Самостійна позааудиторна робота студентів при підготовці до заняття:

запитання для контролю рівня знань:

1. Снодійні засоби. Класифікація за особливостями фармакодинадинаміки та хімічною структурою.

2. Механізм дії різних снодійних. Вплив на структуру сну. Основні стадії ефірного наркозу.

3. Порівняльна характеристика снодійних. Залежність дії барбітуратів від їх структури.

4. Інші ефекти фармакодинамічної дії снодійних засобів. Практичне застосування фенобарбіталу як індуктора мікросомальних ферментів печінки.

5. Гостре і хронічне отруєння снодійними засобами та основні заходи допомоги при цьому.

6. Класифікація протиепілептичних препаратів відповідно до їх застосування при певних клінічних формах епілепсії.

7. Механізм і особливості дії протиепілептичних засобів. Побічні ефекти.

8. Засоби для зняття епілептичного статусу (сібазон, хлоралгідрат, магнезії сульфат).

9. Особливості використання засобів для наркозу в сnоматології.

Вивчити форму випуску і дозування наступних препаратів: фенобарбітал, барбаміл, етамінал натрію, натрію оксибутират, хлоралгідрат, нітразепам, дифенін, карбамазепін, наком, натрію вальпроат, етосуксемід, триметин, мідантан, циклодол, леводопа, сібазон(діазепам), клоназепам, ламотріджін, золпідем, зопіклон, донорміл.

Випишіть в рецепті:

1) Натрію вальпроат;

2) Леводопа в таблетках;

3) Фенобарбітал в порошку;

4) Золпідем у таблетках;

5) Зопіклон у таблетках;

6) Донорміл у таблетках;

7) Натрію оксибутират в порошку, як снодійне;

8) Натрію оксибутират для наркозу хворому вагою 70 кг;

9) Діазепам в ампулах;

Розгляньте ситуаційні задачі і тести.

Задача 1. До лікаря звернувся хворий із скаргами на поверхневий сон з частими пробудженями. Лікар призначив йому фенобарбітал по 0.05 г на ніч. У хворого сон нормалізувався але з’явились скарги на відчуття в’ялості, розбитості, сонливості, зниження уваги і працездатності. Після відміни препарату з’явились кошмарні сновидіння. Поясніть дію барбітуратів на структуру сну і причину побічних ефектів. Зробіть більш раціональний вибір снодійного.

Задача 2. Після пережитого емоційного стресу хворий знаходиться в стані нервового напруження і погано спить. Лікар призначив йому нітразепам. Який із перерахованих ефектів нітразепаму відповідає його клінічному застосуванню в даному випадку?

А - Гіпотензивний

Б - Аналгетичний

В - Антиконвульсійний

Г - Транквілізуючий

Д - Антипсихотичний

Задача 3. Назвіть засоби для наркозу, котрі на Вашу думку найбільш доцільно використати при: 1) операціях на щелепно-лицевій ділянці; 2) при складанні переломів щелепи; 3) для підготовки зубів до протезкування.

Самостійна аудиторна робота студентів.

І. Ознайомитись з формами випуску, взірцями препаратів з теми заняття, з інструкціями на нові препарати.

Розглянути ситуаційні задачі

Призначте засоби , які найбільш раціональні у наступних ситуаціях:

1) Хворому, який страждає безсонням з частими пробудженнями, поверхневим сном.

2) Хворому з безсонням у зв’язку з нервовим перенапружунням, хвилюванням.

3) Вагітній жінці при загрозі виникнення ядерної жовтяниці.

4) При оперативному втручанні для одержання базисного наркозу(похідне барбітурової кислоти).

Контроль кінцевого рівня знань за індивідуальними завданнями.