
- •«Саратовский областной базовый медицинский колледж»
- •Саратов
- •Введение
- •Классификация инфекционных болезней.
- •Общая патология инфекционных болезней.
- •Основы эпидемиологии.
- •Контрольно-оценочный материал
- •Общие сведения о диагностики заболеваний.
- •Особенности сбора анамнеза.
- •Виды диагностики инфекционных заболеваний.
- •Особенности сбора анамнеза
- •3.Виды диагностики инфекционных заболеваний
- •Контрольно-оценочный материал Вопросы для фронтального опроса
- •2.Этиотропная терапия
- •3.Антибиотикотерапия
- •4.Патогенетическая терапия
- •5.Методы интенсивной терапии и реанимации
- •2.Воздействие на первое звено эпидемиологического процесса – источник инфекции
- •3.Воздействие на второе звено эпидемиологического процесса – механизм передачи возбудителя
- •4.Воздействие на третье звено эпидемиологического процесса – восприимчивое население
- •Искусственный пассивный иммунитет
- •Устройство санитарно – противоэпидемический режим инфекционной больницы (отделения).
- •Контрольно-оценочный материал
- •Лекция 6
- •Основные вопросы лекции
- •2.Режим питания и номера столов в зависимости от инфекционного заболевания
- •3.Профилактика внутрибольничного заражения
- •4.Особенности ухода при различных инфекционных болезнях
- •2.Первая медицинская помощь при дифтерийном крупе
- •3.Первая медицинская помощь больному столбняком
- •2.Эпидемиология. Патогенез
- •3.Клиника. Лечение
- •4.Диагностика. Осложнения
- •Сальмонеллёз человека
- •3.Клиника, диагностика и лечение сальмонеллеза
- •Лечение
- •Диагностика
- •Профилактика
- •4.Пищевые токсикоинфекции. Этиология. Эпидемиология
- •Исторические данные пищевых токсикоинфекций
- •Этиология пищевых токсикоинфекций
- •Эпидемиология пищевых токсикоинфекций
- •Патогенез и патоморфология пищевых токсикоинфекций
- •5.Клиника пти, диагностика, лечение Клиника пищевых токсикоинфекций
- •Диагноз пищевых токсикоинфекций
- •Дифференциальный диагноз пищевых токсикоинфекций
- •Лечение пищевых токсикоинфекций
- •Профилактика пищевых токсикоинфекций
- •6.Ботулизм. Этиология. Особенности эпидемиологии
- •Историческая справка
- •Классификация
- •Этиология
- •Эпидемиология
- •Патогенез и патоморфология
- •7.Клиника, диагностика, лечение ботулизма Клиническая картина
- •Диагностика Методы диагностики
- •Критерии диагноза
- •Дифференциальная диагностика
- •Лечение Алгоритм лечения больных
- •Общее лечение
- •Лечение антитоксической сывороткой
- •Профилактика заболеваний и отравлений
- •Прогноз
- •1.Шигеллез. Этиология.
- •3.Клиническая картина, диагностика шигеллеза.
- •4.Лечение шгеллеза, осложнения. Прогноз. Профилактика.
- •5.Холера. Этиология.
- •Этиология
- •6.Эпидемиология, патогенез холеры. Эпидемиология
- •Патогенез
- •7.Клиническая картина холеры. Клиническая картина
- •Лёгкая степень
- •Среднетяжёлая степень
- •Тяжёлая степень
- •Степени обезвоживания
- •8.Лечение холеры. Возможные осложнения. Прогноз. Профилактика.
