 
        
        - •Тема 24 Пищеварительная система: желудок, тонкая кишка
- •II. Отделы желудка
- •24.1.1.2. Рельеф слизистой оболочки
- •24.1.2. Строение стенки желудка: общие признаки
- •24.1.2.1. Слизистая оболочка
- •I. Поверхность и эпителий
- •II. Собственная и мышечная пластинки слизистой оболочки
- •24.1.2.2. Остальные оболочки желудка
- •I. Характеристика оболочек
- •II. Резюме
- •24.1.3. Железы желудка
- •24.1.3.1. Три вида желёз
- •I. Сравнительная характеристика желёз
- •II. Выводы
- •24.1.3.2. Собственные железы желудка: отделы желёз и функции клеток
- •24.1.3.3. Собственные железы желудка: морфология экзокриноцитов, механизм секреции нСl
- •I. Световой уровень
- •II. Ультраструктура париетальных клеток
- •IV. Ультраструктура главных клеток
- •24.1.3.4. Собственные железы желудка: эндокриноциты
- •I. Морфология
- •II. Представители эндокриноцитов собственных желёз
- •III. Рецепторно-секреторная активность эндокриноцитов
- •IV. Характеристика некоторых эндокриноцитов
- •24.1.4. Разные отделы желудка
- •24.1.4.1. Особенности частей желудка: кардиальная область
- •I. Введение
- •II. Кардиальная область
- •24.1.4.2. Переход пищевода в желудок
- •I. Малое увеличение: различия слизистых оболочек пищевода и желудка
- •II. Среднее увеличение: пограничные области пищевода и желудка
- •III. Большое увеличение: кардиальные железы желудка
- •24.1.4.3. Пилорическая часть желудка
- •I. Отличительные черты.
- •III. Прочие свойства пилорической части желудка
- •24.2. Тонкая кишка
- •24.2.1. Строение стенки
- •24.2.1.1. Общие сведения
- •I. Отделы тонкой кишки
- •II. Функции тонкой кишки
- •III. Специфические структуры
- •24.2.1.2. Слои стенки
- •I. Слизистая оболочка
- •II. Подслизистая основа
- •III. Остальные оболочки
- •24.2.2. Ворсинки и крипты тонкой кишки
- •24.2.2.1. Тканевой и клеточный состав
- •I. Ворсинки
- •II. Крипты
- •III. Клеточный состав эпителия крипт и ворсинок.
- •24.2.2.2. Столбчатые эпителиоциты
- •I. Микроворсинки и гликокаликс
- •II. Контакты с соседними энтероцитами и с капиллярами
- •24.2.2.3. Участие столбчатых клеток во всасывании веществ
- •I. Водорастворимые компоненты пищи
- •II. Жиры и другие липиды пищи
- •24.2.2.4. М-клетки
- •24.2.2.5. Бокаловидные клетки
- •I. Функция и морфология
- •II. Выявление на препаратах
- •21.2.2.6. Эндокриноциты тонкой кишки
- •I. Общая характеристика
- •II. Эндокриноциты: виды, гормоны и действие последних
- •III. Комментарии
- •21.2.2.7. Эпителиоциты тонкой кишки, содержащиеся только в криптах
- •I. Экзокриноциты с ацидофильными гранулами (клетки Панета)
- •II. Недиференцированные эпителиоциты
- •24.2.3. Отделы тонкой кишки
- •24.2.3.1. Переход желудка в двенадцатиперстную кишку
- •I. Иллюстрации
- •II. Таблица
- •24.2.3.2. Сопоставление отделов тонкой кишки
III. Прочие свойства пилорической части желудка
| 3,б и д. Препарат - пилорический отдел желудка. Окраска гематоксилин-эозином. | ||
| Введение | В остальном стенка пилорической части организована 
 | б) Большое увеличение 
			 Полный размер | 
| Эпителий | Так, внутренняя поверхность, включая самые глубокие участки ямок, выстлана 
 | |
| Мышечная оболочка | а) В мышечной оболочке (III) – по-прежнему   б) Среди них наиболее выражен средний (циркулярный) слой: на выходе из желудка он образует 
 | д) Среднее увеличение 
			 Полный размер | 
| Нервный аппарат | В стенке отдела (как и в других участках ЖКТ) - несколько нервных сплетений, в т.ч. межмышечное, содержащее 
 | 
 | 
| Наружная оболочка | Наружная оболочка (IV) – серозная, т.к. включает мезотелий (IVA). | |

24.2. Тонкая кишка

24.2.1. Строение стенки

24.2.1.1. Общие сведения
I. Отделы тонкой кишки
| Рисунок - желудочно-кишечный тракт. | ||
| Отделы и их длина | а) Длина тонкой кишки - 6-7 м. б) На этом протяжении различают три отдела (п. 23.1.1): 
 
 
 | 
 | 
| Протоки, впадаю- щие в duodenum | В двенадцатиперстную кишку открываются общим отверстием 
 
 | |
II. Функции тонкой кишки
| Перечень функций | 1-2. Основные функции тонкой кишки – 
			 3-5. Другие её функции: 
			 
			 
 | 
| Два типа переварива- ния | а) Различают два типа переваривания: 
			 
			 б) Обычно эти процессы составляют две последовательные фазы переваривания, т.е. 
			 
 | 
| Ферменты переварива- ния в тонкой кишке | а) В отличие от желудочного сока, общий спектр ферментов, участвующих в тонкокишечном пищеварении, – весьма широкий: в него входят ферменты переваривания 
			 
			 
			 
			 б) В итоге, расщеплению подвергаются питательные вещества всех классов. | 
| Поверхность всасывания | а) Продукты переваривания всасываются. б) Для увеличения поверхности всасывания 
			 - ворсинки (пальцевидные выпячивания) -и крипты (трубчатые углубления), 
 | 

 практически
			так же, как в других отделах желудка.
практически
			так же, как в других отделах желудка.
 однослойным
			призматическим железистым эпителием
			(1А);
однослойным
			призматическим железистым эпителием
			(1А); три
			слоя
			гладкой мышечной ткани.
			три
			слоя
			гладкой мышечной ткани. пилорический
			сфинктер.
пилорический
			сфинктер.
 интрамуральные
			нервные узлы (4)
интрамуральные
			нервные узлы (4) 
 и
			связывающие их волокна;
и
			связывающие их волокна;
 двенадцатиперстную
			кишку (5),
			длиной 25-30
			см,
двенадцатиперстную
			кишку (5),
			длиной 25-30
			см, тощую
			кишку (6)
			(примерно 2/5
			длины тонкой кишки),
тощую
			кишку (6)
			(примерно 2/5
			длины тонкой кишки), подвздошную
			кишку (7)
			(остальная часть тонкой кишки).
подвздошную
			кишку (7)
			(остальная часть тонкой кишки).
 желчевыводящий
			проток печени и
желчевыводящий
			проток печени и выводной
			проток поджелудочной железы.
выводной
			проток поджелудочной железы.  переваривание
			пищи и
переваривание
			пищи и 
 всасывание
			продуктов переваривания.
всасывание
			продуктов переваривания. механическая
			– перемещение непереваренных остатков
			пищи по направлению к толстой кишке;
механическая
			– перемещение непереваренных остатков
			пищи по направлению к толстой кишке; эндокринная
			– выработка одиночными эндокриноцитами
			эпителия кишки целого ряда гормонов;
эндокринная
			– выработка одиночными эндокриноцитами
			эпителия кишки целого ряда гормонов; защитная
			– участие в иммунных реакциях на
			антигены (п. 21.3.1.3).
защитная
			– участие в иммунных реакциях на
			антигены (п. 21.3.1.3). полостное
			(в просвете кишки) - осуществляется
			ферментами панкреатического
			сока
			(поступающего из поджелудочной
			железы);
полостное
			(в просвете кишки) - осуществляется
			ферментами панкреатического
			сока
			(поступающего из поджелудочной
			железы);  и
			пристеночное
			(на
			поверхности эпителиоцитов) -
			осуществляется ферментами кишечного
			сока
			(образуемого некоторыми эпителиоцитами).
и
			пристеночное
			(на
			поверхности эпителиоцитов) -
			осуществляется ферментами кишечного
			сока
			(образуемого некоторыми эпителиоцитами). полостное
			переваривание приводит к образованию
			промежуточных
			продуктов распада,
полостное
			переваривание приводит к образованию
			промежуточных
			продуктов распада, которые
			далее становятся объектом пристеночного
			переваривания.
которые
			далее становятся объектом пристеночного
			переваривания. белков
			– трипсин, химотрипсин, энтерокиназа,
			пептидазы и др.,
белков
			– трипсин, химотрипсин, энтерокиназа,
			пептидазы и др., углеводов
			– амилаза, мальтаза, лактаза, сахараза
			и т.д.,
углеводов
			– амилаза, мальтаза, лактаза, сахараза
			и т.д., липидов
			– липазы,
			фосфолипазы и пр. (действуют на липиды,
			эмульгированные желчными кислотами),
липидов
			– липазы,
			фосфолипазы и пр. (действуют на липиды,
			эмульгированные желчными кислотами), нуклеиновых
			кислот
			– различные нуклеазы и нуклеотидазы.
нуклеиновых
			кислот
			– различные нуклеазы и нуклеотидазы.  слизистая
			оболочка
			тонкой кишки образует
слизистая
			оболочка
			тонкой кишки образует  а
			плазмолемма
			 эпителиоцитов,
			осуществляющих всасывание, образует
			микроворсинки.
а
			плазмолемма
			 эпителиоцитов,
			осуществляющих всасывание, образует
			микроворсинки.