II. Базисная терапия.

Базисную терапию применяют для лечения абсолютно всех больных и в том числе инфекционных. Она состоит из охранительного режима и специального лечебного питания.

1. Охранительный режим

А. Строго постельный режим.

Б. Постельный режим с правом

В. Свободный режим.

А. Строго постельный режим

Обязательно рекомендуют больным брюшным тифом (избежание перфорации кишечника) и при первичных и вторичных миокардитах (дифтерийный, чумной и другие).

Больные, должны постоянно, находится в постели, им запрещается самостоятельно менять положение, все манипуляции и уход за больным также нужно проводить только в постели.

Б. Постельный режим.

Назначают больным в остром периоде течения инфекционного процесса и в зависимости от его тяжести выделяют следующие формы:

1. Полупостельный режим.

2. Постельный режим с правом сидеть в постели.

3. Постельный режим с правом сидеть в постели и вставать с посторонней помощью.

4. Постельный режим с правом посетить туалет.

5. Постельный режим с правом посетить туалет и столовую.

6. При расстройстве психики иногда применяют вынужденно постельный режим с фиксацией пациента к кровати.

В. Свободный режим

Чаще рекомендуют после минования острого периода и выделяют его следующие формы:

Щадящий свободный режим

Больные находятся на свободном режиме, но им рекомендуют избегать физических, психических и других перегрузок.

Свободный режим с полной нагрузкой.

2. Лечебное питание

Рациональное лечебное питание при инфекционных болезнях не только восполняет энергетические запасы организма, но и повышает сопротивляемость, способствует формированию специфического иммунитета, поддерживает диурез на высоком уровне, что способствует удалению токсинов из организма больного. Пищевой рацион должен включать белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные соли.

Энергетическая ценность пищи должна быть не менее 2000 - 3000 калорий. При назначении лечебного питания учитывается преимущественное поражение тех или иных органов при различных болезнях.

Поражение пищеварительного тракта требует исключение из рациона продуктов, содержащих грубые механические и химические раздражители. При болезнях сопровождающихся потерей белка (дифтерия, гепатиты) в диете предусматриваются молочнокислые продукты, не жирные сорта мяса и рыбы.

При болезнях, протекающих с поражением ротоглотки, для облегчения глотания, пища должна быть жидкой или полужидкой и не слишком горячей, принимать её нужно 4-6 раз в сутки небольшими порциями.

Тяжелые больные принимают пищу 6 и более раз в сутки тоже небольшими порциями.

Инфекционные больные, должны получать жидкость в любом виде (чай, кофе, компоты, соки, отвары, морсы и т.д.) без всяких ограничений, а высоко лихорадящим больным наоборот предлагают пить как можно больше охлажденной жидкости.

Типы питания

• Кормление больных физиологическим способом

• Питание через зонд

• Питание с помощью клизм

• Парентеральное питание

Лечебные диетические столы для инфекционных больных

Лечебная диета - это специальный пищевой рацион, который назначается врачом или фельдшером с учётом нозологической формы, тяжести течения и периоде заболевания. Диеты составлены таким образом, чтобы быстро и полноценно усваивалась пища, а в случаях поражения желудочно-кишечного тракта нормализовалась работа органов пищеварения, что способствует быстрому выздоровлению больного.

При лечении инфекционных больных в основном используются диетические столы лечебного питания, разработанные институтом питания под руководством профессора Певзнера.