2. Механизм реализации приобретенного специфического иммунитета

Специфический иммунитет – это приобретенный постинфекционный иммунитет. Этот вид иммунитета индивидуально формируется в онтогенезе и по наследству не передается. Специфический иммунитет обусловлен клеточными и тканевыми факторами высокой специфичности (иммунокомпетентными клетками и белками иммуноглобулинами). Формирование специфического иммунитета стимулируется антигенами.

Антигенами называют иммуногены и гаптены микроорганизмов, активирующие иммунокомпетентные клетки к образованию иммуноглобулинов и других иммунологических процессов.

Иммуногены – сложные чужеродные белки и их комплексы с жирами, полисахарами, сложные полисахара в виде оболочек микроорганизмов, нуклеиновых кислот, клеток организма и искусственные высокополимерные соединения. У белков, способность порождать продукцию антител, определяется аминокислотной последовательностью и составом аминокислот, которых должно быть не менее 10. Эта иммуногенность усиливается их соединением или снижается и утрачивается в связи с их разрушением. Проявляется иммуногенность антигенов, как правило, при их попадании в организм человека.

Гаптеном (детерминантная группа) называют находящееся на поверхности антигена образование, которое в дальнейшем связывается с иммуноглобулинами. В зависимости от того, сколько детерминантных групп находится на поверхности антигена и синтезируется количество иммуноглобулинов.

Условно их делят на 2 группы.

Экзогены - попавшие в организм человека извне, это обычно белки лечебных сывороток. Вызывают антителообразующую активность клеточного фактора иммунитета и не зависят от иммуногенности донора.

Эндогены – это иммуногены, образовавшиеся внутри человеческого организма. Выделяют следующие виды эндогенов:

А. Изоантигены – белки, углеводы и клетки органов и тканей. Они не антигены для организма человека, т.к. в эмбриональном периоде разрушены все клетки, способные реагировать с ними.

Б. Нормальные аутогены – комплексные белки отдельных органов и тканей человека, отделенных от иммунитета барьером (гематоэнцефалическим и др.). К числу забарьерных органов относятся головной и спинной мозг, селезенка, хрусталик глаза и щитовидная железа. Аутоантигены этого типа распознаются иммунной системой организма как чужеродные, только при повреждении барьера, а так как в нормальном состоянии организма кровотока в этих органах нет, то и отсутствует иммунная реакция.

В. Патологические аутогены - это ложно чужеродные вещества, появляющиеся в организме человека при инфекционных и соматических заболеваниях. На эти ложно чужеродные вещества срабатывает иммунный комплекс, синтезируются антитела – аутоантитела к собственным клеткам и тканям. Заболевание принимает иммуноаллергический характер – это и является основой аутоаллергических хронических заболеваний (ревматизм, хронический бруцеллез, бронхиальная астма, хронические вирусные гепатиты и т.д.).

Антигены, которые распознаются Т-лимфоцитами, называют Т - зависимые, не распознающие – Т - независимые. Т - зависимые активируют клеточный комплекс иммунитета, а Т - независимые активируют образование иммуноглобулинов.

Функциональные особенности плазмоцитов

Плазмоциты происходят из В-лимфоцитов и рассматриваются как своеобразные, одноклеточные белковые железы. Как правило, они образуют антитела одной специфической направленности против определенной антигенной группы. Более того, при наличии у антигена на поверхности 2-х и более гаптенов плазмоциты вырабатывают антитела против каждого гаптена отдельно и только 0,01% плазмоцитов способны синтезировать 2 и более антител. Первичный иммунологический ответ начинается с синтеза М и G иммуноглобулинов, а затем уже появляются другие. Вырабатываемые плазмоцитами антитела представляют широкий спектр иммуноглобулинов, отличающихся по специфичности действия. Жизненный цикл плазмоцитов до 2 суток.

Процесс иммунообразования

Образование антител, как иммунная реакция на антигены происходит в периферических иммунных органах – преимущественно в лимфоузлах и белой пульпе селезенки. Продуцируют антитела плазмоциты.

Синтез антител начинается с захвата антигенов макрофагами и появлением в корковых зонах лимфатических узлов и селезенки, центров размножения с большим количеством В-лимфоцитов и плазмоцитов. Первые сутки выход В-лимфоцитов из центров незначительный, но постепенно нарастает и достигает максимума на 3-4 сутки. Попадая в кровоток, они распространяются по всему организму.

В динамике образования антител выделяют 2 фазы: