
- •Вопросы организации психиатрической помощи, проведение экспертиз
- •1. Организация психиатрической помощи детям и подросткам.
- •2. Закон о психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее оказании.
- •3. Основания для недобровольного психиатрического освидетельствования и госпитализации психически больных.
- •4. Основы судебно-психиатрической экспертизы (понятие вменяемости, дееспособности). Принудительное лечение.
- •5. Основы военно-психиатрической экспертизы.
- •6. Уход и наблюдение за больными, имеющими стремление к самоубийству, профилактика самоубийств.
- •7. Отказ от еды при психических расстройствах. Методы искусственного питания.
- •8. Социальная реабилитация психически больных детей и подростков, показания к обучению во вспомогательной школе.
- •Общая психопатология (симптомы и синдромы психических расстройств)
- •1. Ощущения. Основные симптомы нарушений ощущений.
- •2. Восприятие. Основные симптомы и синдромы нарушений восприятия, Сравнительно-возрастные особенности.
- •3. Истинные и псевдогаллюцинации, их особенности у детей и подростков.
- •4. Галлюцинации. Клиника, симптоматика. Зависимость галлюцинаторных расстройств от возраста и характера заболевания.
- •5. Навязчивые (обсессивные) состояния, систематика. Особенности у детей в различные возрастные периоды.
- •6. Бредовые идеи, определение, сравнительно-возрастные особенности бреда.
- •7. Бред. Определение, симптоматика. Бредовые синдромы.
- •8. Бред. Формы бредообразования, сравнительно-возрастные особенности.
- •9. Синдром Кандинского-Клерамбо, клиника, возрастные особенности.
- •10. Ассоциативная деятельность. Симптомы нарушения ассоциативного процесса (расстройства формального мышления).
- •11. Астенический синдром. Клиника, этиология. Соматогенная астения.
- •12. Психоорганический синдром, нозологическая принадлежность, прогноз.
- •13. Интеллект. Врождённое и приобретённое слабоумие, прогноз, профилактика.
- •14. Приобретенное и врожденное слабоумие. Принципы разграничения.
- •15. Приобретённое слабоумие, клинические формы.
- •16. Детский аутизм.
- •17. Память. Основные симптомы и синдромы расстройства памяти.
- •18. Корсаковский синдром, нозологическая принадлежность, Особенности у детей.
- •19. Эмоциональная сфера. Симптомы и синдромы эмоциональных расстройств, сравнительно-возрастные особенности.
- •20. Депрессивный синдром, клиника, сравнительно-возрастные особенности.
- •21. Маниакальный синдром, клиника, сравнительно-возрастные особенности.
- •22. Ипохондрический синдром, его варианты.
- •23. Синдром дисморфофобии-дисморфомании, клиника, нозология, течение.
- •24. Сознание. Общие признаки помрачнения сознания (критерии Ясперса).
- •25. Синдромы помрачённого сознания, возрастные особенности.
- •26. Клиника сумеречного состояния сознания, особенности у детей.
- •27. Клиника делириозного помрачения сознания, особенности у детей.
- •28. Деперсонализация, её варианты.
- •29. Основные расстройства влечений (инстинктов), возрастные особенности.
- •30. Психический инфантилизм.
- •31. Патологические привычные действия (онихофагия, трихотилломания).
- •32. Сексуальные девиации (патологическая мастурбация).
- •33. Сексуальные перверсии, варианты.
- •34. Кататонические расстройства (ступор, возбуждение), систематика нозологическая принадлежность, особенности у детей и подростков.
- •Частная психиатрия.
- •1. Шизофрения, классификация по типам течения. Сравнительно- возрастные особенности.
- •2. Клинические формы непрерывнотекущей шизофрении, сравнительно- возрастные особенности.
- •3. Приступообразная форма шизофрении (периодическая), сравнительно-возрастные особенности.
- •4. Приступообразно - прогредиентная шизофрения (шубообразная), сравнительно-возрастные особенности.
- •5. Малопроградиентная вялотекущая шизофрения.
- •6. Злокачественные формы шизофрении, особенности клиники у детей.
- •7. Особые формы шизофрении (фебрильная кататония).
- •8. Негативные расстройства при шизофрении. Клиника простой шизофрении, сравнительно-возрастные особенности.
