Тестовая книжка - 2011 год / Часть 1 / 06 Система пищеварения

Система пищеварения

218. Одно из перечисленных ниже высказываний ошибочно:

А. Наиболее интенсивно поджелудочная железа растет в первые 3 года

В. Железистый аппарат поджелудочной железы недостаточно дифференцирован сразу после рождения

С. Эндокринная функция поджелудочной железы менее развита, чем экзокринная

219. Наиболее часто встречающаяся причина повторных рвот у детей в первые дни жизни:

А. Пилоростеноз

В. Конъюгационная желтуха

С. Аэрофагия

Д. Перекорм

220.Девочка 5-ти лет поступила в клинику по поводу частых болей в животе, запоров. Бледная, язык обложен белым налетом у корня. При пальпации живота выявлена болезненность в эпигастрии, печень у края реберной дуги, край мягкоэластичный, острый. Слепая кишка имеет форму гладкого мягкоэластического цилиндра, урчит при надавливании. Сигмовидная кишка пальпируется в виде плотного тонкого цилиндра, умеренно болезненная.

Патологией для данного ребенка является:

А. Размер печени

В. Характеристика края печени

С. Состояние слепой кишки

Д. Состояние сигмовидной кишки

221. Физиологическая вместимость желудка в первый день жизни составляет:

А. 7-10 мл

В. 30-35 мл

С. 40-50 мл

222. Из перечисленного ниже нельзя отнести к возрастным особенностям ЖКТ у ново рожденных детей следующее:

А. Желудочные железы морфологически и функционально не развиты

В. Переход пищевода в желудок находится под диафрагмой

С. Длина кишечника относительно больше по отношению к длине тела

Д. Лимфоидная ткань разбросана по всему кишечнику

223. В кишечном соке у детей можно определить те же ферменты, что и у взрослых в возрасте:

А. При рождении

В. 4 года

С. 7-8 лет

Д. 12-13 лет

224. Физиологическая емкость желудка к концу 1-го года жизни составляет:

А. 150-200 мл

В. 250-300 мл

С. 350-400 мл

225. У детей раннего возраста чаще встречаются следующие заболевания полости рта:

А. Стоматит

В. Хейлит

С. Парадонтит

226. Воспалительные изменения в ткани поджелудочной железы часто развиваются при:

А. Эпидемическом паротите

В. Ветряной оспе

С. Дизентерии

Д. Инфекционном мононуклеозе

227. Синдром мальабсорбции наиболее часто характеризует:

А. Обильная рвота

В. Обильный стул

С. Стул с кровью

Д. Боли в животе

228. Внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы характеризует (вы явлено в копрограмме):

А. Увеличение перевариваемой клетчатки

В. Появление йодофильной флоры

С. Стеаторея

Д. Слизь

229. Синдромом портальной гипертензии можно объяснить:

А. Телеангиэктазии на коже

В. Желтушность кожных покровов

С. Геморрагическую сыпь на коже

Д. «Голову медузы» на животе

230. Объясните появление белых налетов (молочницы) на слизистой полости рта у детей грудного возраста::

А. Пищевая аллергия

В. Лактазная недостаточность

С. Кандидоз

Д. Частые срыгивания

231. Нижний край печени у здоровых детей пальпируется на уровне правой реберной дуги в возрасте:

А. 1 года

В. 3 лет

С. 6 лет

Д. 9 лет

232. Отметьте достоверную особенность печени у здорового новорожденного ребенка:

А. К моменту рождения дольки четко ограничены

В. Выступает из подреберья

С. Недостаточное кровоснабжение

Д. Толстая фиброзная капсула печени

233. Отметьте функциональные особенности печени у новорожденного ребенка:

А. В желчи относительно высокое содержание таурохолевой кислоты

В. Зрелая ферментная система

С. Хорошая активность глюкоронилтрансферазы

234. Поджелудочная железа у новорожденного имеет следующие особенности:

