1. Больовий шок

2. Геморагічний шок

3. Гіповолемічний шок

4. Кардіогенний шок

5. Анафілактичний шок

470. Юнак, 15 років, зі слів оточуючих стан виник після введення невідомої наркотичної речовини. Свідомість спутана, виражена задишка, кашель з виділенням пінистого серозного та кров’янистого харкотиння, акроціаноз, холодний піт, тахікардія 120/хв, АТ 120/90 мм рт. ст., тони серця ослаблені, над всією поверхнею легень велика кількість вологих різнокаліберних хрипів.

Вкажіть наібільш ймовірний діагноз

1. Набряк легень

2. Кардіогенний шок

3. Тромбоемболія легеневої артерії

4. Пневмоторакс

5. Напад бронхіальної астми

471. У клініку поступив хворий 18 р., зі скаргами на виражену задишку, кашель, свербіж шкіри. Захворів гостро, біля години тому після прийому ампіциліну. В дитинстві – кропивниця. Харчова поліалергія. Об-но: параорбітальний набряк, почервоніння та набряк обличчя. Дихання свистяче. Рs 96/хв., АТ 80/50 мм рт. ст.

Препаратом невідкладної допомоги буде?

1. Еуфілін

2. Дімедрол

3. Гідрокортизон

4. Супрастин

5. Гепарин

472. У хворої після проведення вакцинації проти дифтерії (АКДС) через деякий час з’явилась різка кволість, запаморочення, серцебиття, задишка. Об-но: виражені блідість шкіри та слизових, пітливість, Ps- 110/хв., АТ 80/50 мм рт. ст.

Яка причина погіршення стану хворої?

1. ДВС-синдром

2. Больовий шок

3. Анафілактичний шок

4. Геморагічний шок

5. Набряк Квінке

473. У пацієнтки 33 р., при введенні в/в ферум-леку виник сильний головний біль, шум в вухах, болі за грудиною, відчуття жару, пітливість, . Об-но: стан хворої важкий, PS 115/хв., ниткоподібний, серцеві тони ослаблені, ритмічні. АТ 80/30 мм рт. ст. В легенях - везикулярне дихання.

Який з препаратів необхідно ввести в першу чергу?

1. Димедрол

2. Кордіамін

3. Атропін

4. Еуфілін

5. Преднізолон

474. хворого 46-ти років з лівобічною нижньодольовою пневмонією, на фоні хронічного обструктивного захворювання легень, під час кашлю, з‘явився різкий біль зліва в грудній клітки. Об-но: дифузний ціаноз,, перкуторно над легенями – високий тимпаніт, аускультативно – відсутність дихальних шумів над лівою половиною грудної клітки. Зміщення правої межі серця до середньоключичної лінії.

Яке ускладнення виникло у хворого?

1. Спонтанний пневмоторакс

2. Тромбоемболія легеневої артерії

3. Набряк легень

4. Інфаркт міокарду

5. Ексудативний плеврит

475. У хворого на фоні епістатуса виникла зупинка дихання та кровообігу. Родичі допомоги не надавали, бригада швидкої допомоги прибула через 25 хв. При огляді хворого – дихання відсутнє, пульс на магістральних судинах відсутній, зіниці широкі, шкіра сірого кольору.

Який діагноз?

1. Біологічна смерть

2. Клінічна смерть

3. Кома

4. Декортикація

5. Сопор

476. При проведенні серцево-легеневої реанімації у хворого з інфарктом міокарду на кардіомоніторі реєструється крупнохвильова фібриляція шлуночків.

Вкажіть, яка допомога найефективніша у даному випадку.

1. Введення лідокаїну

2. Механічний удар

3. Електродефібриляція

4. Препарати калію

5. Адреноміметики

477. До приймального відділення привезли хвору 35 років, що 6 годин тому прийняла 100 мл столового оцту з суїцидальними намірами. Скаржиться на слабкість, спрагу, біль у роті та епігастрії, слинотечу. Слизова оболонка рота гіперемована.