- •9. Клинические варианты течения шизофрении, исходы у детей и подростков.
- •10. Аффективные расстройства: циклотимия и маниакально- депрессивный психоз.
- •11. Острые травматические психозы, особенности их клиники у детей.
- •12. Психические расстройства в остром периоде черепно-мозговой травмы. Профилактика отдаленных посттравматических нарушений психики у детей.
- •13. Отдаленные последствия травм головного мозга у детей и подростков.
- •14. Эпилептические припадки и их эквиваленты.
- •14. Изменения психики при эпилепсии. Значение возраста.
- •15. Эпилептический статус. Условия возникновения, прогноз, меры предупреждения и купирования.
- •16. Психические расстройства при общих инфекциях.
- •17. Психические нарушения у детей в связи с острыми инфекциями.
- •18. Роль общих и мозговых инфекций в нарушениях формирующейся психики ребенка.
- •19. Врожденный сифилис. Психические нарушения у детей и подростков, лечение.
- •20. Прогрессивный паралич, этиология, клиника юношеского прогрессивного паралича, лечение и профилактика.
- •21. Нарушения психики при соматических заболеваниях у детей и подростков.
- •22. Соматоформные расстройства.
- •23. Наркомании, отличия от токсикомании. Стадии, клиника. Особенности у детей и у подростков.
- •24. Токсикомании. Стадии, клиника, особенности у детей и подростков.
- •25. Алкоголизм, стадии алкогольной болезни. Дети алкоголиков.
- •26. Алкогольные психозы, систематика, клиника.
- •27. Алкоголизм в подростковом и юношеском возрасте.
- •28. Психопатии. Этиология, критерии, клинические варианты.
- •29. Психопатии и психопатоподобные расстройства у детей, принципы разграничения.
- •30. Олигофрении. Этиология, систематика, клиника, лечебно- педагогическая коррекция.
- •31. Невроз навязчивых состояний, сравнительно-возрастные особенности.
- •32. Психогенные расстройства (аффективно-шоковые реакции, реактивные состояния), клиника, динамика.
- •33. «Системные неврозы» (заикание, тики, энурез, энкопрез).
- •34. Неврастения, особенности у детей.
- •35. Истерический невроз, клинические формы.
- •36. Нервная анорексия, клиника.
- •1. Психотропные препараты и их систематика.
- •2. Психотропные препараты. Принципы лечения. Понятие «синдром-мишень».
- •3. Транквилизаторы, показания к их применению.
- •4. Нейролептики. Показания к применению, побочные действия, методы коррекции.
- •5. Антидепрессанты. Показания и противопоказания.
- •6. Нормотимики, их лечебная и профилактическая роль.
- •7. Ноотропы при психических расстройствах.
- •8. Психостимуляторы, показания к применению.
- •9. Противосудорожные препараты.
- •10. Медикаментозные средства для купирования возбуждения.
- •11. Купирование психомоторного возбуждения у детей.
- •12. Купирование эпилептического статуса у детей.
- •13. Методы лечения алкоголизма.
- •14. Лечение наркомании и токсикомании.
- •15.Фитотерапия седативного и стимулирующего действия.
- •16. Психотерапевтические методы лечения, показания.
- •17. Гипнотерапия и показания к ней.
- •18. Расстройства сна и их лечение.
- •Медицинская психология
- •1. Психическая индивидуальность. Уровни индивидуальности: темперамент, характер, личность.
- •2. Понятие акцентуированной личности. Положительные стороны и недостатки акцентуации.
- •3. Психическое развитие. Роль возрастных кризов. Психический дизонтогенез.
- •4. Психосоматические и соматопсихические взаимоотношения. Психосоматические заболевания.
- •5. Понятие «психологической защиты», ее позитивное и негативное значение.
- •6. Внутренняя картина болезни (вкб), факторы, ее определяющие, значение лечебно-диагностическом процессе. Особенности у детей и подростков.
- •7. Реакция личности на болезнь. Варианты соматонозогнозии.
- •8. Клинические варианты нозогений.
- •9. Госпитализм у детей раннего возраста, клиника, профилактика.
- •10. Сознательное искажение картины болезни (диссимуляция, симуляция, аггравация). Особенности у детей и подростков. Тактика врача.