- •Дифференциальный диагноз
- •Лечение
- •Профилактика
- •Прогноз
- •Ротавирусы
- •2. Эпидемиология и патогенез ротавирусных инфекций
- •Развитие болезни
- •Патологическая анатомия
- •3. Клиника, диагностика, лечение, прогноз, профилактика ротавирусных инфекций Клиническая картина
- •Лечение
- •Профилактика
- •Прогноз
- •4. Эшерихиозы. Этиология
- •5.Клиника, леченеие, диагностика, прогноз, профилактика эшерихиозов Клиническая картина
- •Лечение
- •Профилактика
- •2.Острые вирусные гепатиты
- •3.Клиническая картина вирусных гепатитов
- •4.Диагностика вирусных гепатитов
- •5.Лечение вирусных гепатитов
- •6.Хронические вирусные гепатиты Хронический Вирусный Гепатит в.
- •Хронический Вирусный Гепатит с.
- •Хронический Вирусный Гепатит Дельта (д).
- •7.Лечение хронических вирусных гепатитов
- •Общие сведения
- •История Происхождение
- •Открытие
- •2. Классификация
- •Родственные вирусы
- •Разновидности вич
- •Строение вириона
- •Группы риска
- •Патогенез
- •4.Стадии инфекционного процесса. Диагностика
- •Диагностика
- •5.Терапия
- •6. Эпидемиология и профилактика
- •Глобальная эпидемиология
- •Эпидемиология в России
- •Эпидемиология в других странах
- •Передача вируса
- •Вирус гриппа
- •Распространение
- •2.Патогенез. Клиническая картина
- •Патологическая анатомия
- •Клиническая картина
- •Осложнения гриппа
- •3.Лечения гриппа, диагностика, прогноз, профилактика Лечение
- •Иммуно-стимулирующие препараты
- •Противовирусные препараты
- •Ингибиторы нейраминидазы
- •Ингибиторы m2 (амантадины)
- •Препараты интерферона
- •Симптоматическое лечение
- •Неконвенциональное лечение
- •Профилактика осложнений
- •Профилактика
- •4. Орви. Этиология. Эпидемиология. Патогенез
- •Эпидемиология
- •Источник инфекции
- •Передача инфекции
- •Восприимчивость
- •Этиология
- •Патогенез
- •5.Клиническая картина, диагностика, лечение, профилактика орви Клиническая картина
- •Дифференциальный диагноз
- •Лечение
- •Осложнения
- •Профилактика
- •6.Инфекционный мононуклеоз. Этиология
- •История
- •Эпидемиология
- •Этиология
- •8.Клиническая картина, диагностика, лечение, профилактика инфекционного мононуклеоза Симптомы
- •Осложнения
- •Лечение
- •2.Эпидемиология. Патогенез
- •3.Клиническая картина менингококковой инфекции
- •5.Осложнения. Прогноз. Профилактика
- •6.Дифтерия. Этиология
- •Возбудитель
- •7.Клиническая картина, диагностика дифтерии,прогноз,профилактика Клиническая картина
- •Классификация дифтерии
- •История
- •Выяснение причины заболевания
- •Поиск лекарственных средств
- •Открытие покоящейся стадии паразита
- •Этиология
- •2.Клиническая картина и диагностика малярии
- •Виды (формы) малярии
- •Противомалярийный иммунитет
- •3.Лечение
- •4.Профилактика
- •Профилактические лекарственные средства
- •Уничтожение комаров
- •Трансгенные комары
- •Разработка вакцины
- •Значение
- •2. Патогенез и патологическая анатомия
- •3. Клиническая картина
- •4. Болезь Брилла
- •5. Лечение. Профилактика
- •6. Вирусные энцефалиты. Этиология
- •7. Эпидемиология. Патогенез вирусных энцефалитов
- •8. Клиническая картина. Лечение. Прогноз. Профилактика
- •Этиология
- •2.Эпидемиология. Патогенез Эпидемиология
- •Патогенез
- •3.Клиническая картина Клиника
- •4.Диагностика. Лечение. Профилактика лептоспироза
- •5.Бруцеллез. Этиология
- •Причины
- •6.Эпидемиология. Патогенез Эпидемиология
- •Патогенез
- •Патологическая анатомия
- •7.Клиническая картина
- •Формы течения
- •8.Диагностика. Лечение, прогноз, профилактика Диагноз
- •Прогноз
- •Лечение
- •Профилактика
- •2. Эпидемиология
- •3. Патогенез
