Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
14. 01. 14. Сестринское дело в инфекциях. .docx
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
6.49 Mб
Скачать

Мероприятия в очагах вирусных гепатитов.

1. Больной:

А. 100% госпитализация

Б. На каждого больного заполняется «экстренное извещение» и высылается в ЦСЭН

В. Данные о больном заносятся в журнал «Журнал учета инфекционных заболеваний»

2. Очаг:

Проводится заключительная дезинфекция родственниками или отделом дезинфекции ГЦСЭН.

3. Контактные:

При вирусном гепатите А:

А. Проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней;

Б. Детям в возрасте до 10 лет при возможности, проводится серопрофилактика иммуноглобулином, но не позднее 10 дня после контакта с больным;

В. Лабораторное обследование проводят по показаниям:

Г. Карантинные мероприятия, по решению врача эпидемиолога, проводятся в детских дошкольных учреждениях и школах в течение 35 дней:

    • медицинское наблюдение за детьми весь период карантина;

    • в группы и классы не принимаются не болевшие и не вакцинированные;

    • запрещается перевод в другую группу и классы;

    • при необходимости проводят лабораторное обследование;

    • более тщательная дезинфекция помещений весь период карантина;

    • прекращение всех плановых вакцинаций на 2 месяца;

    • по возможности, проводят серопрофилактику иммуноглобулином, но не позднее 10 дня после изоляции последнего больного;

    • запрещены все развлекательные мероприятия на весь период карантина:

При других вирусных гепатитах:

А. Проводится медицинское наблюдение;

Б. При возможности, проводится серопрофилактика иммуноглобулином, но не позднее 10 дня после контакта с больным;

В. Лабораторное обследование проводят по показаниям:

Профилактика вирусных гепатитов

1. Специфическая

По решению врача эпидемиолога против вирусного гепатита А в детских коллективах может проводится вакцинация по эпидемическим показаниям, по схеме 0 – 12 или 0 – 6 – 6.

В Росси наиболее часто применяют вакцины: «Геп-А-ин-Вак (Россия), «Хаврюкс» (Англия), «Аваксим» (Франция), «Вакта» (США). В очагах вирусных гепатитов А, всем контактным детям и беременным, не позднее 10 дня после контакта можно провести серопрофилактику иммуноглобулином (иммунитет 3-4 недели)

В настоящее время считается целесообразным в профилактических целях в группе беременных, в период наибольшего подъема заболеваемости, проводить серопрофилактику иммуноглобулином против вирусного гепатита Е

Вакцинация против вирусного гепатита В включена в календарь прививок и проводится в плановом порядке новорожденным, а так же лицам с повышенным риском заражения (медицинским работникам работающим с кровью больных или ее компонентами, студентам медицинских учебных учреждений, больным с заболеванием крови. прочим больным которым часто проводят парентеральные вмешательства и родственникам хронических больных и носителей). Вакцинацию проводят по схеме 0 – 1 – 6 месяцев.

Всех беременных дважды обследуют на вирусные гепатиты В и С.

При случайном попадании крови больных или носителей HВV для экстренной профилактики вводя специфический иммуноглобулин.

Специфическая вакцина против других вирусных гепатитов на данном этапе развития медицины не разработана.