритм виконання практичного навику «обстеження пацієнтів з патологією органів дихання»
- •Алгоритм виконання практичного навику
- •Алгоритм виконання практичного навику
- •Виконання практичного навику «огляд грудної клітини»
- •Виконання практичного навику «діагностичне значення перкусії легень»
- •Алгоритм виконання практичного навику
- •Алгоритм виконання практичного навику
- •II. Оснащення робочого місця:
- •III. Попередня підготовка до виконання навику:
- •IV. Основні етапи виконання навику:
- •Алгоритм виконання практичного навику «визначення частоти, глибини, ритму дихання»
- •Алгоритм виконання практичного навику «обстеження органів серцево-судинної системи»
- •Алгоритм виконання практичного навику «аускультація серця»
- •Алгоритм виконання практичного навику «пальпація ділянки серця»
- •Алгоритм виконання практичного навику " визначення границь серця"
- •Виконання практичного навику «Дослідження пульсу на променевій артерії»
- •Виконання практичного навику «Вимірювання артеріального тиску»
- •Виконання практичного навику
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із захворюваннями органів травлення”
- •Виконання практичного навику
- •Виконання практичного навику
- •Виконання практичного навику «огляд системи органів травлення»
- •Виконання практичного навику «огляд живота»
- •Виконання практичного навику «пальпація селезінки, печінки та лімфатичних вузлів»
- •II. Оснащення робочого місця:
- •Методика проведення пальпації селезінки:
- •Методика проведення пальпації печінки:
- •Виконання практичного навику
- •Виконання практичного навику «Визначення симптому Пастернацького»
- •Виконання практичного навику
- •Органів кровотворення”
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із захворюваннями ендокринної системи та обміну речовин”
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із захворюваннями суглобів”
- •Виконання практичного навику “огляд та пальпація суглобів”
- •II. Оснащення робочого місця:
- •III. Попередня підготовка до виконання навику:
- •V. Методика проведення навику:
- •Виконання практичного навику “Обстеження хворих на бронхіт ”
- •Виконання практичного навику " Обстеження пацієнта з бронхіальною астмою"
- •1. Суб'єктивне обстеження:
- •2. Об'єктивні дані:
- •1. Рентгенографія ( підвищена прозорість легеневих полів, мала рухливість
- •Виконання практичного навику
- •I. Суб'єктивне обстеження.
- •III. Додаткові методи обстеження:
- •Виконання практичного навику " Обстеження хворих на бронхоектатичну хворобу, абсцедуючу пневмонію"
- •III. Додаткові методи обстеження:
- •Виконання практичного навику "Обстеження хворих на плеврит"
- •1. Суб 'єктивне обстеження:
- •2. Об'єктивне обстеження:
- •3. Додаткові методи обстеження:
- •II. Завдання:
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів на туберкульоз”
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів на рак легень”
- •1. Діагностика
- •Виконання практичного навику
- •1. Скарги:
- •2.Анамнез захворювання:
- •3.Анамнез життя:
- •1. Огляд:
- •2.Пальпація:
- •3.Перкусія:
- •4. Аускультація:
- •Виконання практичного навику «обстеження хворих з набутими вадами серця "
- •6. Аускультація:
- •7. Об’єктивне обстеження легень:
- •Виконання практичного навику «обстеження хворих на гіпертонічну хворобу"
- •2.Об'єктивне обстеження:
- •3. Додаткові методи обстеження:
- •Виконання практичного навику
- •1. Суб'єктивне обстеження:
- •Виконання практичного навику
- •I. Суб'єктивне обстеження.
- •Об'єктивні дані:
- •III.Поставити діагноз.
