
- •1. Методы оценки функций двигательной системы, используемые в медико-социальной экспертизе. Значение этих функций при оценке профпригодности. Привести примеры.
- •2.Динамика силовых характеристик двигательной системы в течение рабочего дня, суток. Утомление. Графическое изображение этих процессов. Диапазон нормативных значений показателей.
- •3.Расчет показателя силы рук (пср), мышечной работоспособности. Единицы измерения. Привести пример расчета.
- •5.Динамометрия. Какие функции двигательной системы позволяет исследовать этот метод. Условия проведения исследования. Зависимость измеряемых показателей от пола, возраста, времени суток.
- •6.Методы исследования координации движений рук. Расчет показателей, характеризующих состояние функции. Оценка координации рук с помощью тестов Озерецкого у детей
- •10.Оценка способности дифференцирования малых мышечных усилий. Расчет показателей. Диапазон нормативных значений (уровни развития).
- •12. Мышечно-суставная и тактильная чувствительность
- •16. Масса тела. Расчет дмт.
- •17. Факторы, влияющие на мт, определяющие риск ожирения. Методы оценки дмт.
- •18.Механизм влияния мозжечка на двигательные функции человека. Мозжечковые расстройства. Методы исследования мозжечкового контроля двигательных функций.
- •20. Масса тела. Расчет дмт.
- •23. Физиологические основы физической работоспособности (фр)
- •24. Показатели, используемые в реабил практике для определения реакции ссс на нагрузку.
- •31.Какие функциональные пробы и показатели применяются для оценки функциональной полноценности гемодинамики? Какие значения исследуемых показателей считают хорошими, средними, низкими?
- •33.Оценка уровня физ.Разв.,его гармоничности развития при оценке профпригодности.
- •36. Методы исследования силы, подвижности, уравновешенности основных нервных процессов. Расчет показателей их характеризующих. Использование при профподборе.
- •37.Каким образом, при помощи каких методических подходов можно определить характер взаим корк-подкор стр голомозга. С какой целью изучается данный функциональный показатель.
- •46. Методы исследования памяти. Критеральные значения,отражающие состояния данной функции. Что такое коэффициент воспроизведения.
- •49. Какие уровни физической работоспособности выделяют у больных, и какие объемы тренировочных, бытовых и профессиональных нагрузок им соответствуют.
- •50. Функциональные пробы и показатели, используемые при определении резервных возможностей кардиореспираторной системы. Оценочные нормы.
- •53.Схема психологического обследования больного при оценке имеющихся ограничений жизнедеятельности у него.
- •54.Понятие операциональные нарушения, связанные с актуализацией смысловых связей
- •57.Состояние эмоционально-волевой сферы личности и методы ее исследования в реабилитационной практике.
- •58. Понятие «личностный уровень психических нарушений», основные проявления психических нарушений личностного уровня на видах жизнедеятельности.
- •62.Степени выраженности ограничения жизнедеятельности у больных, их характеристика.
- •65.Структура социально-психологического заключения по данным психодиагностического обследования.
- •66.Понятие «реабилитационный потенциал», степени реабилитационного потенциала. Психологические факторы, определяющие реабилитационный потенциал.
- •67.Понятие «реабилитационный потенциал», степени реабилитационного потенциала. Социальные факторы, определяющие реабилитационный потенциал.
- •68.Понятие арт-терапии. Социальные группы, в работе с которыми возможно применение арт-терапии.
- •69.Границы метода арт-терапевтической диагностики.
- •70.Возможности групповой арт-терапии. Классификация групп в арт-терапии.
- •Понятие изотерапии, этапы и методики.
- •Песочная терапия (цели, условия организации и методика проведения).
- •73. Общие представления и методики сказкотерапии и приемы работы со сказками.
- •74. Использование музыкальной и танцевальной терапии
- •76. Основное содержание фототерапии.
12. Мышечно-суставная и тактильная чувствительность
Мыш-суст. чувств-ть необх. для норм-й работоспособности.
1.Жуковский – кинематометр. Сектор с 2 радиусами планками, полукружность в градусах.Одна – подвижная(на предплечье), 2-я – не повижная(фиксир-ся на плече).Испыт-ый на глаз сгибает под опред. угол руку, затем повторяет то же с закр. глазами.Ошибка (отклон-е от градуса от заданной величины- хар-ет ур-нь мыш-суст чувст-ти.)
2.Кекчеев (опред-е мин. различий м/д эталонными объектами при располож. эталонов в порядке возрастания какого-либо 1-го из их признака(длины, веса))
Цилиндровая проба.
Оборудование: набор цилиндров, отличающихся по весу. Скомпановать так, что различия в весе между парами уменьшаются. Испытуемому предлагается взять пару цилиндров и сказать, какой тяжелее. Испыт. с закр. глазами, вес подн. одной рукой. Начинать с цилиндров с наибольшим размером, далее по убывающей и так до ошибки. Фиксируем – это мера.
Рецепторы располож. на пов-ти и некот. Слизистой оболочке – носа, рта.
Тактильная чувствительность. М-д Мак-Уорти- опред-ся чувств-ть кистей рук.
