Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
методичка ПМК-1.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
3.1 Mб
Скачать
  1. Актуальність теми: Серцево-судинна система є однією з життєво необхідних у забезпеченні оптимального рівня обміну речовин різних органів і тканин. Її функція залежить від стану серця, судин та реологічних властивостей циркулюючої крові. При різних захворюваннях порушення гомеостазу зазвичай супроводжуються певними розладами крово- та лімфообігу, які в свою чергу обумовлюють та впливають на наслідки цих змін в організмі людини. В зв’язку з цим, знання умов виникнення порушень гемоциркуляції, особливостей їх клініко-морфологічних проявів та клінічне значення вкрай важливі в підготовці майбутнього лікаря, бо обгрунтовують матеріальну суть патофізіологічних розладів і, тим самим, ефективність патогенетичної терапії та хірургічного лікування різних захворювань.

  2. Конкретні цілі:

  1. Класифікувати порушення кровообігу.

  2. Діагностувати різні типи порушень кровообігу за морфологічними змінами органів та тканин людини.

  3. Аналізувати характер розладів серцево-судинної системи за клініко- морфологічними змінами.

  4. Пояснювати значення та наслідки венозного повнокрів’я, стазу, кровотечі та плазморагії у внутрішніх органах для організму людини.

  5. Малювати схеми «Морфогенез застійного фіброзу печінки», «Морфогенез бурого ущільнення легень», «Морфогенез гострої серцево-судинної недостатності», «Морфогенез хронічної серцево-судинної недостатності».

  6. Трактувати медичну термінологію, що використовується при написанні діагнозів, лікарських заключень та оформленні медичної документації.

  1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)

Назви попередніх дисциплін

Отримані навики

  1. Нормальна анатомія людини

  2. Нормальна гістологія людини

  3. Нормальна фізіологія

Володіння анатомо-гістологічною термінологією, що використовується при описуванні серцево-судинної системи.

Малювати схему кровообігу (мале та велике коло, кровопостачання печінки, локалізація порто-кавальних та кава-кавальних анастомозів).

Порівняти кровообіг печінки та легень.

Класифікувати та ідентифікувати типи судин за мікроскопічною будовою їх стінки.

Зобразити схематично мікроциркуляторне русло печінкової часточки та ниркового клубочка.

  1. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.

  1. Намалювати схему кровообігу.

  2. Вивчити та замалювати схеми «Морфогенез застійного фіброзу печінки», «Морфогенез бурого ущільнення легень», «Морфогенез гострої серцево-судинної недостатності», «Морфогенез хронічної серцево-судинної недостатності».

  3. Вивчити та записати морфологію портальної гіпертензії, гострої та хронічної серцево-судинної недостатності.

  4. Вивчити морфологію та описати макропрепарати: «Мускатна печінка», «Ціанотична індурація нирок», «Бура індурація легень», «Ціанотична індурація селезінки», «Крововилив у головний мозок».

  5. Вивчити морфологію та описати мікропрепарати: «Набряк легень», «Мускатна печінка», «Бура індурація легень», «Стаз у судинах головного мозку», «Діапедезні крововиливи у головний мозок».

  1. Перелік основних термінів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:

Термін

Визначення

Акроціаноз

(гр. akros - крайній, високий; kyanos - синій)

Синюшний відтінок шкіри дистальних частин тіла при загальному венозному застої.

Анемія

Загальне малокрів’я, обумовлене недостатнім вмістом еритроцитів та гемоглобіну в кровоносному руслі при захворюваннях кровотворної системи

Апоплексія

(гр. apoplexia, apoplesso - пошкоджувати ударом)

Швидко виникаючий крововилив у орган

Арозія

(лат. Arrodo - роз’їдати)

Наскрізне порушення цілісності стінки кровоносної судини внаслідок некрозу або запалення

Варикоз

(лат.varix - вузол; син.: розширення вен варикозне)

Стійке нерівномірне розширення просвіту вен 3 утворенням випинань стінки судин, уповільненням кровоточу та зміною реологічних властивостей крові.