- •IV.Провести додаткове обстеження:
- •Виконання практичного навику «обстеження хворих з порушеннями серцевоео ритму»
- •1. Скарги:
- •2. Дані анамнезу хвороби:
- •1. Огляд:
- •2. Пальпація:
- •3. Аускультація серця:
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із серцевою недостатністю”
- •Виконання практичного навику « обстеження хворих на хронічний гастрит»
- •1. Скарги:
- •2. Анамнез хвороби:
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів з виразковою хворобою шлунка та 12-палої кишки”
- •Виконання практичного навику "обстеження хворих на хронічний гепатит'
- •1. Скарги:
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із цирозом печінки”
- •Виконання практичного навику " Обстеження хворих з патологією жовчовивідних шляхів "
- •2. Анамнез хвороби
- •3. Анамнез життя:
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із хронічними панкреатитами”
- •Виконання практичного навику "обстеження хворих на гломерулонефрит"
- •1.Суб'єктивне обстеження:
- •2. Об'єктивне обстеження :
- •Виконання практичного навику "обстеження хворих на пієлонефрит"
- •1. Суб'єктивне обстеження:
- •Виконання практичного навику "обстеження хворих на ниркову недостатність"
- •1. Суб'єктивне обстеження:
- •Виконання практичного навику
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із гострими алергічними захворюваннями”
- •Виконання практичного навику “обстеження пацієнтів із професійними інтоксикаціями”
Виконання практичного навику
«ПОВЕРХНЕВА ПАЛЬПАЦІЯ ЖИВОТА»
№ п/п |
Етапи виконання |
Зміст та матеріальне забезпечення |
1 |
Положення хворого |
Хворий лежить на спині, не напружуючись з оголеним животом. Руки знаходяться вздовж тулуба, і ноги злегка зігнуті в колінах. Під час остереження хворий повинен спокійно і рівно дихати, і краще ротом.
|
2 |
Підготовка до пальпації |
Сядьте справа від пацієнта, обличчям до нього на рівні ліжка. Руки пальпуючого мають бути теплими, сухими з короткими нігтями. Пальці не тримайте перпендику-лярно до стінки живота. Під час пальпації розмовляйте з хворим, щоб відвернути його увагу і забезпечити максимальне розслаблення м'язів передньої черевної стінки.
|
3 |
Проведення пальпації і її оцінка |
1. Покладіть долоню правої руки в ліву пахвинну ділянку. 2. Обережно м'яким натискуванням кінчиками пальців обстежуйте поверхню живота, починаючи з лівої пахвинної ділянки, рухаючись проти ходу годинникової стрілки до правої. 3. Пересувайте поступово долоню знизу догори, проводячи почергово пальпацію мезогастральної і епігастральної ділянок. 4. При наявності скарг на біль в животі болючу ділянку пальпуйте в останню чергу. 5. Визначіть наявність симптомів гострої хірургічної патології. 6. Охарактеризуйте стан передньої черевної стінки: напруження м'язів живота, наявність і локалізація зон болючості і больових точок.
|
АЛГО РИТМ
Виконання практичного навику
«ПАЛЬПАЦІЯ ПЕЧІНКИ»
№ |
Етапи виконання |
Зміст та матеріальне забезпечення |
1 |
Положення печінки |
Хворий лежить на спині, не напружуючись вздовж тулуба, ноги злегка зігнуті в колінах. Під час обстежен-ня хворий повинен спокійно і рівно дихати, краще ротом
|
2 |
Підготовка до пальпації |
Сядьте справа від пацієнта, обличчям до нього, на рівнці ліжка. Руки пальпуючого мають бути теплими, сухими з короткими нігтями. Визначте перкуторно нижню межу печінки по правій середньо ключичній лінії. Під час пальпації розмовляйте з хворим, щоб відвернути його увагу і забезпечити максимальне розслаблення м'язів передньої черевної стінки. Пальці не тримайте перпен-дикулярно до стінки живота.
|
3 |
Проведення пальпації і її оцінка |
1. Покладіть чотири пальці лівої руки на поперекову ділянку справа, а великим пальцем цієї руки натискайте збоку і спереду на праву реберну дугу. 2. Долоню правої руки положіть плазом на черевну стінку середнім пальцем по правій середньо циклічній лінії. 3. Під час видиху натискайте кінцями злегка зігнутих пальців на черевну стінку нижче реберної дуги. 4. Попросіть хворого робити глибокі вдихи і втой час печінка зміщується вниз, її нижній край ковзає вздовж пальців (пальпується). 5. Визначте властивості краю печінки, що пальнується: • величина (відстань від реберної дуги); • форма (край гострий, заокруглений); • консистенція; • характер поверхні (гладкий, горбистий); • чутливість до пальпації; • наявність у ньому виразки.
|
АЛГО РИТМ