46. Методы исследования памяти. Критеральные значения,отражающие состояния данной функции. Что такое коэффициент воспроизведения.

( Смысловая (опосредованная память) характеризуется наличием и самостоятельным, инициативным использованием человеком разных средств запоминания, хранения и воспроизведения информации. В процессе исследования важно выявить, смог ли испытуемый установить смысловую связь между предъявляемым словом и собственными пометками (рисунками, символами, знаками). При оценке результатов исследования подсчитывается количество правильно воспроизведенных слов. Особенности опосредованного запоминания выражаются через качество рисунков испытуемого. Все изображения можно классифицировать на пять основных видов:

абстрактные изображения – в виде линий, не оформленных в какой либо образ;

знаково-символические – в виде знаков или символов (геометрические фигуры, стрелки и т.д.);

конкретные – конкретные предметы;

сюжетные – изображаемые предметы, персонажи объединяются в какую-либо ситуацию, сюжет или один персонаж, выполняющий какую-либо деятельность;

метафорические – изображения в виде метафор, художественного вымысла и т.д.

По результатам исследования можно дать оценку развития уровня опосредованной (смысловой) памяти, а также сделать вывод о характере мыслительного процесса (т.е. типе мышления) испытуемого в зависимости от наиболее часто употребляемого вида изображения.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОБЪЕМА КРАТКОВРЕМЕННОЙ

СЛУХОВОЙ ПАМЯТИ С ПОМОЩЬЮ МЕТОДИКИ«Заучивание 10 слов»

ЦЕЛЬ: определение динамики процесса заучивания.

МАТЕРИАЛЫ И ОБОРУДОВАНИЕ: Протокол с десятью словами, не имеющими между собой никакой связи. Методика используется как для детей (с пяти лет), так и для взрослых.

ХОД РАБОТЫ: испытуемый получает задание «За несколько попыток выучить наизусть и безошибочно воспроизвести ряд, состоящий из 10 слов:

Повторять слова можно в любом порядке.

После каждого очередного прослушивания ряда слов, испытуемый пытается воспроизвести весь ряд. Экспериментатор отмечает в протоколе количество слов, которое испытуемый вспомнил и правильно назвал. Затем зачитывается тот же ряд слов. Исследование продолжается шесть раз подряд, пока испытуемый не запомнит и не воспроизведет все слова ряда. Если испытуемый называет «лишние» слова, они фиксируются в соответствующей графе протокола.

Результаты заучивания слов представляются на графике «Кривая запоминания».

48.Функциональные показатели и функциональные пробы, при определении объема бытовых, тренировочных, профессиональных нагрузок для инвалидов и больных.

Целью физической реабилитации явл-ся поддержание и развитие ФР, реадаптация к бытовым и производственным нагрузкам. Хар-р реакции на нагрузку у б-го, быстрота и толерантность, результативность адаптации, явл-ся главными критериями при определении реабилитационных нагрузок, повседневных бытовых нагрузок и при вынесении решения о проф пригодности. При прочих равных условиях, хорошая ФР б-го улучшает возм-ти его функционального восстановления.Для определения ФР у б-ных и инв-ов использ-ся нагрузочные тесты, позволяющие точно учитывать количественные показатели: Степ-тест, Велоэргометрия и Трегнил (беговая дорожка).

Более простые м-ды. Определение ФР по формуле, предложенной Волковым и Циркулиной.

PWC = 1550 – 8.2 ×возраст (в годах) + 5,23 × рост (см) – 7,36 × АД (диастолич) – 5,44 × АД (систолич)

Степ-тест. Мощность нагрузки высчитыв-ся по формуле:W = М × Н × Т × 1,33, где М - масса тела, Н – высота ступеньки, Т – число подъемов в теч-е минуты.

Выд 5 видов ФР (уровней):

1 ур-нь – хорошая ФР. В эту группу входят б-ные с незначительным дефектом, кот не ограничивает физ активность и трудоспос-ть. Это хорошо тренированные, физически развитые б-ные, без сопутствующей патологии. РП таких б-ных высокий. Их реаб-ция проводится по наиболее полной программе, включающей кроме спец м-дик дозированную ходьбу, элементы спорт игр, трудотерапию.

2 ур-нь – удовлетворит-ная ФР. Это б-ные с небольшим ↓ резервов ССС, более низкой переносимостью физ нагрузок в т ч, связанных с двигательным дефектом. В программу физич реабилитации данной группы вкл-ся групповые занятия со средней нагрузкой, лечебная ходьба под наблюдением инструктора.

3 ур-нь – посредственная ФР. Б-ные с выраженным парезом и значительным снижением функциональных резервов, явными нарушениями центр гемодинамики. Рекомендованы тренировки по программе слабой группы: нагрузки малые и средние, возможна трудотерапия.

4 ур-нь – низкая ФР. Физ состояние б-ных достаточное для передвижения, самообслуж-я, повседневной бытовой акт-ти, но мешает их труд деят-ти. Основой двигат-ной реаб-ции явл-ся специальные м-дические с-мы (Бобат и др) + общеукрепляющая ЛФК и эрготерапия (не рекоменд-ся использов-е тренажеров).

5 ур-нь – очень низкая ФР. Она объединяет б-ных требующих ухода. Им рекомендованы индивидуальные занятия с использованием м-дов компенсирующего хар-ра.