Оборуд-е: линейка Мак-Уорти: 2 дерев-ые, 20 см. линейки с гладкой поверхностью, склеянные под углом.Ребра линейки расх-ся от вершины к основанию, опред-ся в единицах Мак-Уорти по нормативной шкале. Ход иссдед-я: испыт-ый должен определить границу ощущения раздвоения. 3 замера пробных, затем 6 основных замера=ср.знач-е.
Тактильная чувствит-ть весьма разл. на разн. уч-ах кожи.
Точность линейного глазомера. 1. М-д исслед-я быстроты различения (Карцев). Испыт-му, сидящ-му на расстоянии 50 см показ-ют табл. с кольцами Ландольта, необх-мо различить сторону разрыва колец, кот постеп-но уменьш-ся.
2.Мет исслед. Точности линейного глазометра.Для исслед-я исп-ся линейка Гальтона =1 метр, с установленными на ней бегунками. Испытуемому предлагается отложить (1,3; 0,5; 3,4 мм). Исследователь со стороны видит насколько точно выполнена процедура. Точность линейного глазомера определ-ся на основании расчета ошибки при делении мерной линейки. Ошибка в 1-6 мм свидетельствует о высоком уровне развития данного показателя. Ошибка 7-15 мм – средний ур-нь развития; 16-20мм – низкий.
14.Роль мозжечка в обеспечении синергии сокращений мышц при сложных движениях. Связь мозжечка с высшими отделами ЦНС. Методы исследования координаторных расстройств. Мозжечок (дословно «малый мозг») — отдел головного мозга позвоночных, отвечающий за координацию движений, регуляцию равновесия и мышечного тонуса. У человека располагается позади продолговатого мозга и варолиева моста, под затылочными долями полушарий головного мозга. Посредством трёх пар ножек мозжечок получает информацию из коры головного мозга, базальных ганглиев экстрапирамидной системы, ствола головного мозга и спинного мозга.. Мозжечок обеспечивает синергию сокращений разных мышц при сложных движениях. Например, делая шаг при ходьбе, человек заносит вперед ногу, одновременно центр тяжести туловища переносится вперед при участии мышц спины. В тех случаях, когда мозжечок не выполняет своей регуляторной функции, у человека наблюдаются расстройства двигательных функций, что выражается следующими симптомами.1) астения (слабость) — снижение силы мышечного сокращения 2) астазия (стояние) — утрата способности к длительному сокращению мышц 3) дистония (distonia — нарушение тонуса) — непроизвольное повышение или понижение тонуса мышц;4) тремор (дрожание) — дрожание пальцев рук, кистей, головы в покое; 5) дисметрия (нарушение меры) — расстройство равномерности движений, выражающееся либо в излишнем, либо недостаточном движении6) атаксия (отрицание— порядок) — нарушение координации движений. 7) дизартрия — расстройство организации речевой моторики. При повреждении мозжечка речь больного становится растянутой, слова иногда произносятся как бы толчками (скандированная речь).Методы исследования. Клинические методы включают исследование движений, походки, проведение специальных проб на выявление статической и динамической атаксии, асинергии, исследование постуральных рефлексов, изучение мышечного тонуса. Для выявления нарушений походки используют плантографию и ихнографию. 15. М-ды оц. ур-ня физич-го развития (УФР) - проводится как у здоровых так и у больных и инв-ов. Для: *оц. состояния здоровья на разных возр этапах; *оц. проф пригодности (дефицит массы тела, ингтеллект нарушения); *назначения мер физической реаб-ции; *разработки ритмов работы и отдыха и др.
Наиб. важными показателями физич. разв-я – длина тела, масса тела, окружность груд.кл-ки.
Прим: м-д антропометрии, м-д индексов (Кетле, Брока, Рорера); м-д стандартов (оцен-ся отклон-е индивид-ых показателей от ср. величин); м-д корреляции. В основе использов-е основных антропометрич показателей.
Показатели измерения массы тела (МТ), длины тела, окружности груд. кл-ки. Измеренные антропометрические показатели сравниваются с данными оценочных таблиц с учетом пола и возраста.
Оц. роста. Рост явл-ся интегральным показателем влияния генетич, гармональных, тканевых и внешних факторов на разв-е костной с-мы и др. систем орг-ма. Норма роста взр. Чел у жен в пределах 120-190 см.,у мужчин 130-200см. Менее нормы- карлики, сверх нормы - гиганты
Антропометрические исследования - оц. роста по сравнению с прогнозируемым, рассчитанным на основании среднего роста родителей.
Для определения границ конечного роста исп-ся формула: Прогнозируемый конечный рост муж = (рост отца + рост матери + 13) ÷ 2. Прогнозируемый конечный рост жен = (рост отца + рост матери - 13) ÷ 2.
Измеренный рост взрослого чел должен совпадать с прогнозируемым ростом или отклоняться от рассчитанной величины на 2 стандартных отклонения (СО), а именно ± 10 см к рассчитанной величине роста. Всякого рода откл. Указ-ет на потологию.Оц. роста у детей пров-ся с пом центильных таблиц.
Необходимо сравнить фактическую МТ (в данный момент) с рассчитанной – должной МТ (ДМТ) для данного чел с учетом весо-ростового индекса. ДМТ зависит от пола, возраста, типа конституции и др факторов.. Одним из наиболее часто употребляемых явл-ся м-д расчета по формуле Бока-Бругша