- •11. Взаимоотношения врача – пациента – медицинский персонал – родственники пациента, особенности едиатрической практике.
- •12. Синдром эмоционального выгорания и хронической усталости.
- •13. Медицинская деонтология. Основные принципы.
- •14. Основы психогигиены и психопрофилактики.
- •15. Психокоррекция в общемедицинской практике. Основные психотерапевтические приемы.
- •16. Понятие «стресс» и «фрустрация». Их значение в возникновении патологии и возможности преодоления.
- •17. Психологически сложные ситуации в медицинской практике (отказ от лечения, неизлечимые заболевания, смерть пациента).
2. Понятие акцентуированной личности. Положительные стороны и недостатки акцентуации.
Акцентуация личности – пограничное состояние между нормальной (гармоничной) личностью и патологической личностью (психопатической). Нормальной личности свойственно единство содержания и форма выражения (поведения). Психопатии – аномалии хар-ра, которым свойственны следующие признаки: тотальность, стабильность патологических черт и нарушение социальной адаптации. При акцентуациях признаки, характерные для психопатий отстают или м.б. отдельные из них. Акцентуация не приводит к явному нарушению социальной адаптации. 2 степени акцентуации: 1) явная – крайний вариант личностной нормы; 2) скрытая – обычный вариант нормы со слабо выраженной заостренностью черт хар-ра. Типы акцентуации: 1) гипертивный (неугомонный, подвижный); 2) лабильный (крайняя неустойчивость настроения); 3) циклоидный (подъемы настроений; тяжело переносят мелкие неприятности, м.б. суицидальные мысли); 4) лабильный циклоид (настроение не меняется по незначительным причинам); 5) психастенический (повышенная склонность к самоанализу и самобичеванию); 6) шизоидный («раздвоенность» в чувствах и поступках); 7) эпилептоидный (злобный, гневливый, жестокий, бережливый); 8) сенситивный (впечатлительный, робкий, застенчивый); 9) астеноневротический (капризный, раздражительный); 10) неустойчивый (безвольный, безинициативный); 11) конформный («растворение» личности в окружающих); 12) истероидный (эгоцентричный, любит похвалу, не терпит претензий); 13) паранойяльная акцентуация (чрезмерно подозрительны, напряженны, недоверчивы).
3. Психическое развитие. Роль возрастных кризов. Психический дизонтогенез.
Психический онтогенез – имеет свои особенности соответствующие возрастным периодам. Существуют критические периоды, характеризующиеся повышенной чувствительностью к воздействию неблагоприятных факторов, понижение биологической и психической сопротивляемости. Биологические возрастные кризы обусловлены внутренними закономерностями развития орг-ма. Во время возрастных кризов чаще возникают психические расстройства, появившиеся в это время заб-я протекают тяжелее. В детском возрасте, во время биологического криза, в большей степени страдает та психофизиологическая ф-ция, которая находится на этапе интенсивного развития. Возрастные кризы: 2-4 года (период упрямства, негативизма) – многие родители подавляют, ограничивают самостоятельность и инициативу реб-ка, ущемляя его свободу; 6-7 лет - начало дифференциации внутренней и внешней сторон личности реб-ка; сглаживание детской непосредственности; капризность; формирование самооценки личности; типичны симптом ухода и бродяжничества. Психосоматические расстройства: различные алгии (головные, абдоминальные). Пубертатный период (12-17 лет) – перестройка деятельности эндокринной системы; психические проявления – повышенный ур-нь тревожности, эмоциональное напряжение, раздражительность, конфликтность, юношеский негативизм, завышенные притязания. В этот период начинают более отчетливо проявляться психопатоподобные расстройства, обусловленные патологией, приобретенной в перинатальном периоде или раннем детстве. В этом возрасте часто дебютируют эндогенные и психические заб-я (шизофрения, эпилепсия). Зрелый возраст – осознание своего места среди других людей. Кризис среднего возраста (30-35 лет) – переоценка жизненного пути (выбора профессии, ур-ня материального благополучия, отношений с близкими). Климактерический криз (45-55 лет) – повышенная раздражительность, конфликтность. Предпенсионный криз (55-60 лет) – хар-но тревожно-депрессивная окраска эмоционального фона, общая инертность психических процессов, ослабление памяти, ворчливость, мелочность.