Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
билеты правленные.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
216.58 Кб
Скачать
  1. Выявите нарушенные потребности, проблемы пациента, определите цели, составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.

  2. Объясните маме правила ухода за кожей ребенка.

  3. Расскажите о принципах грудного вскармливания.

  4. Продемонстрируйте технику утреннего туалета ребенка.

Задача № 56

М/сестра пришла на патронаж к пациенту К. 22 лет с диагнозом: острый диффузный гломерулонефрит (от предложенной госпитализации пациент категорически отказался).

Со слов родственников за последние часы состояние резко ухудшилось, усилились головные боли, 2 раза была рвота, учащенное мочеиспускание.

Объективно: состояние тяжёлое, с трудом отвечает на вопросы. Лицо бледное, пастозное. Пульс 76 в мин., АД 180/100 мм рт. ст.

Задания:

1. Определите и обоснуйте состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий м/с.

3. Продемонстрируйте на фантоме введение 25% р-ра сульфата магния внутримышечно.

Задача № 57

Пациент Б., 46 лет, слесарь, поступил в плановом порядке в отделение хирургии. Жалобы на периодически появляющееся опухолевидное образование в области пупка. Иногда, после физической нагрузки беспокоит боль ноющего характера.

Это образование появилось 3 года назад, увеличивается в размерах при выполнении физической нагрузки, исчезает в положении лежа.

Пациент осмотрен хирургом.

Объективно: Состояние удовлетворительное, повышенного питания. Рост 156 см, масса тела 78кг. Кожа обычной окраски. ЧД -18 в 1 мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. ЧСС 84 в 1мин, АД 140/90 мм.рт.ст. Язык влажный, не обложен. Живот больших размеров, при пальпации мягкий, безболезненный. При осмотре, лёжа на спине: пупочное кольцо расширено до 2 см., пальпация безболезненная, какого-либо объёмного образования не определяется. Стул, диурез в норме. Кал коричневый. Моча светло-желтая.

DS: пупочная грыжа

Задания:

1. Определите проблемы пациента, сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

2. Проведите с пациентом беседу о заболевании и возможных причинах его возникновения.

3. Перечислите порядок приема пациента на плановое стационарное лечение.

4. Продемонстрируйте технологию постановки очистительной клизмы.

Задача № 58

В терапевтическом отделении пациент 42 лет, страдающий бронхиальной астмой, предъявляет жалобы на внезапный приступ удушья. Больной сидит, опираясь руками о края кровати, грудная клетка в состоянии максимального вдоха, лицо цианотичное, выражает испуг, ЧДД 38 в мин. Одышка экспираторного характера, на расстоянии слышны сухие свистящие хрипы.

Задания:

1. Определите и обоснуйте состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий м/с.

3. Продемонстрируйте технику использования карманного дозированного ингалятора.

Задача № 59

Находящийся на лечении в хирургическом отделении пациент с диагнозом «Черепно-мозговая травма. Сотрясение головного мозга. Ушибленная рана теменной области». Обратился к м/с с жалобами на появление умеренной пульсирующей боли в теменной области, беспокойство о своем состоянии.

При осмотре м/с выявила что повязка на голове у пациента пропитана гнойно-сукровичным отделяемым, края раны гиперемированы.

Задания:

1. Определите проблемы пациента: сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

2. Проведите с пациентом беседу о причинах возникшего осложнения, о необходимости дополнительного лечения и его эффективности.

3. Назовите вид бинтовой повязки необходимой для данного пациента и выполните ее на фантоме.