- •3. Ортодонтический раздел.
- •71. Организация работы ортодонтического отделения (кабинета).
- •76. Антропометрические и графические методы исследования больных с зубочелюстными аномалиями и деформациями.
- •77. Рентгенологические и функциональные методы исследования больных с зубочелюстными аномалиями и деформациями.
- •78. Классификация зубочелюстных аномалий и деформаций э. Энгеля, д.А. Кальвелиса, л.С. Персина, воз на основе мкб – 10.
- •79.Причины развития зубочелюстных аномалий и деформаций.
- •80. Основные направления и методы профилактики зубочелюстных аномалий и деформаций.
- •81. Диспансеризация детей с зубочелюстными аномалиями и деформациями.
- •82. Возрастные показания к ортодонтическому лечению.
- •83. Основные принципы лечения аномалий и деформаций челюстно-лицевой области. Методы ортодонтичского лечения.
- •84. Морфологические и функциональные изменения в зубочелюстной системе при ортодонтических вмешательствах.
- •85. Миогимнастика, как метод профилактики и лечения зубочелюстных аномалий и деформаций.
- •86. Ортодонтические аппараты механического действия.
- •87. Ортодонтические аппараты функционального действия.
- •88. Ортодонтические аппараты комбинированного действия.
- •89. Аномалии количества и размеров зубов Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •90. Аномалии прорезывания зубов. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика.
- •92. Аномалии положения зубов в зубном ряду. Этиология, патогенез, клиника. Диагностика, лечение, профилактика.
- •94. Дистальная окклюзия (дистальный прикус). Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
- •95. Методы профилактики и лечения дистальной окклюзии (дистального прикуса).
- •96. Мезиальная окклюзия (мезиальный прикус). Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
- •97. Методы профилактики и лечения мезиальной окклюзии (мезиального прикуса).
- •98. Открытый прикус. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
- •99. Методы профилактики и лечения открытого прикуса.
- •100. Чрезмерный глубокий вертикальный прикус. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
- •101. Методы профилактики и лечения чрезмерного глубокого вертикального прикуса.
- •102. Перекрестный прикус, смещение зубных дуг от средней линии, заднеязьгчный прикус нижних зубов. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.
- •103. Методы профилактики и лечения перекрестного прикуса, смещения зубных дуг от средней линии, заднеязычного прикуса нижних зубов.
- •104. Протезирование зубов и зубных рядов в детском возрасте.
- •105. Ортодонтическая и ортопедическая помощь при врожденных и приобретенных дефектах челюстно-лицевой области.
80. Основные направления и методы профилактики зубочелюстных аномалий и деформаций.
Возможности саморегуляции зубочелюстных аномалий довольно ограничены. Такало мнению Ф.Я. Хорошилкиной, саморегуляция наблюдается в среднем у 11% обследуемых. На наш взгляд, эти данные несколько занижены, т.к. не учитываются вновь образовавшиеся аномалии в промежутках между исследованиями. При изучении зубочелюстных аномалий у детей работников Сибирской птицефабрики нами саморегуляция обнаружена у 22,4% обследованных (Л.Г. Ромахина, В.А. Дистель, 1991).
Исходя из вышеизложенного, следует заключить, что большинство детей, имеющих зубочелюстные аномалии и деформации, нуждаются в ортодонтическом лечении. Значительное количество детей обращаются к ортодонту с выраженными зубочелюстными аномалиями и деформациями, что требует длительного (месяцы, годы) аппаратурного лечения. За год ортодонт может закончить лечение примерно 100 таким пациентам (Г.Н.Троянский, М.З. Миргазизов, 1980). Без всякого сомнения, имеющийся штат ортодонтов не способен справиться с огромным объемом работы. Отсюда вытекает настоятельная потребность в проведении профилактических мероприятий и раннем лечении формирующихся аномалий; одним из существенных методов при этом является миогимнастика.
Среди разнообразных методов профилактики и лечения зубочелюстных аномалий (аппаратурные, хирургические, физиотерапевтические и др.) миогимнастика занимает особое место, благодаря ее безвредности, дешевизне, возможности коллективного применения. Миогимнастика может проводиться без каких-либо специальных приспособлений или с помощью определенных устройств. Наиболее широкое применение при этом нашли разнообразные вестибулярные пластинки.
Основные мероприятия, проводимые для профилактики возникновения зубочелюстных аномалий:
- выявление и лечение врожденных зубочелюстных аномалий и деформаций;
- рациональный режим и сбалансированное питание;
- наблюдение за последовательностью прорезывания зубов, выявление преждевременно прорезавшихся зубов и определение показаний к их удалению;
- выявление и удаление сверхкомплектных зубов;
- пластика укороченной или неправильно прикрепленной уздечки языка;
- борьба с вредными привычками;
- выявление привычной неправильной позы, нарушенной осанки, плоскостопия;
- нормализация смыкания губ, носового дыхания, расположения нижней челюсти;
- обучение правильному произношению некоторых звуков речи;
- плановая санация и гигиена полости рта;
- наблюдение за глубиной резцового перекрытия и формой зубных дуг, верхней челюсти;
- замещение отсутствующих зубов с помощью пластиночных протезов;
- избирательное пришлифовывание не стершихся бугров молочных зубов;
- применение комплексов лечебной гимнастики для нормализации носового дыхания, глотания, осанки;
- задержка роста одной из челюстей, при её чрезмерном развитии;
- определение аномалий прикуса и последовательности проведения комплекса профилактических и лечебных мероприятий по их предотвращения;
- выявление заболеваний пародонта и направление больных в пародонтологическое отделение;
- регулярная гигиена полости рта.
Но нельзя забывать о том, что профилактировать возникновение зубочелюстных аномалий и деформаций следует ещё во время внутриутробного развития ребенка:
- рациональный режим труда и отдыха беременных;
- сбалансированное питание;
- регулярная гигиена и санация полости рта;
- использование одежды, не стесняющей развитие плода;
- выявление особенностей положения плода, анамнез зубочелюстных аномалий у родственников отца и матери.