Для надання допомоги треба:

1. Промити шлунок розчином соди через зонд

2. Викликати штучне блювання

3. Промити шлунок розчином калію перманганату

4. Промити шлунок холодною водою через зонд

5. Не промивати шлунок

478. Чоловіка, що втопився, витягнуто із річки - він лежав на замуленому дні. Прослуховується дихання. Свідомість - сопор. АТ - 60/00 мм рт. ст, Ps- 112/хв., слабкий, на сонних артеріях. Дихання патологічне.

Які заходи треба вжити одразу перед проведенням реанімації?

1. Очистити верхні дихальні шляхи

2. Стимулятори ЦНС

3. Еуфілін

4. Спазмолітики

5. Кардіотонічні препарати

479. Жінка 32 років користувалася несправним електроприладом, раптом впала, втратила свідомість, були судоми.

Які порушення серцевого ритму найімовірніше будуть відзначені на електрокардіограмі?

1. Фібриляція шлуночків

2. Пароксизмальна тахікардія

3. Асистолія

4. Механічна електродисоціація шлуночків

5. Атріо-вентрикулярна блокада

480. Хвора 43 років оглянута на місці пожежі у лісі бригадою швидкої медичної допомоги. Встановлено: непритомність, опіки І ступеню 15% поверхні тіла. АТ 70/40 мм рт. ст., пульс – 128/хв, дихання часте, поверхневе, аускультативно жорстке дихання, послаблене в нижньобокових відділах, хрипів немає.

Який попередній діагноз був встановлений?

1. Опіковий шок

2. Гіповолемічний шок

3. Отруєння чадним газом

4. Отруєння продуктами горіння пластмаси

5. Отруєння фосфорорганічними речовинами

481. При огляді хворого 18 років бригадою швидкої медичної допомоги відмічено психомоторне збудження, дезорієнтація у просторі та часу, неможливе встановлення контакту, зіниці розширені з відсутністю реакції на світло, шкіра суха, гаряча, обличчя гіперемоване, АТ- 100/60 мм рт. ст., пульс – 112/хв.

Які з вказаних препаратів можуть викликати такий стан?

1. Атропіну сульфат

2. Реланіум

3. Тіопентал натрію

4. Морфіну гідрохлорид

5. Аспірин

482. Хворому в приймальному відділенні раптово стало погано. При огляді визначається, що він непритомний, зовнішнє дихання відсутнє, пульс на сонних артеріях не визначається.

Надання допомоги слід почати з:

1. Проведення зовнішнього масажу серця

2. Введення адреналіну

3. Відновлення прохідності дихальних шляхів

4. Введення атропіну

5. Прекардіального удару

483. Лікар швидкої допомоги застав хворого в стані психомоторного збудження. Об’єктивно відмічено: міоз, гіпергідроз, гіперсалівацію, бронхорею, генералізовані фібриляції м’язів, клонікотонічні судоми, брадикардію. З анамнезу відомо, що напередодні хворий обприскував картоплю.

Яку терапію слід застосувати в першу чергу?

1. В/в атропін

2. В/м унітіол

3. В/в оксибутірат натрію

4. В/м амінозин

5. В/в діазепам

484. Хвору М, 19 років, ужалила бджола за палець правої руки. Через 30 хв доставлена у відділення ЕМД міської лікарні. Скаржиться на слабкість, почуття жару по всьому тілу, стискання у грудях, дзвін у вухах, дертя у горлі. Жало бджоли видалила одразу. При огляді встановлено діагноз анафілактичного шоку середньої важкості.

Які заходи слід вжити негайно?

1. Ввести тавегіл

2. Ввести хлорид кальцію

3. Ввести еуфілін

4. Ввести адреналін

5. Ввести кордіамін

485. Пацієнтка К., 75 років, під час святкової вечері після прийому 50 г червоного вина раптово знепритомніла. Спостерігаються галюцинації, психомоторне збудження, клонічні судоми. Шкіряні покриви різко бліді, вологі, профузний піт, тахікардія.

Яка найвірогідніша причина критичного стану?