Осложнения

Осложнения встречаются редко. Наибольшее значение имеют отиты, паратонзиллит, синуситы, пневмония. В единичных случаях встречаются разрывы селезёнки, печеночная недостаточность, острая печеночная недостаточность, гемолитическая анемия, острая гемолитическая анемия, невриты, фолликулярная ангина.

При терапии антибиотиками ампициллином и амоксициллином у пациентов практически всегда наблюдается кожная сыпь.

Лечение

Специфическая терапия не разработана. Лечение симптоматическое, общеукрепляющее. Из-за риска разрыва селезёнки рекомендовано ограничение физической нагрузки в первые 1-1,5 месяца. Для снижения температуры лучше не использовать парацетамол или аспирин, так как применение аспирина может провоцировать Синдром Рея, a применение парацетамола перегружает печень. Рекомендуется одеваться теплее. При осложнениях требуются антибиотики (для борьбы с бактериями при ослабленном иммунитете).

КОНТРОЛЬНО-ОЦЕНОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ

Вопросы для фронтального опроса:

1. Грипп. История.

2. Этиология и эпидемиология гриппа.

3. Классификация гриппа.

4. Клиническая картина гриппа.

5. Диагностика и лечение гриппа.

6. Прогноз и профилактика гриппа.

7. ОРВИ. История. Этиология.

8. Эпидемиология ОРВИ.

9. Патогенез ОРВИ.

10. Клиническая картина ОРВИ.

11. Диагностика и лечение ОРВИ.

12. Возможные осложнения. Прогноз. Профилактика ОРВИ.

13. Виды вакцинации.

14. Инфекционный мононуклеоз. Этиология.

15. Эпидемиология инфекционного мононуклеоза.

16. Клиническая картина и диагностика инфекционного мононулеоза.

17. Лечение инфекционного мононуклеоза.

18. Возможные осложнения.

19. Прогноз. Профилактика инфекционного мононуклеоза.

ЛЕКЦИЯ 15

Тема: Менингококковая инфекция. Дифтерия.

Основные вопросы лекции:

1. Менингококковая инфекция. Этиология.

2. Эпидемиология. Патогенез.

3. Клиническая картина менингококковой инфекции.

4. Лечение и диагностика.

5. Осложнения. Прогноз. Профилактика.

6. Дифтерия. Этиология.

7. Клиническая картина, диагностика дифтерии. Прогноз. Осложнения. Профилактика.

1.Менингококковая инфекция. Этиология

Менингококковая инфекция [греч. meninx, meningos мозговая оболочка + kokkos зерно, косточка (плода); инфекция] — инфекционная болезнь, для которой наиболее типичны поражение слизистой оболочки носоглотки и генерализация в виде специфической септицемии и гнойного лептоменингита.

Менингококковая инфекция может быть локализованной и генерализованной. Локализованными формами являются менингококко-носительство, острый назофарингит, изолированная менингококковая пневмония. К генерализованным формам относятся менингококкемия (острая и хроническая), менингококковый менингит, менингококковый менингоэнцефалит, смешанная форма (менингококкемия + менингит), менингококковый эндокардит, менингококковый артрит (синовит) или полиартрит, менингококковый иридоциклит.

Менингококковая инфекция регистрируется во всех странах мира в виде спорадических случаев, эпидемических вспышек и эпидемий. Наибольшее распространение имеет в странах с высокой рождаемостью, в частности в странах Африки, где зарегистрированы наиболее крупные эпидемии.

Этиология. Возбудитель — менингококк (Neisseria meningitidis). Он имеет почти правильную округлую форму, размеры от 0,6 до 1,0 мкм. Хорошо окрашивается анилиновыми красителями, грамотрицателен, в мазках цереброспинальной жидкости и крови больного менингококки располагаются парно, их поверхности, обращенные друг к другу, слегка уплощены, снаружи заметна капсула. Клеточная стенка менингококка содержит эндотоксин, являющийся липополисахаридом. По антигенной структуре различают несколько серогрупп менингококка: А, В, С, D, X, Y, Z, 29Е и W135. Менингококк неподвижен, мало устойчив к внешним воздействиям. Прямые солнечные лучи, температура ниже 22°, высыхание, действие дезинфицирующих средств приводят к его быстрой гибели.