А. Хорошо дифференцирована паренхима

В. Обильно васкуляризирована

С. Богата соединительной тканью

Д. Экзокринная функция развита лучше, чем эндокринная

235. Особенностями тонкого кишечника у детей раннего возраста являются:

А. Плохая васкуляризация слизистой оболочки

В. Относительно большая его длина в сравнении со взрослыми

С. Достаточно хорошее развитие илеоцекального клапана

Д. Нарастание активности лактазы к 5 годам жизни ребенка

236. Стенка тонкого кишечника у детей раннего возраста имеет следующую особенность строения:

А. Хорошее развитие продольного слоя мышечной оболочки

В. Недостаточное развитие кровеносных сосудов

С. Более широкий, чем у взрослых, просвет лимфатических сосудов

Д. Недостаточная проницаемость слизистой оболочки

237.Особенности червеобразного отростка у новорожденных:

А. Широко открытый вход

В. Длинная брыжейка

С. Недостаточное развитие лимфоидных фолликул

Д. Все перечисленное

238. У ребенка 10 месяцев, часто болеющего ОРВИ, перенесшего тяжелую форму кишечной инфекции, отстающего на 18% в массе тела от возрастной нормы, в последние 2 месяца стул 1 раз в два дня. Мать обеспокоена тем, что сегодня во время дефекации у ребенка отмечено выпадение слизистой оболочки прямой кишки.

Из перечисленного ниже этому способствовало:

А. Запоры

В. Цилиндрическая форма прямой кишки

С. Слабая связь слизистой и подслизистой оболочек кишечника

Д. Тонкая и относительно длинная брыжейка кишечника

Е. Все перечисленное

239. Новорожденный в течение двух дней периодически беспокоен, отказывается от груди. Диагностирована ОРВИ.

Причиной отказа от груди в данном случае явилось:

А. Короткая уздечка языка

В. Трещины сосков у матери

С. Ринит

240. Ребенок в возрасте 1 месяца в течение трех кормлений отказывается от груди.

Наиболее вероятной причиной этого явилось:

А. Короткая уздечка языка

В. Слабое развитие жировых комочков Биша

С. Тугая грудь

Д. Ни одно из перечисленного

241. Новорожденному с проявлениями перинатального поражения ЦНС назначено вскармливание через зонд.

При проведении этой процедуры должно быть учтено:

А. Состояние слизистой оболочки полости рта

В. Возрастная длина пищевода

С. Особенности расположения желудка

Д. Все перечисленное

242. У ребенка 3-недельного возраста, получающего естественное вскармливание, изменился характер стула.

Врач заподозрил голодный стул из-за:

А. Темного цвета

В. Примеси слизи

С. Жидкой консистенции

Д. Всего перечисленного

243. Здоровый новорожденный ребенок активно сосет грудь матери и хорошо удерживает питание.

Этому способствует:

А. Особенности развития кардиального сфинктера желудка

В. Относительно малые размеры ротовой полости и большой язык

С. Расположение желудка в левом подреберье

Д. Короткая уздечка языка

Е. Все перечисленное выше

244. У детей раннего возраста способствует инвагинации:

А. Значительная длина брыжейки, усиленная моторика кишечника

В. Относительно большая общая длина кишечника

С. Значительное развитие ворсинчатого аппарата кишечника

245. У ребенка 2-х недель, находящегося на естественном вскармливании, стул 4-6 раз в день.

Не должен вызывать беспокойства стул:

А. Желтого цвета, кашицеобразный ,

В. Темного цвета, кашицеобразный

246. У новорожденного при первом прикладывании к груди появилось молоко в носовых ходах и кашель.

Причиной этого явилось:

А. Тугая грудь

В. Короткая уздечка языка

С. Слабое развитие жировых комочков Биша в толще щек

Д. Аномалия развития - “волчья пасть”(расщепление твердого неба)

Е. Все перечисленное

247. Ребенок в возрасте 1 месяца получает в последние дни смешанное вскармливание (добавлена адаптированная пресная смесь), сосет жадно, появилось срыгивание.