- •4.Клиническая картина. Лечение
- •5. Осложнения. Диференциальная диагностика
- •Внешние признаки
- •3.Возбудители
- •4.Диференциальная диагностика
- •5.Течение. Лечение
- •Лечение Медикаментозное лечение
- •Физиотерапия
- •Хирургическое лечение
- •6.Профилактика. Прогноз
- •Прогноз
- •Возбудитель столбняка
- •2.История История
- •3.Эпидемиология]
- •Пути заражения
- •Механизм воздействия
- •4.Клиническая картина Классификация форм столбняка
- •Клиническая картина
- •5.Осложнения Причина смерти
- •6.Диагностика. Лечение
- •7.Профилактика. Прогноз Профилактика
- •Столбняк в Российской Федерации
- •2.Патогенез. История
- •История
- •3.Эпидемиология
- •Проблематика по континентам и странам
- •4.Клиника. Лечение. Диагностика
- •Периоды болезни
- •Диагностика
- •5.Профилактика. Прогноз Иммунологическая реакция организма на бешенство
- •Профилактика
- •Лечение
- •Лечение с помощью искусственной комы «протокол Милуоки»
- •Абортивная форма бешенства у животных и человека
- •10. Абортивная форма бешенства у животных и человека.
- •11.Лечение с помощью искусственной комы «протокол Милуоки».
- •Происхождение названия
- •2.Этиология. Эпидемиология. Патогенез Возбудитель
- •Эпидемиология
- •Патогенез
- •3.Клиническая картина
- •Кожная форма сибирской язвы
- •Септическая форма сибирской язвы
- •4.Диагностика. Лечение. Прогноз
- •Лечение и профилактика
- •Прогноз
- •История Возникновение чумы
- •Чума в шумеро-аккадской мифологии
- •Чума в Библии
- •Эпидемии чумы в историческое время
- •2.Чума как биологическое оружие
- •3.Прогноз. Инфицирование
- •Инфицирование
- •4.Клиническая картина
- •Клиническая картина
- •5.Диагностика. Лечение
- •Лечение
- •6. Противочумные санитарные мероприятия в рф
- •История открытия болезни
- •2. Симптомы и течение Симптомы и течение
- •3. Распространение
- •4. Этиология
- •5. Лечение. Профилактика Лечение
- •Профилактика
- •Список рекомендуемой литературы.
- •Содержание
- •Приложения
Препараты интерферона
Для лечения и профилактики гриппа назначают препарты интерферона, а также индукторов интерферона. К ним относят такие препараты как Ингарон, Гриппферон, Амиксин, Реаферон-ЕС липосомальный. Эти вещества обладают противовирусным и иммуностимулирующим действием. Некоторые специалисты боятся побочного действия интерферонов. Однако нежелательные эффекты связаны с использованием очень высоких доз интерферона, которые принимаются в течение длительного времени, вводятся путем инъекции и применяются для лечения таких серьезных патологий, как вирусные гепатиты, гепатит, генитальный герпес. Высокие дозы интерферона нередко вызывают недопустимые побочные реакции и поэтому их использование для лечения и тем более профилактики ОРВИ неоправданно. Для лечения и профилактики гриппа в России применяют интраназально небольшие дозы интерферона,(во врачебной практике используются человеческий лейкоцитарный интерферон в ампулах, в виде сухого порошка или капли в нос гриппферон, содержащие рекомбинантный интерферон), однако эффективность такой профилактики находится под сомнением
Производители индукторов интерферона (циклоферон, кагоцел) также заявляют о возможном применении этих лекарств в профилактике и лечении гриппа, однако, клинические исследования эффективности таких препаратов не опубликованы в авторитетных научных журналах. Индукторы интерферона не зарегистрированы в качестве лекарственных средств в странах Европы и Северной Америки, их терапевтическая эффективность и сам факт индукции биосинтеза интерферона не подтверждаются исследователями за пределами бывшего СССР.
