Заняття№46 тема: фармакологія протипухлинних лікарських засобів. Радіопротектори.

АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ: Пухлинні захворювання належать до найтяжчих недуг, якими страждає людство. За останні роки зростає захворювання на злоякісні пухлини та їх омолодження. Тільки комбіноване застосування хірургічних і радіологічних методів лікування з хіміотерапією пухлин може забезпечити покрашення стану хворих, продовження їх життя, а при певних видах пухлин навіть повне виліковування. З основними групами протибластомних препаратів, їх фармакологічними властивостями та принципами застосування повинен бути ознайомлений кожен лікар.

Радіопротектори – лікарські засоби, які застосовують у випадках загрози променевого ураження, під час променевої терапії онкологічних хворих, а також роботи з радіонуклідами, завдяки їх здатності запобігати деструктивній дії йонізуючого випромінювання або зменшувати їх

Навчальні цілі:

знати: особливості фармакокінетики, фармакодинаміки, спектр та механізми дії протибластомних препаратів, радіопротекторів.

вміти: раціонально призначати, обґрунтувати їх застосування в медичній практиці, передбачити можливу побічну дію, виписати препарати в рецепті.

САМОСТІИНА ПОЗААУДИТОРНА РОБОТА СТУДЕНТІВ

ПРИ ПІДГОТОВЦІ ДО ЗАНЯТТЯ:

ЗАПИТАННЯ ДЛЯ КОНТРОЛЮ РІВНЯ ЗНАНЬ:

1. Класифікація засобів з протипухлинною активністю. Дати визначення поняття "цитостатики".

2. Алкілуючі засоби. Механізм взаємодії алкілуючих засобів з ДНК. Характеристика препаратів. Побічні ефекти.

3. Антиметаболіти. Механізм цитостатичної дії.

4. Інші синтетичні протибластомні засоби. Основні препарати. Показання і протипоказання до їх застосування.

5. Антибіотики з протипухлинною дією. Механізм протипухлинної дії доксорубіцииу гідрохлориду (адріаміцину) і інших антибіотиків.

6. Протибластомні засоби рослинного походження.

7. Радіопротектори. Класифікація. Особливості призначення.

Повторити і ознайомитись з формою випуску і дозуванням таких препаратів: циклофосфан, хлорбутин, тіофосфамід, мієлосан, метотрексат, меркаптопурін, фторурацил, дактиноміцин, колхамін, розевін, вінкрістін, фосфестрол, сарколізин, цитарабін, доксорубікину гідрохлорид, тамоксифен, вінбластин, цистаміну дигідрохлорид, мексамін.

Виписати в рецептах:

1) Сарколізин в таблетках;

2) Циклофосфан для ін'єкцій;

3) Меркаптопурин в таблетках;

4) Колхамін в мазі;

5) Фторурацил;

6) Тамоксифен

Розгляньте ситуаційні задачі і тести.

Задача 1. Який основний механізм дії сарколізину (І), метотрексату

(П)?

А) Утворення стійкого комплека із ДНК пухлинної клітини;

Б) Конкурентний інгібітор метаболізму ДНК;

В) Включення в молекулу ДНК і РНК замість природніх молекул;

Г) Алкілування РНК і ДНК;

Д) Пригнічення клітинного поділу в метафазі.

Задача 2. Назвіть показання до застосування в онкологічній практиці гормональних препаратів естрогенів (І), гестагенів (II), андрогенів (ІІІ).

А) Рак молочної залози;

Б) Рак матки;

В) Рак простати;

Г) Рак яєчників;

Д) Рак яєчок.

Задача З.

3 метою самоконтролю виконайте завдання для самостійної роботи