Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
14. 01. 14. Сестринское дело в инфекциях. .docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
6.49 Mб
Скачать

3. Выделительные факторы иммунитета.

А. Диарея - приводящая к быстрой эвакуации каловых масс, содержащих патогенные микроорганизмы и токсины.

Б. Гиперсекреция мокроты - приводящая к выводу патогенных микроорганизмов и токсины со слизистой ВДП

В. Полиурия – приводящая к повышенному выводу патогенных микроорганизмов и их токсинов с мочой

Г. Гипергидроз – повышенная потливость, приводящая к повышенному выбросу патогенных микроорганизмов и их токсинов.

II. Тканевые факторы иммунитета.

А. Видовая ареактивность клеток к патогенным микроорганизмам и токсинам, связана с наследственным генотипом в виде отсутствия на поверхностях клеток человеческого организма рецепторов, за которые могут зацепиться паразиты (отсутствие регант-рецепторных связей).

Б. Кожные покровы и слизистые оболочки. Обеспечивают невосприимчивость организма как механический барьер и как вследствие выделения бактерицидных веществ широкого диапазона действия (ферменты, кислоты, ингибиторы и т.д.).

В. Лимфатические узлы.

В лимфатических узлах идет первичная блокировка паразитов.

Г. Сапрофитная микрофлора кожи и кишечника.

Сапрофитная микрофлора кожи и кишечника вступает в антагонистическую борьбу с патогенными микроорганизмами и очень часто уничтожает их.

III. Клеточные факторы иммунитета.

Суммарная масса клеток иммунной системы может достигать у взрослого человека 1-2 килограмма.

Функциональной основой иммунной системы являются лимфоциты, расположенные в клеточно-волокнистой соединительной ткани гистиоциты и мигрирующие в сосудистом русле гранулоциты и моноциты.

А. Лимфоциты

1. T-лимфоциты (тимусзависимые) развиваются в тимусе.

2. B-лимфоциты (bursa) развиваются в костном мозге.

3. NK-лимфоциты развиваются в костном мозге.

1. Т-лимфоциты

Происходят из стволовых костномозговых клеток. Их дифференцирование происходит в вилочковой железе (тимусе) под влиянием клеток и гормонов (тимозин, тимостимулин и других), которые синтезируются в железе. Процесс созревания Т-лимфоцитов заканчивается формированием специфического рецепторного аппарата распознавания антигенов, который расположен на оболочке лимфоцита. Созревшие Т-лимфоциты покидают железу и через лимфу и кровь, направляются в специальные зоны периферических органов иммунитета.

К этим зонам относятся:

  • паракортикальные зоны лимфатических узлов и пространство между лимфоидными фолликулами (70% лимфоцитов в лимфатических узлах — T-лимфоциты);

  • периартериальные зоны лимфоидных фолликулов в белой пульпе селезенки (40% селезеночных лимфоцитов — T-лимфоциты):

T-лимфоциты непрерывно и активно циркулируют между периферической кровью и периферической лимфоидной тканью. От 80 до 90 процентов периферических лимфоцитов крови — T-лимфоциты.

Зрелые Т-лимфоциты по функциональным свойствам делятся на киллеры, хелперы, супрессоры (СД2, СД4, СД8).

Функция T-лимфоцитов

Т-лимфоциты играют важную роль в трех функциях иммунной системы:

1. В клеточном иммунитете.

2. В регулировании активности В-клеток.

3. В гиперчувствительности замедленного (IV) типа:

А. Т-лимфоцитами киллерами (СД2) называют цитотоксические Т-лимфоциты, способные разрушать микроорганизмы, клетки организма, содержащие вирусы и бактерии и перерожденные измененные клетки организма. Разрушение клеток-мишеней происходит при прямом контакте с клетками за счет выделения лимфотоксина. Эти клетки очень устойчивы в организме и длительно живущие.

Б. Т-лимфоциты хелперы (СД4) выполняют посредническую, сигнальную функцию, передавая информацию об антигенах Б-лимфоцитам. В гуморальном иммунном ответе они реагируют с гаптеном тимусзависимого антигена, индуцируя превращения Б-лимфоцитов в плазмоциты. В их присутствии синтез антител плазмоцитами увеличивается в 2-3 раза. Также относятся к группе долгоживущих лимфоцитов.

В. Т-лимфоциты супрессоры (СД8) являются регуляторами антителообразования и других иммунных процессов и участвуют в формировании иммунологической устойчивости.

Длительно живущие клоны лимфоцитов СД4 и СД8 составляют основу клеточной иммунной памяти.

2. Б-лимфоциты

Б-лимфоциты развиваются в костном мозге, а затем распространяются током крови в специфические области периферической лимфоидной ткани.

Б-лимфоциты составляют 10-20% процентов от общего числа лимфоцитов периферической крови