Оказание лечебно-диагностической помощи в на 2 этапе.

Инфекционная больница (отделение) представляет собой специализированный стационар для изоляции и лечения инфекционных больных. Основным принципом работы этих учреждений должен быть поточно-пропускным.

Существуют инфекционные больницы децентрализованного и смешанного характера. В первом случае весь стационар состоит из нескольких корпусов, соединенных переходами, во втором случае больница состоит из одного многоэтажного корпуса. Более целесообразна децентрализованная больница, состоящая из отдельных корпусов.

В любой инфекционной больнице должны иметься 3 основные службы:

1. Административно-хозяйственная служба

2. Организационно-методическая служба

3. Лечебно-диагностическая служба

1. Административно - хозяйственная служба

Административно-хозяйственная служба является необходимым звеном любого лечебного учреждения и включает администрацию, пищеблок, другие хозяйственные и подсобные помещения.

2. Организационно-методическая служба

Основной задачей этой службы является руководство комплексной методической работой по профилактике, основам лечения инфекционных болезней и ее непосредственное проведение. Профилактическую работу служба осуществляет совместно с аналогичными службами ЛПУ и ГЦСЭН.

3. Лечебно-диагностическая служба

Структура:

1. Приемное отделение

2. Лечебные отделения

3. Отделения или палаты интенсивной терапии и реанимации

4. Лаборатории

В крупных инфекционных больницах могут иметься хирургическое, гинекологическое, физиотерапевтическое, патологоанатомическое и другие отделения

Приёмное отделение

Одним из наиболее ответственных участков инфекционной больницы является приемное отделение. Сюда доставляют пациентов, здесь проводится первичное обследование, ставится диагноз, проводятся первичный забор материала на лабораторные исследования, заполняется экстренное извещение и заводится медицинская карта.

Приемное отделение желательно помещать отдельно от стационара, предпочтительней боксовый вариант. В приемном отделении должно быть не менее 2-х смотровых кабинетов, но может быть и больше, все зависит от наполняемости больницы.

Первый смотровой кабинет предназначен для приема пациентов с воздушно-капельными механизмами передачи инфекции, как наиболее опасных в эпидемиологическом плане.

Второй смотровой кабинет предназначен для приема пациентов с другими механизмами передачи инфекции. В каждом приемном кабинете должно быть все необходимое для осмотра пациентов. В отделении работают медсестра приемного отделения и заведующий отделением (дежурный врач).

Обязанностью медсестры приемного отделения является присутствие при осмотре и ведение документации (журнал обращения в приемное отделение, медицинские карты и экстренные извещения) куда заносятся все данные о пациенте. Медицинская сестра заполняет титульный лист медицинской карты стационарного больного, осматривает на педикулез, измеряет температуру и делает отметку в карте. При госпитализации пациентов делает опись вещей (под копирку) и проводят забор биологического материала на лабораторное исследование.

В приемном отделении необходимо иметь все для транспортировки тяжелобольных. При госпитализации из приемного отделения через выход больные поступают в лечебные отделения. В том случае если пациенты не госпитализируются, то они покидают приемное отделение через вход.

Дезинфекцию отделения проводит санитарка не менее 2^-х раз в сутки

Лечебные отделения

Выделяют 3 типа лечебных отделений:

1. Отделения с палатами боксированного типа.

Состоит из палат, которые имеют свой отдельную санитарную комнату для больных (унитаз, ванна, мойка для мытья рук и лица), спальную комнату и тамбур для медицинских работников в котором, имеется мойка для мытья рук, сменные халаты и дезинфицирующие средства.

2. Отделение с палатами полубоксированного типа.

Отличаются от предыдущих тем, что санитарная комната для больных пациентов имеется не в каждой палате, а предназначена для нескольких палат.