Гематома

(гр. heama - кров;ота - пухлина; син.: пухлина кров'яна)

Масивний крововилив у тканини з подальшим їх розплавленням та утворенням порожнини, що містить рідку кров або її згустки

Г емоперикардіум

Поява крові у порожнині серцевої сорочки

Г емоперитонеум

Поява крові у черевній порожнині

Г емопневмоторакс

Наявність крові та повітря в плевральній порожнині

Геморагічна інфільтрація

Крововилив у тканини із збереженням тканинних елементів

Г емофілія

(гр. heama - кров; philia - схильність)

Спадкове захворювання у осіб чоловічої статі, що зумовлено недостатністю або відсутністю певних факторів згортання крові, характеризується розвитком геморагічного діатезу.

Гемотенезіс (heamotenesis)

Блювота кров’ю

Гіперемія

(гр. hyper - зверх; heama - кров)

Повнокрів’я; надмірне переповнення органу кров’ю.

Діапедез

(dia - через; pedao- стрибати)

Вихід еритроцитів через стінку капілярів і дрібних вен в оточуючі тканини внаслідок підвищення проникності судинної стінки.

Екхімоз

(гр. ekhymo - виливати рідину)

Поширений крововилив у шкіру або слизову оболонку

Епістаксис

(лат. Epistasio - капати)

Носова кровотеча

Індурація

(лат. Durum - твердий, щільний)

Ущільнення органу або частини його в результаті певних патологічних змін (склероз, амілоїдоз)

Індурація застійна, ціанотнчна

Ущільнення органу внаслідок розростання сполучної тканини при хронічному венозному застої

Індурація бура легень

Розростання в легенях сполучної тканини з відкладанням гемосидерину при хронічному венозному застої у малому колі кровообігу.

Крововилив, геморагія

Нагромадження в тканинах або порожнинах організму крові, що вилилась із судин або камер серця

Кровотеча

Вихід крові за межі судини або камер серця

Кровотеча внутрішня

Вихід крові за межі судини в тканини, органи, порожнини

Кровотеча порожнинна

Вихід крові за межі судини або камер серця в будь-яку порожнину організму

Кровотеча зовнішня

Вихід крові на поверхню тіла (у навколишнє середовище)

Кровотеча легенева

Кровотеча із судин легень або бронхів (бронхоектази, каверни)

Кровотеча паренхіматозна

Вихід крові із капілярів паренхіми внутрішніх органів (печінка, нирки)

Кровоточивість

Схильність до повторних кровотеч

Кровохаркання, гемоптоє

Виділення крові або кров’яного харкотиння з дихальних шляхів (при кашлі)

Ліведо

Синюшно-фіолетове забарвлення шкіри різних відтінків та обрисів, що виникає за рахунок сітчастого малюнку повнокровних судин, що просвічуються через шкіру.

Малокрів’я, ішемія

Зменшення кровонаповнення органів, частин тіла або тканин в результаті недостатнього притоку крові

Мелена

Виділення кишкового вмісту чорного кольору, зафарбованого солянокислим гематином, внаслідок кровотечі із шлунка

Менорагія

Надмірна крововтрата під час менструації

Метрорагія

Маткова кровотема, не повязана із менструацією

Мінакова плями

Крововиливи під ендокардом лівого шлуночка серця при смерті від кровотечі.

Пермеаз

Активна дифузія речовин через стінку судин в обох напрямках за участю ферментів клітинних мембран.

Плетора

(гр. plethore - наповнення - гіперволемія)

Загальне збільшення об’єму крові, циркулюючої в серцево-судинній системі.

Плями Тардьє

Дрібні крововиливи під вісцеральну плевру та епікард при швидкоплинній смерті, наприклад при механічній асфіксії

Синець

Крововилив у товщу шкіри або слизових оболонок

Стаз крові

Прижиттєва, місцевого характеру, зупинка крові в судинах гемоциркуляторного русла

Цитопемзис

Мікровезикулярний транспорт, мікропіноцитоз; перехід через ендотеліальні клітини різноманітних макромолекул плазми крові.