Проводящая система сердца

Проводящая система состоит из атипичных мышечных волокон. В обычных есть саркоплазма, внутри - сарколемма.

СУ – синусовый (синотриальный) узел - расположен в устье верхней полой вены - это автоматический центр I порядка. В норме у здорового человека он является водителем ритма, то есть именно он отвечает за скорость ЧСС. Все остальные части проводящей системы ему подчиняются.

СУ вырабатывает импульсы 60-80 раз в минуту. На ЭКГ - синусовый ритм.

AV узел - атриовентрикулярный (предсердно-желудочковый) узел - расположен в МПП - это автоматический центр II порядка. Частота импульса - 40-60 раз в минуту. При нарушении работы СУ AV узел становится водителем ритма. На ЭКГ - ритм предсердный.

Пучок Гисса - автоматический центр III порядка - расположен в МЖП. Частота импульса - 25-45 раз в минуту. При нарушении работы СУ также может стать водителем ритма. На ЭКГ - ритм желудочковый.

В норме AV узел и пучок Гисса сокращаются так, как задает СУ. При нарушении его работы, сердце будет сокращаться медленнее.

Патологии проводящей системы: миграция водителя ритма (нет главного узла), блокада ножек (когда не работает проводящая система полностью, частично).

Пищеварительная система. Передний отдел пищеварительного тракта.

Функции:

1. Механическая обработка пищи

2. Первый этап химической обработки пищи (амилаза)

3. Бактериальная защита (лизоцим)

Структура пищеварительного аппарата:

1. Пищеварительный тракт (ротовой отдел, глотка, желудок, кишечник) — передний, средний и задний отделы.

2. Пищеварительные железы (слюнные, печень, поджелудочная)

Выстлан многослойным неороговевающим эпителием.

Слюнные железы

Три пары слюнных желез: околоушные, поднижнечелюстные и подъязычные. Концевые отделы секреторные, система выводных протоков. Секреторные клетки вырабатывают белковый или слизистый секрет и содержат миоэпителиальные клетки.

Общий план строения органов пищеварительной системы

1. Слизистая оболочка:

1. Эпителий (многослойный плоский, однослойный призматический)

2. Собственная пластинка (рыхлая волокнистая соединительная ткань)

3. Мышечная пластинка (двух- и трехслойная мышечная ткань)

2. Подслизистая оболочка (рыхлая волокнистая соединительная ткань)

3. Мышечная оболочка: внутренний циркулярный и наружный продольный слои

4. Наружная оболочка:

1. Серозная (соединительнотканная основа и мезотелий — однослойный плоский эпителий).

2. Адвентициальная (соединительная ткань)

Пищевод

Рельеф — продольные складки, образованные слизистой и подслизистой оболочками.

1. Слизистая оболочка:

1. Эпителий (многослойный плоский неороговевающий)

2. Собственная пластинка (рыхлая волокнистая соединительная ткань, кардиальные железы).

3. Мышечная пластинка (трехслойная гладкомышечная ткань)

2. Подслизистая оболочка (рыхлая волокнистая соединительная ткань, собственные альвеолярно-трубчатые слизистые железы пищевода).

3. Мышечная оболочка (верхняя треть — поперечно-полосатая, средняя — смешанная, нижняя треть — гладкая мышечная ткань).

4. Наружная оболочка:

1. Серозная (ниже диафрагмы) — соединительнотканная основа, мезотелий

2. Адвентициальная (соединительная ткань, сосуды, нервы).

Желудок

Рельеф: складки, поля, ямочки, образованные слизистой оболочкой

1. Слизистая оболочка:

1. Эпителий (однослойный призматический железистый)

2. Собственная пластинка (рыхлая волокнистая соединительная ткань, трубчатые железы: собственные (главные и париетальные экзокриноциты, слизистые, эндокринные клетки), кардиальные (мукоциты), пилорические (мукоциты, эндокринные клетки))

3. Мышечная пластинка (трехслойная гладкомышечная ткань — наружный и внутренний циркулярные слои, средний - продольный)

2. Подслизистая оболочка (рыхлая волокнистая соединительная ткань, сосудистые и нервные сплетения, единичные лимфоидные скопления)

3. Мышечная оболочка (три слоя: косой, циркулярный и продольный)

4. Наружная оболочка серозная (рыхлая волокнистая соединительная ткань, мезотелий)

Экзокринные клетки выделяют пепсиноген (предшественник фермента пепсина, который гидролизует пептидную связь, разрушая белковую молекулу до олигопептидов), хлориды; мукоциты секретируют слизь, фактор Касла. Эндокринные клетки выделяют в кровь: серотонин, гистамин, гастрин. С помощью этих гормонов происходит регуляция секреции и активности ЖКТ.