Симптоматическое лечение
Для облегчения носового дыхания действенны нафтизин, санорин, галазолин. Однако применять их надо не регулярно, а по мере необходимости (когда нос заложен), иначе возникают кровотечения. Большое разнообразие безрецептурных препаратов «от простуды и гриппа», предлагаемых практически всеми крупными фирмами, не действуют на вирусы и не сокращают срок болезни. Это всевозможные комбинации жаропонижающих, отхаркивающих, антигистаминных препаратов, витаминов, которые несколько облегчают состояние больных, но не имеют доказанной эффективности против гриппа
Неконвенциональное лечение
Достаточно широко рекламируется гомеопатический препарат оциллококцинум (экстракт печени и сердца мускусной утки), созданный в 1925 году, зарегистрированный в России, представитель Лаборатории Буарон, производителя оциллокоцинума заявляет о том, что препарат безопасен для человека, так как ничего не содержит. Производитель препарата Анаферон заявляет о возможности применения этого препарата для профилактики и лечения гриппа, однако исследования эффективности препарата не опубликованы в авторитетных научных журналах, эффективность Анаферона в профилактике и лечении гриппа не превышает эффективности плацебо.
Профилактика осложнений
Важным моментом, позволяющим снизить риск осложнений, является соблюдение режима при заболевании, и снижение нагрузок.
Профилактика
Традиционным способом предупреждения заболевания гриппом, рекомендованным Центрами по контролю и профилактике заболеваний США и Всемирной организацией здравоохранения является вакцинация.
В соответствии с систематическим обзором, опубликованным специалистами Cochrane Collaboration 7 июля 2010 года, вакцина от гриппа может незначительно облегчить симптоматику заболевания. Данных о снижении распространяемости вируса или о снижении частоты осложнений при применении вакцины нет.
Она осуществляется соответствующей ведущему штамму противогриппозной вакциной и содержит, как правило, антигены трех штаммов вируса гриппа, которые отбираются на основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения. Предложена вакцина для профилактики гриппа в форме живой, убитой (инактивированной), субъединичной вакцины. Вакцинация особенно показана в группах риска — дети, пожилые люди, больные с хроническими заболеваниями сердца и лёгких, а также врачи. Обычно осуществляется, когда эпидемиологический прогноз свидетельствует о целесообразности массовых мероприятий (обычно в середине осени). Возможна и вторая прививка в середине зимы.
Эффективность вакцинации зависит от того, насколько создателям удается предсказать циркулирующие в данном эпидемиологическом сезоне штаммы. Помимо вакцинации для экстренной профилактики гриппа и острой респираторной вирусной инфекции применяется интраназальное введение интерферона. Данный метод используется при опасении заболеть после контакта с больными респираторной инфекцией, в период эпидемического подъема заболеваемости. При этом интерферон блокирует репликацию вирусов в месте их внедрения в полости носа. Однако, для того, чтобы интерферон вызвал клеточный ответ, требуется экспозиция интерферона клетке около 4 часов, поэтому эффективность данного метода профилактики невелика.
В качестве неспецифической профилактики в помещении, где находится больной гриппом, проводится влажная уборка с применением любого дезинфицирующего средства, обладающего вирулицидным действием. Для дезинфекции воздуха используется ультрафиолетовое облучение, аэрозольные дезинфекторы и каталитические очистители воздуха. Чихающие и кашляющие больные опасны для окружающих. Профилактика гриппа обязательно должна включать удаление их из общественных мест (путём призывов быть сознательными).
Также согласно исследованиям ФГУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России эффективным средством профилактики гриппа и ОРВИ является глубокое промывание носа специальным физиологическим раствором
Прогноз.
При неосложнённом гриппе прогноз благоприятный. При тяжёлой форме гриппа и осложнениях возможны случаи летального исхода.