Наиболее вероятной причиной этого является:

А. Пилороспазм

В. Аэрофагия

С. Пилоростеноз

Д. Диспепсия

Е. Острый эзофагит

248. У недоношенного ребенка в возрасте 4-х месяцев врач при осмотре, в связи с ОРВИ, обнаружил выступающую на 1,5 см ниже реберной дуги печень мягко-эластической консистенции.

Как можно оценить этот симптом?

А. Увеличение печени в связи с ОРВИ

В. Начало рахита

С. Возрастная норма

Д. Поздняя анемия недоношенных

249. Ребенок в возрасте 3,5 месяцев на естественном вскармливании.

Из перечисленного ниже, обнаруженного при осмотре, следует считать нормой:

А. Срыгивание после каждого кормления

В. Стул 1 раз в день

С. Метеоризм

Д. Сильное слюнотечение

250. У ребенка в возрасте 2,5 месяцев наблюдаются необильные срыгивания.

Этому способствует:

А. Недоразвитие кардиального отдела и хорошо развитый пилорический отдел желудка

В. Усиленная моторика кишечника

С. Относительно более короткий пищевод

Д. Все перечисленное выше

251. У ребенка в возрасте 1,5 месяцев наблюдается склонность к рвоте и срыгиваниям.

Этому способствует:

А. Низкая секреторная активность желез желудка

В. Слабое развитие кардиального и хорошее развитие пилорического сфинктера

С. Усиленная моторика кишечника

252. Врач при осмотре ребенка в возрасте 3,5 лет обратил внимание на раздражение и расчесы вокруг анального отверстия.

Этот симптом является диагностическим при следующем заболевании:

А. Коли-инфекция

В. Дизентерия

С. Энтеробиоз

Д. Аскаридоз

Е. Лямблиоз

253. Здоровому ребенку в возрасте 2,5 месяцев назначены молочные смеси из-за болезни матери.

При переходе на искусственное вскармливание наиболее вероятен следующий стул:

А. Оформленный темно-коричневого цвета

В. С примесью зелени

С. Темный крошковидный скудный

Д. В виде светло-желтой замазки

254. Мать 3-недельного ребенка, получающего грудное вскармливание, обеспокоена тем, что стул у ребенка стал темно-коричневым.

Врач заподозрил недостаток молока у матери из-за:

А. Дефекации 1-2 раза в день, изменения цвета

В. Кашицеобразного характера стула

С. Стула с примесью зелени

Д. Всего перечисленного

255. У ребенка в возрасте 1 месяца имеется склонность к срыгиванию и несколько раз в день рвота фонтаном. Кормится грудью, в массе с рождения прибавил 180 г. Заподозрен пилоростеноз.

Из перечисленного ниже указанный диагноз подтверждает все, кроме:

А. Указанного нарастания массы за 1 месяц

В. Склонности к срыгиванию с рождения

С. Рвоты фонтаном

Д. Свернувшегося молока в рвотных массах

Е. Большого объема рвотных масс

256. Ребенок в возрасте 5 месяцев обследован врачом.

Следует считать физиологическим нижеследующее:

А. Потливость

В. Гиперемия слизистой оболочки глотки

С. Обложенность языка

Д. Слюнотечение

Е. Метеоризм

257. Ребенок в возрасте 1,5 месяцев прибавил с рождения в массе 420 г. С 3-недельного возраста у мальчика ежедневно наблюдается рвота до 5 раз в день. Госпитализирован с предположительным диагнозом пилоростеноз.

В пользу этого диагноза свидетельствует:

А Редкая перистальтика желудка

В. Обильное слюнотечение

С. Объем рвотных масс превышает объем одного кормления

Д. Количество мочеиспусканий в сутки около 18

Е. Все перечисленное